Синдром жутог нокта

Фром Синдром жутог нокта каже доктор који има тријаду симптома који се састоје од задебљалих, жутих обојених ноктију, плеуралног излива и примарног лимфедема. Синдром жутог нокта је понекад, али не увек, симптом болести вишег нивоа, попут малигног карцинома. Лечење узрока зависи од основне болести, али увек укључује пункцију плеуре са симптоматске стране.

Шта је синдром жутог нокта?

Као и коса, нокти су органи који вежу кожу. То су кератинске плочице које показују патолошке промене током различитих болести. Жути обојени нокти могу указивати на неисправне валуте. Могу се јавити уз конзумирање дувана или бити симптом одређених синдрома.

Одговарају независној клиничкој слици у контексту тзв Синдром жутог ноктас. Ова клиничка слика први пут је описана 1964. године. Сматра се да су Самман и Вхите први који су је описали. Поред израза синдром жутог нокта, и појмови као што су Сцлероницхиа синдроме ширење.

Поред промјене боје ноктију, синдром се манифестује карактеристичним симптомима у пределу плућа. Са преваленцијом од око једног случаја од 500.000 до 1.000.000 људи, прилично је ретка болест која погађа жене нешто чешће од мушкараца. Средња старост почетка је 60 година. У принципу, пацијенти се разболе у ​​доби између 41 и 80 година.

узрока

У многим случајевима синдром жутог нокта је независна болест. Међутим, у појединачним случајевима, симптоми синдрома примећени су и код пацијената оболелих од рака или код оних који су погођени имунолошким, реуматолошким и ендокринолошким болестима. Болести бубрега или туберкулоза такође се могу повезати са синдромом жутог нокта у појединачним случајевима.

Исто важи и за лекове попут пенициламина. Очигледно, синдром лимфедемове дистхијазе може бити повезан и са синдромом жутог нокта. Ова суперспективна болест заснива се на примарној каузалној мутацији гена ФОКСЦ2. У контексту карцинома, синдром жутог нокта примећен је углавном код болесника са малигнитетом.

Међутим, за већину свих случајева етиологија остаје нејасна. Са патофизиолошког становишта, симптоматски плеурални изливи резултат су умањене лимфне дренаже или губитка протеина. Типично пожутење и задебљање ноктију патофизиолошки је углавном услед успореног раста ноктију.

Симптоми, тегобе и знакови

Пацијенти са синдромом жутог нокта пате од поремећених симптома раста ноктију. Поред ноктију на прстима често се погађају и ножни нокти. Због успоравања раста, нокти се постепено задебљавају.

Временом, поремећај раста такође доводи до жутог уклањања боје ноктију, што синдрому и даје назив. Понекад нокти отпадају из нокта. У појединачним случајевима нису жуте, већ зелене боје. Карактеристично је да симптоми на ноктима у контексту синдрома жутог нокта нису присутни као изолована појава, већ само одговарају једном од три типична симптома.

Карактеристична триада симптома укључује поремећаје раста нокта, плеурални излив и примарни лимфедем. Поред накупљања течности у пределу груди, бронхи се могу проширити. Понављајуће се инфекције синуса такође чест симптом.

Промене бронхија често доводе до бронхитиса или бронхиектазије. У појединачним случајевима ови симптоми су повезани са недостатком α-1-антитрипсина и другим променама лимфних судова.

Дијагноза и ток болести

Лекар прво посумња у синдром жутог нокта после узимања детаљне анамнезе на основу клиничке слике. Слика лимфног система, као и бронхија и плеуре може потврдити прву сумњу колико и лабораторијско дијагностичко одређивање α-1-антитрипсина. Прогноза за пацијенте са синдромом жутог нокта зависи од различитих фактора.

Степен захваћености бронха је подједнако пресудан у погледу прогнозе колико и могуће присуство суперспективне болести. Ако се синдром може пратити до примарне болести, његова лечење је пресудна за прогнозу. Особито у случају малигних тумора, време у коме се поставља дијагноза игра важну улогу у лечењу и излечивости болести.

Компликације

Уопштено, синдром жутог нокта доводи до различитих тегоба на ноктима. Ове притужбе примарно доводе до значајно смањеног естетског изгледа у дотичној особи и самим тим у многим случајевима до комплекса инфериорности или до смањеног самопоштовања. То заузврат може довести до малтретирања или задиркивања и имати врло негативан утицај на квалитет живота особе.

Није неуобичајено да пацијенти пате од психолошких тегоба. Поремећаји раста могу се јавити и на ноктима и отежавају свакодневни живот. Поред притужби на ноктима, синдром жутог нокта у многим случајевима доводи и до упале носа или бронхитиса. Пацијенти често имају отежано дисање и отечене лимфне чворове. У пределу грудног коша такође се може накупити вода, што може отежати дисање.

Лечење синдрома жутог нокта обично се одвија путем хируршког захвата. Даљњих компликација нема. Симптоми су значајно ублажени и ограничени. Надаље, пацијенти су овисни о различитим терапијама како би се избјегле даље жалбе. Синдромом жутог нокта не утиче негативно на рано лечење на животни век пацијента.

