Ат Авулзија тибијске туберозностикоји углавном погађа децу и адолесценте, то је делимично или потпуно кидање тибије. Ако је захваћена и површина зглоба, тада је укључена и површина зглоба. Затим се говори о лому авулзије.
Шта је тибиална туберосити авулзија?
У односу на децу и адолесценте, ова дијагноза је потпуно или делимично кидање тибије, латинске тубероситас тибиае, у вези са тренутним спортским или заједничким стресним искуством. Ако је захваћена површина зглоба, то се назива пријелом авулзије.
Израз "Авулсион" означава насилно рушење. Код младих домаћих паса овај термин се користи синонимно са „апофизаална некроза тибиалног тибероситаса“ у односу на асептичну болест захваћене кости. Може се посматрати формирање некрозе и касније одвајање тибијалне избочине Авулзија тибијске туберозности означено као.
Сличан је Осгоод-Сцхлаттеровој болести код људи. Чак и ако је име идентично, требало би га избегавати због неких разлика у односу на пса.
узрока
У људи је спонтана или одржавана физичка активност најчешћи узрок. Спој се више не може носити са оптерећењем, долази до преоптерећења и, на крају, оштећења зглоба. Постојећи зглобни остеоартритис такође може бити одговоран као симптом покретања.
Исто се односи и на постојеће метаболичке болести као што су гихт и остеоартритис. Познато је и да су дијабетес мелитус и хроничне упале попут полиартритиса. Одређени спортови попут одбојке и кошарке, али и тенис и бадминтон, истичу читав механизам зглобова и мишића.
То се такође односи на дизање тегова, фудбал, цестовно бициклизам, дизање тегова и бодибилдинг. Као вањски (спољни) фактор првенствено је заслужна висока фреквенција скока. Следе тешка и непозната оптерећења. Претежак под за вежбање повећава ризик од повреде.
Старост је један од главних фактора повреда (изнутра). Статистички гледано, симптоми се повећавају од 15. године. Ако постоји разлика у дужини ногу, краћа нога је мање погођена од дуже.
Симптоми, тегобе и знакови
Бол зависи од оптерећења, али не јавља се само током трчања (трчање). Заправо, сваки покрет који врши јаку до веома јаку напетост мишића бедара може бити одговоран за даљу бол од благе до врло јаке.
У почетној фази бол се јавља на почетку и на крају оптерећења. Ако се повреда настави, бол је константан. И то не само током спортских активности, већ и током свакодневних процеса као што су пењање степеницама, вожња аутом или устајање након дужег седења.
Угао под којим се налази зглоб такође је пресудан за интензитет бола. Хронични развој није неуобичајено. Врхови стреса са јаким до јаким болом тада се често мењају са периодима без симптома. Активно продужење против отпора је такође болно. Двострана повреда ове врсте се јавља само у 20 до 30 процената.
Дијагноза и ток болести
Сонографија (ултразвук), МРИ (магнетна резонанца томографија) или пројекциона радиографија дају информације о тренутном стању захваћеног зглоба. Сасвим је типично да не постоји потпуно одвајање поткољенице.
За разлику од Осгоод-Сцхлаттерове болести, коштани фрагменти се не појављују у прикључку пателе. Према Пфеил ет ал. Могу се класификовати три врсте:
- Тип И показује помицање избочине тибије мање од 2 мм. Такође постоји минимализовано апофизијско подручје.
- Код типа ИИ, апофизни прелом показује помак већи од 2 мм.
- Ако је присутан тип ИИИ, апофиза је већ увелико помакнута и чашица кољена је повишена. Постоји и корак у формирању зглоба колена.
Класификације за три типа према Ватсон-Јонесу су: Тип И представља погоршање апофизе, али без оштећења типиалне епифизе. Код типа ИИ, епифиза цефаладе је подигнута и непотпуна. Тип ИИИ показује да се проксимална база епифизе са линијом прелома помера у зглоб.
Компликације
Авулзија тибијске туберозности превасходно доводи до врло јаких болова код оболеле особе. Овај бол се јавља углавном током трчања или ходања, али се може очитовати и у облику бола у мировању. То такође доводи до проблема са спавањем и евентуално раздражљивости код дотичне особе.
Често се бол шири кроз авионску тибију туберосити у сусједне регије. Физичке активности или спортске активности за пацијента више нису лако могуће. Зглобови пацијента су такође трајно оштећени притужбом, што може довести до ограничења у кретању. Ако се авулзија тибијалне туберозности већ појави код детета, болест доводи до знатно одложеног развоја, а тиме и до поремећаја и притужби у одраслој доби пацијента.
Третман авулзије тибијске туберозности није повезан са компликацијама и обично се може одвијати уз помоћ лекова. Симптоми су ублажени као резултат, али они који су погођени зависе од дуготрајне употребе ових лекова. Разне вежбе такође могу имати позитиван утицај на ток болести. Авулзија тибиалне туберозности обично нема негативан утицај на животни век пацијента и не смањује га.
