Аорте

А Аорте носи много ризика. Разне мере понашања могу унапред да спрече анеуризму аорте.

Шта је анеуризма аорте?

Инфограм о анатомији и локацији анеуризме у мозгу и њеној оперативној терапији. Кликните на слику за увећање.

Анеуризма аорте је вазодилатација (анеуризма) која се јавља у главној артерији (аорта). Анеуризма аорте обично има облик врећице или вретена.

У медицини се прави разлика између анеуризме аорте која се јавља на нивоу трбуха и анеуризме аорте која се развија на нивоу грудног коша. Према статистичким подацима, абдоминална аорта најчешће је погођена анеуризмом аорте.

Анеуризма аорте релативно је честа код особа старије животне доби. Процјењује се да је око 1-2% њемачких грађана (често несвјесно) погођено. Анеуризма аорте није увек повезана са приметним симптомима (боловима); Таква анеуризма аорте без симптома назива се и асимптоматска анеуризма аорте.

Како се повећава анеуризма аорте, тако се повећава и ризик од пуцања анеуризме аорте; ако је то случај, постоји такозвана руптурирана анеуризма аорте.

узрока

Један од разлога што су старије особе погођене анеуризмом аорте је опадајућа еластичност васкуларних зидова с годинама. Будући да је главна артерија изложена релативно високом крвном притиску, мање еластичне стијенке жила реагирају формирањем анеуризме аорте.

Анеуризми аорте погодују и различити фактори ризика, попут калцификације жила (познате и као артериосклероза). Постојећи високи крвни притисак је такође фактор који узрочно може бити укључен у анеуризму аорте. Поред тога, претпоставља се наследна компонента, посебно код мушкараца: мушкарци чије породице имају више од једне болести имају већи ризик да и сами развију анеуризму аорте.

Анеуризма аорте ретко може бити изазвана упалом зидова судова; Такви упални процеси могу бити резултат туберкулозе или сифилиса. У појединачним случајевима, генетске оштећења могу такође промовисати анеуризму аорте.

Симптоми, тегобе и знакови

Анеуризма аорте обично доводи до различитих стања. Они јако зависе од захваћене регије, тако да генерално предвиђање симптома није могуће. Ако се анеуризма аорте појави у грудном кошу, у већини случајева ће доћи до јаког кашља и промуклости.

У тешким случајевима, ове симптоме прати и недостатак даха, тако да погођени такође могу изгубити свест. Такође може довести до проблема са гутањем или поремећајима циркулације крви. У многим случајевима пацијенти такође осећају бол у грудима. Анеуризма аорте у абдомену обично доводи до снажног нагона за мокрењем, али и до јаких болова у леђима.

Они могу довести до ограничења у кретању, а тиме и до ограничења у свакодневном животу дотичне особе. Бол у леђима често се шири и на ноге. Анеуризма аорте у абдомену такође може изазвати дијареју или затвор. Обично то нису једини симптоми. Остале притужбе такође могу зависити од тежине болести, тако да није могуће универзално предвиђање.

Дијагноза и курс

Анеуризма аорте често се дијагностикује случајно као део рутинских прегледа. Дијагностичка процедура која се може користити за откривање анеуризме аорте у абдомену, на пример, јесте поступак ултразвука.

Овај поступак омогућава сликовни приказ структура унутар тела. Анеуризма аорте такође се може открити коришћењем МРИ (магнетна резонанца) или ЦТ (рачунарска томографија). Ако је анеуризма аорте у абдомену врло изражена, лекар то често може осјетити код витких људи.

Анеуризма аорте носи ризик од пукнућа (сузе) током пута. Ако се догоди таква компликација, руптурирана анеуризма аорте може бити фатална.

Компликације

Компликације изазване нелеченом анеуризмом аорте зависе од локације и тежине анеуризме. Далеко најугроженија компликација је руптура аорте са тренутним крварењем у грудима или абдомену. Ризик од таквих непосредно по живот опасних компликација расте са величином анеуризме.

На пример, ако избочина у трбушној аорти пређе 5 до 5,5 центиметара у пречнику, ризик од пукнућа аорте нагло се повећава. Пошто су симптоми анеуризме аорте нижи од 4 до 4,5 центиметара у пречнику од неспецифичног до неприметног, лечење се обично спроводи само за веће анеуризме. Препоручује се или отворена хируршка терапија или ендоваскуларна терапија.

Обе врсте хирургије укључују одређене различите ризике од компликација. Изнад свега, постоји и ризик од касне компликације. На пример, у веома ретким случајевима инфекције се могу јавити у року од око три године. Мали је ризик употребе једне од ендоваскуларних терапија.

То се може очитовати чињеницом да постепено долази до цурења на прелазу са стента вештачке аорте у природно ткиво, што може захтевати поновљену интервенцију. У врло ретким случајевима посматрано је формирање аортоентерицних фистула као следећа компликација.

Када треба ићи код лекара?

Анеуризма аорте - као што су познате избочице у главној артерији тела (аорта) - погађа старије људе чешће од деце, адолесцената или млађих одраслих. У већини случајева они који су погођени нису свесни да се на њиховој аорти формирала анеуризма, јер не изазива увек симптоме или су погрешно интерпретирани неспецифични симптоми. Анеуризме се често открију случајно током ултразвучног прегледа. Не постоје општи одговори на питање да ли или када треба анеуризму аорте лечити или не.

У правилу, испупчења захтевају само третман величине од 4 до 4,5 центиметара. Са тако великим и још већим анеуризмама, постоји ризик да пулсирајући крвни притисак изазове сузу (руптура) у зиду аорте. То доводи до тренутног опасног по живот унутрашњег крварења које је тешко зауставити. Ризик од развоја анеуризме аорте увелике се повећава код људи код којих артерије показују атеросклеротске промене у стијенкама жила.

