У Туларемиа то је веома заразна инфекција која се у Немачкој јавља веома ретко и која сисари могу пренијети на људе. Због курса сличног куги и преовлађујуће појаве у дивљих зечева и зечева, такође се говори и о овом Кунска куга.
Шта је туларемија?
Туларемиа покреће бактерија Франциселла туларенсис, тако да је то бактеријска инфекција. Пошто се болест може пренијети са ситних сисара на људе, то се назива зооноза.
Болест је веома ретка у Немачкој, а преовлађујућа је појава у североисточној Европи, Азији и Северној Америци. У зависности од тачке уласка патогена, јављају се различите манифестације туларемије. Клиничка слика може се разликовати у зависности од тачке уласка патогена, неки примери су:
Улцерогландуларна туларемија: Чир на месту уласка и изненадна грозница
Жлездана туларемија: Отицање лимфних чворова
Абдоминална туларемија: Клиничка слика слична тифусу, слезина и јетра бубре, пролив и бол у пределу трбуха (погођени су органи трбушне шупљине)
Интестинална туларемија: Бол у трбуху и пролив, повраћање и мучнина
узрока
Узрок настанка Туларемиа заснован је на бактеријској инфекцији Франциселла туларенсис. Крпељи, буве и уши могу да служе као резервоар за бактерију, а такође може да преживи и у смрзнутом кунићу до три године.
Паразити који носе патоген могу бактеријом пренијети и људе и сисаре. Остали начини заразе туларемијом настају контактом са зараженим сисарима. Овај контакт може бити у облику угриза или огреботина од заражених животиња, такође је могуће покупити патоген директним контактом са излучевинама или крвљу заражених животиња.
Међутим, да бисте се заразили туларемијом, није потребан директан контакт, узрочник туларемије такође се може прогутати кроз ваздух или контаминирану воду.
Симптоми, тегобе и знакови
Зечја куга изазива различите симптоме код животиња и људи. Истоимени глодари обично настају септикемију неколико дана након инфекције, која се шири по телу. На погођене животиње показују се типични нуспојаве грознице, повећана брзина дисања и повећани лимфни чворови и повећана слезина.
Поред тога, животиње изгледају јако ослабљене. Већина глодара умре од тровања крви око две недеље након заразе. Заражени пси обично не умиру од кунића куге, али након инфекције могу развити симпатичне симптоме. Код људи је инфекција бактеријом Франциселла туларенсис обично повезана са симптомима сличним инфекцији попут грипа.
Пацијенти у почетку пате од врућице и главобоље. Често су ти симптоми праћени мучнином и повраћањем. Многи људи такође осећају отицање лимфних чворова где је бактерија ушла у тело. Ако инфекција није препозната и лечена антибиотицима, може се развити животно опасно стање.
То се често најављује јаким зимицама и боловима у трбуху. Многи пацијенти такође развијају јаку упалу грла. Код људи зечја куга није повезана са симптомима који су специфични за ову болест, због чега се она може без сумње утврдити само анализом крви.
Дијагноза и курс
Дијагноза Туларемиа често се не могу јасно идентификовати, а у неким се случајевима чак и не јављају, јер ток болести понекад подсећа на инфекцију сличну грипу.
Међутим, на основу симптома који се често јављају, као што су улцерација коже и отицање лимфних чворова, могу се извући закључци о туларемији. Међутим, директна дијагноза је могућа само помоћу покуса на животињама. У ту се сврху узорку крви узима и убризгава животињи. Ако је патоген присутан, то се може показати на основу стварања антитела покусне животиње, али овде треба напоменути да се због сличности туларемије са патогеном тимуса може поставити погрешна дијагноза.
Код људи је период инкубације 1-10 дана, након чега се појављују типични симптоми. Ако се туларемија открива рано и лечи на одговарајући начин антибиотицима, тешко да постоје компликације, али ако болест остане нелечена, доводи до смрти у 30% свих случајева. Једном када болест престане, постоји доживотни имунитет на патоген туларемије.
Компликације
У недостатку или неадекватног лечења, туларемија може изазвати различите симптоме који могу довести до озбиљних компликација. Типична за куничну кугу је приметно отицање лимфних чворова на месту инфекције, које се повремено повезује са врућицом и општим осећајем болести. Ако је курс тежак, грозница се попне и на преко 40 степени Целзијуса и проузрокује кардиоваскуларне проблеме, дехидрацију и друге компликације.
Неки пацијенти такође пате од болова у трбуху и мигрене, а обе су повезане са тешким осећајем лошег стања и падом квалитета живота. Карактеристична упала грла може се проширити и под одређеним околностима изазвати упалу синуса или чак упалу плућа. Кунична куга такође поспјешује развој чирева на кожи, који такође могу бити упаљени или проузроковати крварење и ожиљке.