Када треба ићи код лекара?
Пошто се авулзија тибиалне туберозности не може сама зацелити, особа која је погођена мора се обратити лекару како не би дошло до даљег погоршања и даљих компликација. Што се раније консултује са лекаром, то је бољи даљи ток болести обично. Лекар треба консултовати у случају пораста тибиалне туберозности ако особа погођена пати од малих болова у бедрима.
Овај бол се јавља из препознатљивог разлога и обично не нестаје сам. Такође се могу појавити у облику бола у мировању, па стога негативно утичу на пацијентов сан. Бол се може погоршати и са већим оптерећењем. Болест може открити лекар опште праксе. Даље лечење обично изводи специјалиста. По правилу, то не доводи до смањења животног века, мада даљи ток саме болести у великој мери зависи од тачности озбиљности тибијално-тибијалне авулзије.
Лечење и терапија
Тип И првобитно омогућава конзервативни третман у облику имобилизације и хлађења ледом, спрејом за лед, као и противупалним мастима и лековима. Такође може уследити стабилизација носача за колена и третмани убризгавања без кортизона (то би узроковало сузење тетиве). Кинезио трака често доводи до ефективног олакшања. Ако се тетива у потпуности откине, операција је неизбежна.
Ако је болест узнапредовала и достигла тип ИИ или чак ИИИ тип, потребна је остеосинтетска нега.Физиотерапијске вежбе су важне за оптимизацију флексибилности мишића савијања кука и јачање мишића који се протежу у куку.
Кретање у облику жустрог ходања или умереног темпа трчања препоручљиво је за дугорочно побољшање. Дуге удаљености, стрми успони и спуштене дионице требало би савладати само с великим опрезом, јер оптерећују зглоб. С друге стране, кретање у води је посебно погодно.
Овде можете пронаћи лекове
➔ Лекови против боловапревенција
Избегавајте прекомерну заштиту и негативно продужење кука. Препоручује се обућа са заштитом од пронације. Почетници би требало да полако науче "правилно трчање" под вођством спортске терапије и оптимизују га корак по корак.
Као и сви мишићи, зглобови не би требало да се тренирају без фазе загревања. Приликом вежбања напољу у хладним данима, грејне масти и заштитна одећа могу да заштите од повреда јер штите од хипотермије.
Послије његе
Након успешног лечења тивиалне туберосити авулзије, важан је добар и свеобухватан пратећи третман тако да нема дугорочних последица. Циљ би требао бити, с једне стране, спрјечавање рецидива тибијалне тибијалне авулзије, а с друге стране трајно враћање пуне покретљивости зглоба кољена и ногу. Да би се постигло ово, терапија тибиалне тубулитне авулзије мора бити праћена интензивном физиотерапијом, у којој се коленски зглоб и нога полако поново јачају и враћају у нормалну отпорност и покретљивост.
Док овај физиотерапеутски третман не буде завршен, вежбање у великој мери треба избегавати како се не би претрпело оптерећење на захваћену ногу или ноге. Редовни прегледи код ортопедског хирурга такође би требало да се врше како би се спречио поновни појављивање тибијалне туберосити авулзије. Поред екстерног прегледа користе се и методе снимања (рендгенски снимци). Уколико је потребно, ортопедски хирург такође може прописати носаче колена за спорт, посебно за ногу која још увек није погођена, а која стабилизује и олакшава зглоб колена и тако спречава поновни појаву симптома тивулусне авулзије тибије.
То можете и сами
Авулзија тибиалне туберозности типа И може се лечити конзервативном терапијом хлађењем и имобилизацијом. Пацијенти такође морају да узимају противупалне лекове. Погодне мере самопомоћи су хлађење, заштита и, ако је потребно, употреба природних лекова против болова и противупалних лекова.
Због ограничене покретљивости потребна је помоћ за ходање. У тежим случајевима мора се користити инвалидска колица. Пацијенту треба пружити подршку и у свакодневном животу. Физичке активности, посебно оне које укључују доње удове, морају се избегавати. Лекар ће такође препоручити опсежну физиотерапију. Процес излечења може бити подржан нежним масажама, топлим купкама и, под одређеним околностима, алтернативним поступцима из кинеске медицине. И овде лекар мора дати сагласност, јер се под одређеним околностима могу јавити компликације.
Остеосинтетско снабдевање је неопходно у случају тешких клиничких слика. Пацијенти би требало да се рано обрате стручњаку, посебно ако осећају јак бол или ограничену покретљивост. Физичка активност може се поново покренути након завршетка третмана. Тачни кораци морају се разговарати са специјалистом и физиотерапеутом. Даљње мере самопомоћи се обично не примењују код тибиалне тубулитне авулзије.