Вокални набори су два хоризонтално текућа набора ткива прекривена слузокожом која се налазе унутар ларинкса и одговорна су за стварање гласа. Бенигне новотворине често се појављују у подручју ових вокалних набора. Оне могу да укључују последице неправилног говора или хируршких интервенција са интубацијом, које могу довести до задебљања гласница и стварања полипа (Полип гласног набора) може доћи.
Шта је полип гласнице?
Схематски приказ анатомије гласница и њихових различитих болести. Кликните за увећање.Вокални прегиб или такође Полип гласница је бенигна промена која се јавља искључиво на слободној ивици гласница или на субглотичном нагибу предње трећине гласног набора. Док су мањи полипи широког облика, већи облици су сферични и петељки. 90 посто полипа гласног набора јавља се само на једној страни.
Разликују се едематозни (отицање услед накупљања течности), миксоматозни (израђени од неформираног слузокожног и везивног ткива) или телангиектатички (проширени, мали, површински површински судови коже) псеудотумори. Површине полипа гласнице су стаклене, глатке, сферне и црвенкасте боје. Нису познате злоћудне промене ових полипа.
узрока
Узроци настанка Полипи гласног наборакоје су честе код мушкараца средњих година нису јасне. Могуће је да постоји веза са гласним преоптерећењем. Будући да се полипи чешће јављају код пушача цигарета, пушење је такође могући узрок. Хронична упала и нокса које изазивају упале, попут врућине, дима, прашине, каустичних испарења, итд., Такође могу бити узроци полипа гласнице.
Симптоми, тегобе и знакови
Полип гласнице се очитује као промуклост, гребање у грлу и други поремећаји гласа. Ту су и кашаљ, отежано дисање и осећај страног тела у грлу. Хрипавост је најочитији симптом и обично је трајна. У зависности од тога колико је полип велик и где се налази, може доћи до промене у боји гласа или чак потпуног губитка гласа.
Глас обољелих често звучи грубо и двоструко, иако боја гласа може значајно да варира како болест напредује. Поред тога, влакнаста упала се може јавити у близини гласница. Они више пута изазивају краткоћу даха и нападе гушења, у најгорем случају пацијент може бити убијен.
Ако се лечење одложи или не прими, типични проблеми са грлом постају толико озбиљни да је квалитет живота јако ограничен. Упала може довести до бактеријске суперинфекције. Тада се патогени могу проширити у околна подручја тела и, у најгорем случају, узроковати сепсу.
Тровање крви манифестује се, између осталог, грозницом и све већим осећајем болести. Под условом да је терапија брза, симптоми се могу ублажити циљано. Једну до две недеље након уклањања полипа гласнице, пацијенти се обично поново јављају без симптома.
Дијагноза и курс
А Полип гласног набора може проузроковати мање или више изражену промуклост или двоструки тон звука (диплофонија). Ако се полип гласнице помера напред и назад у жљездама током фонације и дисања, интензитет промуклости се изнова и изнова мења.
Пацијенти могу имати осећај страног тела и патити од сувог кашља или константног чишћења грла. Већи полипи или вокални набори који су додатно натечени због упале могу чак довести и до напада гушења.
Ларингоскопија, позната као ларингоскопија, изводи се како би се откриле промене ткива на гласницама. Лекар прегледава пацијентове гласнице и гркљан помоћу малог огледала које се убацује кроз уста у грло. Насална ендоскопија је још једна корисна метода прегледа.
Носни ендоскоп је флексибилна танка цевчица.Ово се пролази кроз носницу и спушта се у грло. Захваљујући извору светлости и мини камерама на врху ендоскопа, лекар може прегледати гласне наборе. Мале пинцете се такође могу уметнути кроз ендоскоп, нпр. Б. узети узорке ткива.
Компликације
Полипи гласног набора који се благовремено лече обично нису повезани са озбиљним компликацијама. У случају необичног курса или одложеног лечења, типични симптоми као што су промуклост, полифонија гласа као и кашаљ и гребање у грлу или други проблеми са грлом могу се толико интензивирати да привремено могу довести до озбиљног оштећења или чак губитка гласа.
Компликације такође могу настати ако се полипи морају хируршки уклонити. Иако је уклањање полипа гласнице само мали и обично безопасан поступак, одређени ризици се не могу у потпуности искључити. Ово може довести до обилних крварења током или након поступка.
Мање повреде слузокоже могу такође резултирати да пацијент буде тешко гутати неко време након операције. Веома много пацијената показује промуклост након хируршког уклањања полипа гласнице, што у тешким случајевима може трајати неколико недеља.
С друге стране, упала хируршке ране је ретка, али је ипак могућа. Ово може учинити неопходним лечење антибиотицима, што је често повезано са непријатним нежељеним ефектима. Чак и након успешног уклањања полипа, можда ће бити потребна логопедска терапија да потпуно обнови глас.