Лечење лековима помоћу антибиотика као што су доксицлин или гентамицин понекад је повезано са нежељеним ефектима и интеракцијама. Прије свега, гастроинтестиналне тегобе су проблематичне, јер су у корелацији са симптомима туларемије и на тај начин могу проузроковати јаке болове и врућицу. Дуготрајна употреба одговарајућих препарата може озбиљно оштетити унутрашње органе, посебно јетру, бубреге и срце.
Када треба ићи код лекара?
У случају туларемије, особа погођена зависи од лекарског прегледа и лечења у сваком случају, јер то не може довести до независног излечења. Што се раније болест препозна, то је бољи даљи ток обично. У најгорем случају, туларемија може чак довести и до смрти особе која је погођена, тако да треба контактирати лекара чим се појаве први симптоми и знакови болести. У случају туларемије треба консултовати лекара ако особа пати од повећаног респираторног ритма и ако је пацијентова слезина значајно повећана.
Симптоми уобичајеног грипа такође могу указивати на ову болест. Већина пацијената има јаке болове у трбуху и упалу у грлу или грлу. Ако симптоми грипа не нестану након неколико дана, свакако треба да се обратите лекару. За туларемију се може посетити лекар опште праксе или болница.
Лечење и терапија
Лечење Туларемиа дешава се са антибиотицима, то може бити доксицлин, ципрофлоксацин или гентамицин, а највећи успех је забележен стрептомицином. Треба избегавати сулфонамиде и пеницилин, јер је патоген на њих отпоран. Антибиотик по избору треба узимати 10-17 дана да би се осигурао повратак и потпуни опоравак од туларемије.
превенција
Против Туларемиа Вакцина већ постоји, али није доступна на немачком тржишту. Превенција туларемије могућа је и следењем једноставних правила понашања.
Када дођете у контакт са дивљим животињама, увек треба носити рукавице за једнократну употребу и избегавати потпуно руковање сумњивим животињама. Поред тога, маске за дисање отпорне на прашину треба носити приликом обраде дивљих животиња, укључујући скидање коже и дробљење. Ветеринари, шумски радници и ловци представљају посебне ризичне групе.
Послије његе
Код туларемије (кунића куга) степен накнадне неге одређује се према врсти патогена и тежини болести. Узрочници туларемије у основи могу да буду подврста „Ф. туларенсис ”и подтипа„ холарцтица ”. Подтип "Ф. туларенсис “је уобичајена у Северној Америци. У 30 до 60 процената свих нелечених случајева болести, патоген доводи до смрти болесне особе.
У случају смрти, праћење неге усредсређено је на суочавање са тугом. За родбину првог степена препоручује се психолошко саветовање или подршка. Подтип „холарцтица“ јавља се готово искључиво у Европи. Вероватноћа да ће умрети од туларемије проузроковане подтипом „холарцтица“ креће се према нули.
Терапија за туларемију користи се и у Ф. туларенсис “као и са подтипом„ холарцтица “у основи су започели са клиничким лековима (ципрофлоксацин као монотерапија). После клиничког боравка, лечење лековима се наставља око 14 дана током неге. Да би се проверила успешност терапије, у наставку се планирају и анализе крви.
Често подтип „холарцтица“ чак и спонтано зацели. Са подтипом „Ф. туларенсис “, с друге стране, тешки ток болести треба редовно очекивати. Овде се могу јавити секундарни симптоми попут ендокардитиса, тешке септикемије, упале плућа и затајења јетре и бубрега. Поред наставка терапије лековима, фокус праћења неге је затим на лечењу симптома.
То можете и сами
Туларемија се лечи антибиотицима као што су стрептомицин или гентамицин. Лек се мора узимати строго у складу са упутствима лекара. Поред тога, важно је рано започети терапију како би се избегао озбиљан ток болести.
Медицински третман може да се подржи лежањем у кревету и одговарајућом исхраном. Ослабљеном телу је потребно довољно течности и хранљивих материја, посебно у акутној фази болести. Касније се треба конзумирати лагана храна како не би додатно оптеретили иритирани гастроинтестинални тракт. Због тога што стање може довести до нелагоде у коњункцији, није вам дозвољено да возите. Руковање тешким машинама је такође забрањено. У случају спољашње упале или чира, производи за негу из апотеке могу помоћи. Уз консултацију са лекаром, могу се пробати масти од природних супстанци.
Труднице којима је дијагностицирана кунична куга треба да се обрате специјалистичкој клиници. Како употреба јаких антибиотика није дозвољена током трудноће, морају се одабрати алтернативне методе лечења.
У основи, код кунића куге, одмора и одмора, у комбинацији са следећим медицинским упутствима. Погођени могу да размењују идеје са другим болесним људима на интернет форумима или у специјалистичком центру. Подршка партнера или другог неговатеља такође је важна.