Тхе Синдром врхунске мезентеричне артерије је компресијски синдром који доводи до бола у горњем трбуху, отежаног уноса хране и мучнине, па чак и повраћања. Пацијенти често пате од неухрањености, што они око њих често греше због последица поремећаја у исхрани. Третман је углавном инвазиван и састоји се од декомпресије која омогућава нормалан унос хране поново.
Шта је врхунски синдром мезентеричне артерије?
© тигателу - стоцк.адобе.цом
Супериорна мезентеријска артерија познатија је као супериорна висцерална артерија. То је грана аорте која настаје иза врата панкреаса између бубрежних артерија и дебла целијакије. Порекло лежи донекле на нивоу лумбалних краљежака 1. Артеријска жила може бити погођена разним васкуларним болестима.
Један од њих је и такозвани синдром супериорне мезентеричне артерије, такође познат као Вилкие синдром, Синдром горње мезентеричне артерије, Компресија дванаестопалачног црева или акутна гастродуоденална опструкција познат као. Имена су такође уобичајени синоними синдром компресије мезентеричног дванаестопалачног црева, Синдром мезентеричног корена и хронични дуоденални лилус.
Гастроинтестинална васкуларна болест доводи до дуоденалне стенозе, која се одвија на основу компресије у пределу дисталног дуоденалног сегмента. То подручје лежи између супериорне мезентеричне артерије и аорте. Главно доба појаве синдрома је у доби између десет и 39 година. Преваленција се процењује на 0,3 процента у нормалној популацији. Жене су погођене далеко чешће од мушкараца.
узрока
Синдром супериорне мезентеричне артерије је изазван компресијом дисталног дуоденалног одсека између супериорне мезентеричне артерије и аорте. Ова компресија се одвија најчешће током операција. У овом тренутку треба посебно споменути операције сколиозе након којих се каже да се синдром јави у око 2,4 процента пацијената.
Поред тога, чини се да је хронични губитак телесне тежине фактор ризика за болест компресије. Сходно томе, синдром се често посматра у контексту поремећаја у исхрани. Додатни фактори ризика укључују анатомске аномалије и патолошке телесне процесе са локалним ограничењем.
Сви горе наведени фактори ризика имају једну заједничку везу, која се може описати као примарни окидач синдрома супериорне мезентеричне артерије. Физиолошки угао између аорте и горње мезентеријске артерије је између 38 степени и 56 степени. Ако се угао између двају жила смањи на шест до 25 степени због овде наведених фактора ризика, треба очекивати компресију у смислу синдрома супериорне мезентеричне артерије.
Овде можете пронаћи лекове
➔ Лекови за стомачне тегобе и боловеСимптоми, тегобе и знакови
Синдром супериорне мезентеричне артерије повезан је са неким клинички типичним симптомима. На пример, погођени често се жале на бол у горњем делу трбуха, који се обично појављује након јела. Поред тога, пацијент осећа осећај пуноће који се субјективно осећа брзо, што може довести до губитка телесне тежине.
У неким документованим случајевима погођени су чак показали знакове неухрањености. Због бола који се осећа после јела, многи од оболелих често избегавају јести и развију прави страх од једења. Симптоми попут мучнине и повраћања примећени су у појединачним случајевима.
Из тог разлога, спољашњи очигледни симптоми синдрома супериорне мезентеричне артерије често подсећају на поремећај исхране. Посматрачима се може чинити као да је пацијент болестан повраћањем или сличним поремећајем. Све у свему, синдром супериорне мезентеричне артерије повезан је са прилично неспецифичним симптомима.
Дијагноза и курс
С обзиром да синдром супериорне мезентеричне артерије има релативно неспецифичне симптоме и изузетно је ретка, лекару је често тешко да постави дијагнозу. У многим случајевима пацијентове притужбе сежу у психолошки узрок током дужег временског периода, а одбачене су као зависна болест или су погрешне због других поремећаја у исхрани.
Ова веза је отежана чињеницом да су већина пацијената са синдромом жене. Ако се постави дијагноза, поступци снимања обично дају информације као део ове дијагнозе. Узрочно сабијање се може локализовати и препознати помоћу слике. Често је потребно најмање неколико месеци да би се покренуло снимање. Многи лекари су превише непознати синдромом да би га разматрали.
Компликације
Синдром супериорне мезентеричне артерије има неке клиничке симптоме који јасно указују на присуство овог компресијског поремећаја. Погођени пате од урођеног или стеченог сужења у пределу дванаестопалачног црева између горње цревне артерије и главне артерије. Ово сужење је узрок различитих здравствених поремећаја који озбиљно ограничавају квалитет живота оболелих.
Пацијенти се жале на болове у горњем трбуху, мучнину, повраћање и потешкоће у исхрани. Ова гастроинтестинална васкуларна болест доводи до брзог осећаја ситости, што може изазвати видљиво мршављење и потхрањеност током дужег периода. Због јаких болова у горњем дијелу трбуха који се јављају одмах након јела, многи оболели избегавају јести или развијају прави страх од тога.