Ако постоје јасни симптоми као што су хронични кашаљ, промуклост, краткоћа даха и поремећаји циркулације, препоручујемо, на пример, преглед аорте ултразвуком.Иста препорука односи се на симптоме као што су учестало мокрење, неспецифични болови у леђима, затвор и пролив, који се такође могу појавити наизменично. Ултразвучни прегледи се могу обавити и код породичног лекара, под условом да он има одговарајући ултразвучни апарат.

Љекари и терапеути из ваше околине

Лечење и терапија

Одговарајући медицински третман за анеуризму аорте зависи, између осталог, од озбиљности анеуризме аорте. Анеуризма аорте без симптома, чији је пречник мањи од око четири центиметра, редовно лекарско надгледање може у почетку бити довољно; У зависности од појединачног случаја, таква провера се врши, на пример, једном или два пута годишње коришћењем ултразвука.

Да би се осигурало да крвни притисак остане константан и да се не повећава, примјена лекова бета блокатора такође може бити корисна у појединачним случајевима са анеуризмом аорте.

Према стручњацима, анеуризму аорте треба лечити ако пређе пречник од око пет центиметара. Која је мера разумна за то, између осталог, зависи и од положаја анеуризме аорте и конституције пацијента.

Један од начина сузбијања анеуризме аорте је на пример постављање такозваног стента, тј. Уска цев која држи анеуризму аорте изнутра. Алтернативно, анеуризма аорте може се уклонити током операције и заменити васкуларном протезом.

Изгледи и прогноза

Анеуризма аорте често се открива случајно током рутинског прегледа. Ако лекар утврди да се анеуризма мора оперисати, ова операција носи одговарајући ризик. Ако је анеуризма повређена током операције, у ретким случајевима може доћи до крварења опасног по живот, са смртним исходом, у најгорем случају. С друге стране, успешна операција анеуризме нуди онима који су погођени могућност махом нормалног живота без медицинских ограничења.

Ако анеуризма остане неоткривена и дође до пукнућа, то је хитна медицинска помоћ са прилично лошом прогнозом. Чак и уз непосредну медицинску интервенцију, многи пацијенти умиру од застоја циркулације услед великог губитка крви. Ако се таква анеуризма аорте интерно сузе и то уопште није препознато, велика је вероватноћа да ће погођена особа брзо умрети. Прогноза у таквом случају је према томе изузетно лоша. Ако ситуација у којој пукне анеуризма аорте омогућава брзу операцију, сада постоји реална могућност преживљавања руптуре.

Када је у питању прогноза анеуризме аорте, превенција такође игра важну улогу. Пошто су анеуризме често наследне, посебни прегледи за рано откривање нуде шансу да се утврди анеуризма и уклони је у планираној операцији. Овде постоје прилично добре изгледе за лек.

превенција

Да би се спречила анеуризма аорте, препоручљиви су редовни превентивни прегледи. То смањује ризик да ће анеуризма аорте, када је откривена, попримити пречник који може бити опасан по живот.

Да би се спречила анеуризма аорте или њено повећање, такође може бити корисно борити се против одговарајућих фактора ризика или им не дозволити да се развију; Фактори ризика који погодују анеуризми аорте укључују артериосклерозу и висок крвни притисак, као и лошу исхрану и недостатак вежбања.

Послије његе

Следеће могућности неге анеуризме аорте у већини случајева су релативно тешке. Прво и најважније, сама болест се мора лечити како би се спречиле даље компликације и не смањили животни век оболеле особе. Ако се анеуризма аорте не открије и лечи рано, то може у најгорем случају довести до смрти особе која је погођена или до знатно смањеног очекиваног животног века.

Стога рана дијагноза уз правовремено лечење има врло позитиван утицај на даљи ток болести. Пошто се анеуризма аорте обично лечи уз помоћ лекова, особа која је погођена мора осигурати редовно узимање лекова. Могуће интеракције са другим лековима морају се узети у обзир и о томе се може консултовати и са лекаром.

У неким је случајевима, међутим, потребна операција да би се у потпуности лијечила анеуризма аорте. Након такве операције, погођени би требало да се одмарају и брину о својим телима. Избегавајте напорне или стресне активности. Здрав живот уз уравнотежену исхрану такође има позитиван утицај на ток болести.

То можете и сами

Ако пукне анеуризма аорте, за врло кратко време догоди се опасна по живот ситуација. Преживљавање је могуће само тренутном интензивном медицинском терапијом. С тим у вези, не постоји могућност самопомоћи у акутном хитном случају због пукнућа анеуризме.

Одмах слање хитног позива једино је што у овом случају можете сами да урадите. Због тога је у области самопомоћи у свакодневном животу с анеуризмом аорте од велике важности само посматрање и рано откривање.

На пример, познато је да су анеуризме чешће у неким породицама. Стога се може претпоставити наследна компонента. Свако ко зна да је било случајева анеуризме у њиховој породици дефинитивно би требало испитати. Откривено у раној фази, могуће је сачекати под будним надзором или одмах радити.

Једном када се открије анеуризма, важно је да су погођени свесни ове опасности у свакодневном животу. Не само да морају да изврше неопходне контроле. Морате такође да обезбедите брзу консултацију са лекаром у случају нејасних симптома као што су палпитације, било који облик проблема са крвотоком или дифузна бол у трбуху и на властиту иницијативу решите проблем анеуризме. Сви у непосредној близини такође би требало да буду обавештени да би могли одмах реаговати у ванредним ситуацијама.