Када треба ићи код лекара?
Полип гласног набора обично увек захтева лечење. Пошто се ова болест не може сама зацелити и симптоми се обично настављају погоршавати ако се не лече, код првих знакова и симптома болести увек је потребно контактирати лекара.
Лекар треба консултовати ако пацијент пати од јаког промуклости. Ово такође може довести до потешкоћа са дисањем, тако да се пацијенти често осећају уморно и исцрпљено. Вежбање је обично тешко за оне који су погођени. Није неуобичајено да озбиљна краткоћа даха укаже на полипозу вокалног набора и мора их такође прегледати лекар. Већина погођених и даље има грозницу и, ако се не лечи, тровање крви, што може довести до смрти.
Ако имате полип гласног набора, можете видети лекара опште праксе или ЕНТ стручњака. Сам третман тада проводи специјалиста и обично доводи до успеха без компликација.
Лечење и терапија
Обично јесу Полипи гласног набора уклања се малом операцијом која је урађена уз помоћ ендоскопа. Слично као код назалне ендоскопије, ова се напредује кроз уста до гркљана. Сви инструменти потребни за операцију налазе се на врху овог ендоскопа.
Помоћу малих пинцета или ласером полип се уклања са слузокоже под микроскопским прегледом. Ова операција је могућа и под локалном анестезијом, специјалним фонохирургом. Материјал уклоњен током поступка увек треба хистолошки прегледати код специјалиста како би се потврдила дијагноза и искључио злоћудни тумор.
Након микрохируршког уклањања полипа гласнице, и након отклањања неповољних околности, говорна терапија у већини случајева је неопходна.
Овде можете пронаћи лекове
➔ Лекови за промуклостпревенција
Као основне узроке настанка Полипи гласнице још увек нису разјашњени, тешко је могуће директно спречити ову болест. Али ако се проматрају неке елементарне ствари, ризик од тога може се смањити.
У случају акутног промуклости, боље је суздржати се од разговора и било чега што иритира грло што је више могуће. Поред никотина и алкохола, ово укључује и зачињену храну. Чишћење грла треба избегавати, јер се гласни набори силовито међусобно ударају, што дугорочно може довести до упале гласница.
Људи који морају много да користе свој глас (певачи, наставници или новинари) посебно су у опасности од промуклости и требало би да обрате посебну пажњу на правилно коришћење свог гласа.
Послије његе
Након хируршког уклањања полипа вокалног набора, важно је осигурати да пацијент поштеди глас током око три до десет дана током неге. То омогућава да се хируршка рана зацели лакше, а оштећење ткива да се боље регенерише. Ако пацијент мора повремено да говори, треба избегавати шапутање.
Шапат ставља већи стрес на гласнице. Стога се сматра разумнијим говорити нормалним тоном. Ако се након операције појави крварење, важно је контактирати лекара. Поред тога, пацијент не сме да има зачињене или топле оброке отприлике недељу дана након операције.
Исто тако, конзумација дуванских производа и алкохола мора се у потпуности избегавати док се хируршка рана зарасте. Посебно алкохол повећава ризик од поновног храњења.
Ако је фаза мировања гласа завршена, препоручује се терапија гласом са вежбањем. Посебно је препоручљиво након полипа вокалног набора који се развија дуго времена, јер с временом долази до учвршћивања образаца гласног притиска.
Колико дуго морају да се одвијају третмани гласа, зависи од тога како пацијент реагује на различите вежбе. У већини случајева терапија траје око четири до шест недеља.
То можете и сами
У свакодневном животу обично бисте се требали суздржати од конзумирања никотина. То негативно утиче на здравље дотичне особе у разним областима. Због тога је препоручљиво правовремено и пасивно престати пушити.
Пушење не укључује само конзумирање цигарета и цигара. Ни пушење, ни кашика ни е-цигарета не би смели пушити. Пошто се дим производа може удисати кроз ваздух, не треба посећивати места где људи пуше. У супротном, загађивачи би могли ући у организам такозваним пасивним пушењем. Поред тога, требало би да избегавате окружења у којима се прашина или корозивна испарења могу наћи у ваздуху.
У свакодневном животу мора се осигурати добра и здрава опскрба кисиком. Просторије треба редовно вентилирати, а препоручљиво је боравити напољу. У случају слободних активности, такође је важно напоменути која су места која се посећују и који су тамо услови.
Чим се примете притужбе на вокално окружење, говор треба избегавати ако је могуће. Комуникација се своди на минимум. Препоручљиво је заштитити врат носећи одевне предмете као што је шал или петља. Особа која је погођена треба се адекватно заштитити овим прибором, посебно када се сезона промени или у хладним окружењима.