Амриноне

Амриноне је лек који се користи за лечење тешке срчане инсуфицијенције који не реагује на друге лекове. У Немачкој и у већини других земаља које говоре немачки језик, она се више не нуди због учесталих нуспојава и замењена су ефикаснијим средствима.

Шта је амринон?

Са хемијске тачке гледишта, амрин је инхибитор који утиче на фосфодиестеразу. У телу спречава разградњу цикличког аденозин монофосфата, који је сигнална супстанца у областима метаболизма и хормоналних ефеката.

Током доступности лека, он се углавном користио као акутни лек за застој срца, јер често доводи до брзог снижавања крвног притиска.

Фармаколошки ефекат

Конкретно, након примене амринона, лек делује на два органа. Срчаном мишићу се даје повећана залиха јона калцијума, тако да се повећава снага контракција срчаног мишића.

У медицинском смислу, ово се постиже дозирањем већих количина цикличног аденосинофенофосфата. Амринон такође има утицај на крвне судове. Поменута концентрација јона калцијума опада у такозваним ћелијама глатких мишића крвних судова. Ово смањује напетост (тон) унутар зидова посуда, што заузврат смањује крвни притисак као резултат лека.

Ефекти на срчани мишић и крвне судове заједно омогућавају јасно мерљив и приметан пад крвног притиска у пацијентовом телу. Учинак амринона може, међутим, имати и негативан ефекат, тако да контраиндикације препарата укључују јаке срчане аритмије, које се морају лечити засебно антиаритмикама.

Тешка бубрежна инсуфицијенција такође је једна од контраиндикација, а трудноћа није препоручљива током примене амринона. Стога, ако се лек мора узимати дуже време, треба га заменити другим.

Медицинска примена и употреба

Амринон се даје у облику ињекција или у облику таблета, а обе варијанте су биле широко распрострањене док је лек био доступан. Уобичајени облик примјене нуди се у ампулама од по 20 милилитара.

Амринон се користи искључиво за лечење споменутог застоја срца, нема других примена ван етикете. По правилу је краткотрајни лек који може имати брз ефекат и, због учесталих нуспојава, дугорочно се даје само врло ретко. Истовремена примена добутамина може повећати ефекат ПДЕ-5 инхибитора. Разне студије потврђују да лек има просечан ефекат, а лекар није неспоран међу лекарима.

У мањој студији са 15 пацијената, две трећине кандидата за тест није показало утицај на способност срчаног мишића да се стегне, мада би то требало да буде једно од главних подручја примене амринона. Ниједна од спроведених студија није извештавала о дугорочним користима амринона. Међутим, погодан је као лек који се даје пацијентима који не реагују на познате лекове (као што су дигиталис или одређени АЦЕ инхибитори).

Друга примена је током трансплантације срца и плућа, али медицина је и овде нашла ефикасније лекове.

Ризици и нуспојаве

Амринон може довести до различитих тегоба у гастроинтестиналном тракту, укључујући (углавном заједно) мучнину и, као резултат тога, повраћање.

Амринони такође могу изазвати благи бол у трбуху и иритацију осећаја укуса. Ретке нуспојаве укључују врућицу и могуће отицање слезине. Функционисање јетре може бити поремећено. Циљ амринона је такође да смањи крвни притисак, али истовремено је претерани пад крвног притиска нежељени споредни ефекат лека.

На срце може утицати и тахикардија и трајна вентрикуларна фибрилација, у том случају морате одмах да обавестите лекара. Мијалгија, тј. Бол који произлази из одређених мишића такође је једна од веома ретких нуспојава амринона. Запажено је и смањење тромбоцита у крви, али може се преокренути.