Системски еритематозни лупус (СЛЕ)

Болест од хроничног аутоимуног поремећаја системски еритематозни лупус данас погађа око 60.000 пацијената у Немачкој. У последњих 50 година примећено је све веће нагомилавање Лупус у популацији. Жене имају десет пута већу вјеројатност да оболе од ове аутоимуне болести. Код лупус еритематозуса хронична упала углавном погађа крвне судове, зглобове или органе попут бубрега. Системски еритематозни лупус се не може у потпуности излечити.

Шта је системски еритематозни лупус?

Промјене на кожи се јављају код око педесет посто болесника са СЛЕ-ом: карактеристичан је такозвани еритем лептира, који се појављује у облику симетричног црвенила образа све до моста носа.
© блуерингмедиа - стоцк.адобе.цом

Под Лупус еритематозус, кратак Лупус, човек разуме болест која напредује врло различито и једна је од аутоимуних болести или упале везивног ткива и колалагенозе. Упечатљива карактеристика лупуса је често интензивно црвенило које може захватити одређене дијелове коже.

Настаје услед хроничне упале крвних судова. Код лупус еритематозуса познат је такозвани "лептиров еритем" који се у облику лептира може проширити на страну носа на лицу. Почетни симптоми системског еритематозног лупуса могу у почетку бити разноврсни и релативно неспецифични.

СЛЕ је хроничан и захтева дуготрајно лечење. Поред системског лупуса, постоји и лупус који може утицати само на кожу. Да би се потврдила дијагноза, системски лупус мора довести до неколико кључних симптома и антитела у крви који се јављају истовремено. Системски еритематозни лупус такође је скраћен са словима СЛЕ.

узрока

Као узрок настанка Лупус еритематозус или системски лупус претпоставити хроничну аутоимуну болест. Током његовог процеса одбрамбене снаге тела су поремећене и усмерене. Сам узрок аутоимуног поремећаја још увек није јасан.

Болест се назива системски еритематозни лупус јер сви системи у телу заправо могу бити оштећени хроничним упалним процесима. То се углавном дешава када се болест СЛЕ-а не дијагностикује и не лечи на време. Системски еритематозни лупус се убраја у упалне реуматске болести.

У СЛЕ-у нападају првенствено ћелијска језгра која садрже генетски материјал. Још није познато да ли еритематозни лупус настаје из наследних или хормоналних разлога или је последица инфекције. Чињеница да су жене чешће погођене чини вјероватним да хормонални придоносе СЛЕ. У неким случајевима лупус се појавио након узимања контрацептива. Могући су и наследни разлози за лупус еритематозус.

Лупус еритематозус је чешћи код близанаца и код неких породица. Повезаност еритематозног лупуса и преживелих заразних болести такође се истражује као могући узрок СЛЕ. Узрок системског лупуса вероватно ће зависити од бројних фактора.

Симптоми, тегобе и знакови

Неспецифични симптоми системског еритематозног лупуса укључују температуру, општу слабост и губитак тежине, а обично се примећују повећани лимфни чворови. СЛЕ се често манифестује упалом зглобова, претежно шаке - често су захваћени и омотачи тетива.

Промјене на кожи се јављају код око педесет посто болесника са СЛЕ-ом: карактеристичан је такозвани еритем лептира, који се појављује у облику симетричног црвенила образа све до моста носа. Осип се може појавити и на осталим деловима тела и погоршава се излагањем сунцу. Натечене ноге и капци или мокраћа тамне боје могу бити знаци бубрежних захватања.

Отприлике трећина оболелих развије упалу плеуре или перикардија, што је уочљиво као бол у грудима који зависи од даха. У око десет одсто случајева системски еритематозни лупус се шири на нервни систем и може да изазове неуролошке симптоме, попут поремећаја осјетила, главобоље, поремећаја вида и нападаја, а могућа су и психолошка оштећења попут промене личности, поремећаја памћења и депресије.

СЛЕ ретко изазива поремећаје згрушавања крви са тенденцијом ка тромбози, емболији, инфаркту и компликацијама у трудноћи. Перитонитис се манифестује болом у трбуху, мучнином и повраћањем, а упала миокарда може узроковати срчане аритмије или срчану инсуфицијенцију повезану са диспнејом зависном од напора. Бол и слабост мишића могу указивати на упалу скелетних мишића.

Ток болести

На Лупус телесни сопствени имуни систем усмерен је против организма погођене особе. Антитела произведена као резултат ове болести могу потакнути упалне реакције у цијелом тијелу. Ова чињеница може лупусу бити опасна по живот. Захваљујући лупусној болести могу се оштетити цели органски системи.

Системски еритематозни лупус може изазвати хроничну упалу различитих органа, зглобова или везивног ткива. Ток болести може бити благ, умерен или драматичан. Лупус еритематозус може чак довести и до смрти ако се не лечи. Ово се такође примењује ако лечење не успе или доведе до компликација.

Захваљујући доброј медицинској нези, системски лупус сада може преживети у 90 одсто случајева. Међутим, годинама се примећује пораст лупуса. Најчешће погођене пацијентице са лупус еритематозом су жене.

