Анални рефлекс

Од Анални рефлекс представља страни рефлекс на спољашњем аналном сфинктеру почевши од сегмената кичмене мождине С3 до С5, а карактеристичан је рефлекс за истраживање преноса стимулуса у површном перинеалном нерву. Недостатак рефлекса може указивати на неисправност одговарајућих нервних тракта.

Шта је анални рефлекс?

Анални рефлекс је страни рефлекс који се активира када се кожа ануса додирује у облику контракције спољног сфинктера. Ово се такође односи на контакт са перинеумом и подручјима опскрбног подручја површног перинеалног живца. База пениса или вулва такође су укључени у исти ланац рефлекса. Ваш додир узрокује да се булбоспонгиосус мишић стегне. Старији термин за анални рефлекс је, такође, такође Булбоспонгиосус рефлекс.

Свеукупно, анални рефлекс описује реакцију сличну рефлексу целог подручја напајања сегмената кичмене мождине С3 до С5. У случају екстерног рефлекса, одговор сличан рефлексу не одвија се у органу који је примио стимулус. Постоји рефлексни лук који преноси стимулус преко неколико синапси. Када се додирне кожа ануса или целокупно подручје снабдевања површног перинеалног живца, стимулус се преноси на мозак. Одатле се обрада информација користи за генерисање рефлексног одговора контракцијом спољног мишића сфинктера.

Функција и задатак

Анални рефлекс је реакција из доводног подручја површног перинеалног нерва (пудендални живац). Пудендални живац, познат и као пубички нерв, припада лумбосакралном плексусу. Настаје из подручја сегмената кичмене мождине С1 до С4. Представља пододјељак лумбалног и крижног плексуса и такође је познат као пудендални плексус.

Пудендални живац иде каудвентрално до карличног дна и улази кроз Алцоцков канал кроз велику исхијалну рупу (форамен исцхиадицум мајус). Алцоцк канал (Цаналис пудендалис) је канал у пределу здјеличног дна, који се сматра пролазом за различите струјне цеви.

Пудендални нерв се поново дели на неколико грана. То су Нерви рецталес инфериорес, Нерви перинеалес и Нервус дорсалис пенис или Нервус дорсалис клиторидис. Нерви рецтале инфериорес (нижи ректални нерви) снабдевају подручје ануса и спољни мишић сфинктера. Нерви перинеалес опскрбљују перинеум, мусцулус булбоспонгиосус и мусцулус уретхралис (пругасти мишић уретре). Такође осетљиво инервирају скротум и усне усне.

Према овој илустрацији, анални рефлекс је делимични рефлекс већег комплекса, јер пудендални живац са своје три гране обезбеђује веће подручје аналне и гениталне регије.

Рефлекси су природна реакција на подражаје. Анални рефлекс (контракција спољног сфинктера) се активира током сексуалних чинова додиривањем ерогених зона како би се избегла дефекација. Исто важи и за задржавање мокраће током полног односа.

Међутим, спољни рефлекси имају својство моћи утицаја на вољу. На тај начин рефлекс се може ојачати или ослабити. Активирање рефлекса током прегледа има за циљ да провери функцију пудендалног нерва.

Болести и тегобе

Ако је анални рефлекс одсутан, то указује на неуролошке поремећаје. Функционални поремећаји или повреде инфериорних ректалних нерава могу, између осталог, довести до инцонтинентиа алви. Оштећење перинеалних нерава доводи до парализе мишића уретре. Као резултат тога, јавља се уринарна инконтиненција.

Инконтиненција алви је инконтиненција фекалија. Анални сфинктер више не ради правилно. Узроци су многоструки. Да би се покренула инконтиненција фекалија, неколико фактора се обично мора спојити. Неуспјех само једног контролног механизма није довољан за дефекацију, јер се механизми компензације покрећу у тим случајевима.

Орган континенце (уређај за затварање ануса) одговоран је за правилну дефекацију. Овај орган такође укључује унутрашње и спољне мишиће сфинктера. Међутим, спољни сфинктер се може свесно уговарати, чак и када постоји снажна потреба за дефекацијом. Садржај црева се притисне назад у ректум.

Неуспех аналног рефлекса не мора да доведе до фекалне инконтиненције, али је озбиљан показатељ могуће основне болести која сузбија пренос стимулуса из кичмене мождине у подручје карлице.

Поред директних поремећаја мишића сфинктера, постоји неколико узрока фекалне инконтиненције повезане са аналним рефлексом. Они укључују поремећаје обраде импулса, прекид преноса импулса, сензорне поремећаје и психолошке поремећаје.

Обрада импулса омета се од болести попут Алзхеимерове болести, можданог удара, мултипле склерозе или тумора мозга. Уз ове болести може се догодити да импулси који стижу у мозак више не буду обрађени и да се не појави анални рефлекс. Прекид у преносу импулса догађа се у случају параплегије, мултипле склерозе или малформације неуралне цеви (спина бифида).

У случају поремећаја сензора, на пример, спречава се осетљива перцепција тиме што се цревна слузница или хемороиди гурају напред, тако да се уопште не шаље сигнал за анални рефлекс. Анални рефлекс такође може пропасти код менталних поремећаја и психоза.

Уз уринарну инконтиненцију, узрок се може наћи и у рефлексном поремећају. Параплегија, мултипла склероза или друге болести играју улогу у недостатку рефлексне контракције уретралног мишића. И фекална инконтиненција, и уринарна инконтиненција могу бити узроковани рефлексним поремећајем пудендалног живца.