Када треба ићи код лекара?

Ако постоје промјене на ноктима на прстима или ножним прстима, о запажањима треба разговарати са љекаром.Ако дође до поремећаја раста или промјене боје, постоји разлог за забринутост. Медицински прегледи су неопходни како би се могао објаснити узрок и поставити дијагноза. Необично задебљање ноктију треба схватити као знак упозорења од стране организма. Они указују на унутрашње поремећаје за које је индицирана медицинска нега.

Ако нокти отпадају из нокта, одмах треба потражити лекара. Ако ниједна несрећа или насиље нису покренули симптоме и визуелне промене, препоручљива је процена лекара. Посебна пажња је такође потребна у случају поремећаја дисања, буке при дисању и отицања лимфе. То су притужбе које је потребно додатно истражити. Ако током неколико дана или недеља долази до појаве здравствених неправилности, одмах се мора консултовати лекар.

Жалбе на грудима, затегнутост или опште слабост такође би требало да буду представљене лекару. Ако се понавља упала синуса, постоји и потреба за акцијом.

Лечење и терапија

Ако се синдром жутог нокта појави у ширем контексту основне болести, потпуну пажњу треба посветити узрочнику. У идеалном случају, лечење примарне болести се дешава узрочно. Лечење узрока ће такође умањити симптоме синдрома. Многи случајеви синдрома жутог нокта имају нејасан узрок.

Узрочна терапија у овим случајевима није могућа. У том је контексту лечење чисто симптоматско. Локална и системска терапија витамином Е користи се као симптоматски облик терапије. Минимално инвазивни третман је увек потребан за постојеће изљеве плеуре.

Ово се такође односи на главне примарне болести. Овај минимално инвазивни симптоматски третман обично одговара плеуралној пункцији. Током ове терапијске пункције плеуре, подручје плеуре се ослобађа како би се вратила пацијентовој способности прозрачивања. Да би то учинио, доктор пробија простор у плеури између ребара и плућа.

Опсег излива унапред се процењује ултразвуком. На основу овог снимка доктор означава место убода. Да се ​​не повреде јетра и слезина, место убода не сме бити испод шестог или седмог интеркосталног простора. Канила за пробијање постављена је на горњу ивицу ребра окомито на кожу.

Пацијент непрекидно аспира док лекар убацује канилу. Након аспирације плеуралне течности, лекар уклања челичну мандрачу и помера канилу. Плеурални излив пробија се помоћу тространог прикљученог запорног стопала.

превенција

Синдром жутог нокта може се спречити само до мере у којој се могу спречити примарне узрочне болести. Пошто се у многим случајевима синдром не може пратити до очигледне примарне болести, тешко да су доступни обећавајући превентивни кораци.

Послије његе

Особе погођене синдромом жутог нокта обично имају врло мало и само врло ограничених мера које су доступне за директно праћење, тако да би они који су погођени овом болешћу требали идеално консултовати лекара веома рано и започети лечење. Не може постојати независно излечење. Пошто је ово генетска болест, потпуно излечење обично није могуће.

Ако постоји још једна жеља да имате децу, може се препоручити генетски преглед и саветовање како би се утврдило да ли је могућа рецидив синдрома жутог нокта код потомака. Већина обољелих од синдрома жутог нокта овисна је о хируршким интервенцијама, које могу ублажити и ограничити симптоме.

Они који су погођени требали би се дефинитивно одморити и олакшати након поступка. Избегавајте стрес или физичку активност да не би непотребно оптерећивали тело. Штавише, подршка и помоћ сопствене породице су веома важне код ове болести. Ово такође може спречити депресију и друге менталне болести. Генерално, не може се предвидјети да ли ће животни век погођених бити ограничен.

То можете и сами

Ако су нокти ненормални, треба проверити властити стил живота. Промјена боје ноктију на прстима или ножним прстима може указивати на неправилну прехрану. Важно је проверити да ли се примењује избалансирана исхрана богата витаминима. У супротном, промене се морају одмах извршити како би се избегло повећање симптома или даљих болести.

Поред тога, треба избегавати апсорпцију загађивача и треба је што пре искључити. Конзумирање никотина активно и пасивно може довести до озбиљних здравствених последица. За многе погођене физички контакт са цигаретама, цигарама или другим облицима пушења доводи до физичких неправилности. Са друге стране, корисна је свакодневна нега руку, а посебно ноктију. То укључује чишћење, уклањање подјединица коже и снабдевање коже важним хранљивим материјама. То омогућава предузимање превентивних мера и постизање стабилизације раста нокта.

Будући да болест често указује на постојећи карцином, особа која је погођена треба ментално јачање да би се носила са здравственим проблемима. Имуни систем мора бити подржан тако да особа која је погођена може успешно извршити потребне мере лечења. Стреси треба смањити свеукупно, а хигијену спавања треба оптимизирати. У многим случајевима против различитих облика преоптерећења, који се морају одмах променити и смањити.