Компликације

Системски еритематозни лупус може изазвати компликације по целом телу - могуће су озбиљне последице, нарочито ако су упали мозак или бубрези. На пример, хронично затајење бубрега може довести до тога да пацијент буде повезан са дијализном машином. Ако је мозак упаљен, може доћи до неуролошких тегоба - попут поремећаја ходања или других симптома неуспеха.

Антифолипидни синдром може довести до активирања система згрушавања крви. То повећава ризик од тромбозе, емболије или артеријске васкуларне оклузије. Ако су погођене труднице, постоји повећан ризик од побачаја. Сличне компликације се могу јавити код системског еритематозног лупуса.

Лупусни еритематозни лупус повезан је са захваћањем зглобова, плеуре и повремено перикарда. Након престанка узимања лека, симптоми обично изнова нестају. Терапија болести такође носи ризике.

Прописани антималаричари су увек повезани са нуспојавама и интеракцијама. Обично се јављају главобоља и болови у телу, као и привремене гастроинтестиналне тегобе. Дужа употреба повећава ризик од оштећења мрежнице. Средства против болова, лекови за снижавање холестерола и други препарати представљају сличне ризике.

Када треба ићи код лекара?

Са СЛЕ, погођена особа зависи од лекара од медицинског третмана. Пошто се ова болест не може зацелити и симптоми се погоршавају ако се не лече, свакако се мора обавити преглед и накнадно лечење. То је једини начин да се спрече даље компликације.

У случају СЛЕ-а, потребно је консултовати лекара ако особа погођена пати од упале зглобова. Постоји грозница и општи осећај болести. Није неуобичајено да пацијенти пате од отечених ногу или од озбиљних ограничења у кретању. Бол у грудима или срцу такође може указивати на СЛЕ и треба их прегледати лекар. Надаље, видни проблеми или јаки болови у трбуху често указују на ову болест и морају се испитати ако не нестану сами.

СЛЕ може открити педијатар или љекар опште праксе. За даље лечење обично је неопходна посета специјалисту, јер то зависи од тачних притужби.

Лечење и терапија

Лечење а системски еритематозни лупус обично преузима реуматолог. Темељита анамнеза, крвни тестови и клинички преглед могу потврдити сумњу на лупус.

Терапија системског еритематозуса лупуса углавном се изводи лековима који сузбијају имуни систем. Лупус еритхематоде често се лечи препаратима кортизона.

Овде можете пронаћи лекове

➔ Лекови против осипа и екцема

превенција

Превенција против Лупус еритематозус у ствари није могуће. Да би се спречио лупус еритематозус, човек се у најбољем случају може избећи јаком УВ зрачењу. Ако већ патите од системског еритематозног лупуса, требало би да избегавате излагање сунцу и дуго сунчање.

Послије његе

Као резултат терапије, узрок болести се не лечи. Системски еритематозни лупус (СЛЕ) не зарасте. На основу клиничких налаза, за накнадну негу може се проценити да ли болест споро напредује (хронично прогресивни ток) или напредује у фазама. Главни задаци накнадне неге остају праћење тока болести, проверавање лекова и идентификација и лечење нових симптома.

За то су потребне редовне провере „велике“ крвне слике. Током следећих прегледа, лекар зависи од детаљног описа општег здравственог стања и пацијентових притужби. Због тога што се у медицини не препознају лабораторијске вредности помоћу којих се активност СЛЕ може поуздано проценити.

Упална активност може сама да се смањи. У основи, СЛЕ повећава озбиљност и број његових симптома. Тада ће можда бити потребно клиничко задржавање да би се поново одредили потребни лекови. Али ни нови симптоми се не могу излечити, већ се могу ублажити само лековима.

Пацијент мора научити да се носи са СЛЕ у свакодневном животу. Спавачки третман се препоручује као први приступ. Ово се не односи на СЛЕ изазван лековима. Даљњи прегледи могу се изоставити чим је пацијент поново доброг здравља када се прекине лек који је прекршио.

То можете и сами

Препоручује се онима који су погођени да воде што је здравији начин живота. Ово укључује физичку активност као и уздржавање од алкохола, никотина и превише кафе.

Промјена прехране помоћи ће ублажавању симптома. Целовита храна без јаја и млечних производа као и храна са мало масти има позитиван утицај на болест. Маслиново уље се такође препоручује јер садржи доста масне киселине Омега 9. То помаже у смањењу упале, што је од суштинске важности за ову болест.

У случају проблема са зглобовима или мишићима, облози који се стављају у биљни прелив могу имати умирујуће дејство. За побољшање симптома користи се и лековито биље. Они углавном укључују: анђелику, бели лук, ђумбир, мажуран, лимунску траву, црни бибер, лимун, босиљак, лимунову мелем и боровницу.

Поред тога, здрав пробавни тракт је од суштинског значаја за оболеле, јер многи пацијенти пате од значајног недостатка хранљивих састојака. Зато је посебно важно гарантовати правилан унос хранљивих материја. Уз пробиотике може се промовисати здрава и јака цревна флора, што такође помаже у спречавању упале. Масажа је такође препоручено лечење симптома. Они приметно помажу у ублажавању упале, детоксикацији тела и смањењу стреса.