Амантадине користи се као активни састојак грипа А и Паркинсоновог синдрома. Доступан је само на рецепт и под различитим трговачким именима, углавном у облику таблета и такође као инфузија.
Шта је амантадин?
Амантадин се користи као активни састојак грипа А и Паркинсоновог синдрома.Лек амантадин је дериват адамантана. Погодно је за лечење инфекције грипом А и Паркинсонове болести. То га чини једном од група антивирусних и лекова против Паркинсона. Прописује се углавном у облику таблета које садрже 100 мг, 150 мг или 200 мг супстанци амантадин хидрохлорид или амантадин хемисулфат. Лекар који лечи одређује дозу и облик дозирања појединачно.
Друга могућа примена је сумња у позитиван утицај амантадина у лечењу симптома повлачења код зависника од кокаина. Лек се такође користи у лечењу мултипле склерозе.
Фармаколошки ефекат
Активни састојак амантадин инхибира отпуштање вирусних наследних информација у цитоплазми ћелије домаћина и на тај начин блокира протеин М2 јонског канала који је присутан у ћелијској мембрани. Овај ефекат се може постићи само терапеутском дозом амантадина у случају вируса грипа типа грипа. Могућа мутација гена М2 може резултирати отпорношћу вируса на амантадин.
За ефикасну борбу против вируса грипе Б и других таквих вируса, амантадин би се морао предозирати, због чега се овде не користи.
Тачан механизам деловања амантадина код Паркинсонове болести још није потпуно јасан. Верује се да као слаб антагонист рецептора типа МНДА глутамат повећава ослобађање допамина и на тај начин спречава поновни унос допамина. Има позитиван ефекат у лечењу Паркинсонове болести.
Такође се доказао у Паркинсонизму изазваном лековима и комбинован са Л-ДОПА за лечење дискезија повезаних са Л-ДОПА. Смањење Паркинсонових симптома може се приметити након примене амантадина.
Медицинска примена и употреба
Амантадин делује тако што спречава размножавање вируса и олакшава симптоме Паркинсонове болести.
Лек амантадин може се превентивно користити код невакцинисаних и вакцинисаних људи ако постоји ризик од инфекције вирусом грипа типа А. Амантадин може да смањи трајање грознице за око један дан ако је грип већ изазван вирусом грипа А. Поред тога, смањује се осећај болести који се иначе изражава код "правог" грипа. Најбоље је прописати Амантадин што је пре могуће након појаве грипа како би се развио његов пуни потенцијал. Треба га узимати један до два дана након што симптоми престану.
Амантадин за превенцију и лечење вируса грипа типа А треба користити само код деце у узрасту од 5 година. Код старијих особа лек треба давати пажљиво, посебно код делиричних болесника и код особа са агитацијом и збуњеним стањима. Лечење амантадином не препоручује се трудницама и дојиљама.
У Паркинсоновој терапији амантадин смањује типично повећану активност ацетилконинергичних стријаталних интерреурона. Као слаб антагонист рецептора НМДА, он такође инхибира ефекат глутаматергичке пројекције из кортекса. Тачан начин деловања амантадина у лечењу Паркинсонове болести још увек није потпуно разјашњен. Резултати су и даље убедљиви. Амантадин примјетно ублажава очигледне симптоме повезане са овом болешћу. Умањује дрхтавицу - тремор, смањује поремећаје покрета - акинезију, а смањује физичку крутост - крутост.
Ризици и нуспојаве
Када узимају амантадин, пацијенти могу да примете различите нежељене ефекте, чија је учесталост описана као неуобичајена:
- Оштећења расположења као што су еуфорија или депресија
- Оштећења у перцепцији као што су конфузија, ноћне море или халуцинације
- поремећаји спавања
- Поремећаји мокрења
- Мучнина, повраћање или пролив
- Флуктуације крвног притиска
Способност управљања возилима и рада са машинама може бити смањена смањеном будношћу и евентуално ослабљеним видом током терапије амантадином.
Због сложених интеракција са бројним лековима, лекар који се бави мора бити информисан о употреби других лекова. Амантадин се такође треба опрезно користити код широког спектра хроничних и акутних болести.
Амантадин је контраиндициран у:
- Преосјетљивост на активни састојак
- Затајење срца у стадијуму НИХА ИВ
- Кардиомиопатија и миокардитис
- АВ блок ИИ и ИИИ. Степен
- Брадикардија
- конгенитални КТ синдром и сродне болести срца
- Срчана аритмија
- низак ниво калцијума и магнезијума у крви