Будући да је синдром супериорне мезентеричне артерије повезан са прилично неспецифичним симптомима, у многим случајевима се сумња на поремећаје исхране или заразно понашање. Диференцијална дијагноза и придружени индивидуални третман се одлажу код многих пацијената, што отежава компликације и симптоме.
Уз адекватан третман, прогноза је позитивна, јер се синдром компресије може отклонити без ризика инвазивном процедуром. Међутим, многи пацијенти развијају постоперативне психосоматске компликације ако болест постоји већ дуже време. Ово се ненормално понашање манифестује повећаним страхом од хране која је пре операције изазвала прекомерне болове. Међутим, та стања анксиозности могу се успешно лечити професионалном психолошком подршком.
Када треба ићи код лекара?
Синдром супериорне мезентеричне артерије дефинитивно треба проценити и лечити од лекара. Ова болест се не лечи и, у најгорем случају, пацијент може бити убијен ако се не започне лечење.
Уколико је одбијено узимање хране због јаких болова у трбуху, потребно је консултовати лекара. Пацијенти такође могу да пате од страха од јела и имају симптоме као што су повраћање или мучнина. У случају синдрома супериорне мезентеричне артерије, потребно је консултовати лекара, нарочито у случају одбијања јела.
Није неуобичајено да симптоми подсећају на поремећај исхране. По правилу, лечење треба да започне члан породице, јер сами пацијенти често не могу да прихвате жалбу. Особито у случају психолошких тегоба, потребно је хитно лечење како потхрањеност не би довела до додатних компликација или последичних оштећења.
У тежим случајевима, погођена особа мора се вештачки хранити кроз цев желуца. Родитељи и партнери поготово морају обратити пажњу на симптоме и знакове синдрома супериорне мезентеричне артерије и у сваком случају се обратити лекару.
Љекари и терапеути из ваше околине
Лечење и терапија
Лечење синдрома супериорне мезентеричне артерије састоји се од каузалних корака лечења и симптоматских мера лечења. Ослобађање компресије је један од корака каузалне терапије. Ова декомпресија се обично дешава као део инвазивне процедуре.
Кораци симптоматског лечења усмерени су на добијање тежине. Пре свега, симптоми потхрањености надокнађују се интравенским суплементима. На пример, може се извести дуодено-јејуностомија ако пацијенти не успеју да једу.
Јејуностомија је хируршки захват у коме се успоставља веза између трбушног зида и горњег танког црева. Хирург поставља цревне цреве кроз отвор да би се обезбедила ентерална исхрана. Јејуностомије се могу извести хируршки у облику отворене или лапароскопске операције.Доступне су и интервентно-ендоскопске варијанте поступка, на пример јејуноскопија.
Ако синдром супериорне мезентеричне артерије дуго траје, психотерапијска или психолошка подршка може бити корисна. Често, због симптома, погођени пате од страха од уноса хране чак и након дужег временског периода. Овом страху можете се супротставити стручним вођством, тако да је опет могућ нормалан унос хране и обновљена тежина може се одржавати на природан начин.
Изгледи и прогноза
Синдром супериорне мезентеричне артерије има добру прогнозу. Тешкоћа болести лежи у дијагнози. Симптоми често збуњују болест и на тај начин одлажу почетак лечења. Ако се започне прекасно, већ може доћи до оштећења органа или функционалних поремећаја. Већина њих је непоправљива.
Ток болести је прогресиван и у тешким случајевима може довести до квара система. Ако се медицинска нега намерно одбије, пацијент наставља да мршави. Жене су чешће погођене болешћу од мушкараца. Ипак, болест има исти ток код оба пола.
Корективна хирургија се изводи у оквиру медицинске неге. При томе се враћа функционалност пловила. Тада се о пацијенту мора збрињавати ради контролисаног дебљања. У року од неколико месеци, болесна особа се може отпустити без симптома.
Повратак симптома сматра се мало вероватним. Ипак, искуства могу довести до разних последица. Обично настају психолошки проблеми који морају да се лече након физичког третмана. Ментални поремећај се лечи психотерапијом. Решавање симптома може трајати месецима или годинама.
Овде можете пронаћи лекове
➔ Лекови за стомачне тегобе и боловепревенција
Синдром супериорне мезентеричне артерије може се спречити само у оној мери у којој се може спречити смањење анатомског угла између аорте и супериорне мезентеријске артерије.
Послије његе
У случају синдрома супериорне мезентеричне артерије, у већини случајева оболели имају само врло ограничене могућности за самопомоћ. Обично је пацијентима потребан медицински третман за ублажавање и ограничавање симптома синдрома. Потпуно излечење не може се увек гарантовати, а у неким случајевима се животни век може смањити као последица синдрома.
Синдром супериорне мезентеричне артерије обично се лечи хируршким захватом. Иако се то одвија без компликација, рана дијагноза уз правовремено лечење је пресудна у циљу спречавања даљих симптома. Након такве операције, погођени се дефинитивно морају одмарати и бринути о својим телима.
Треба да се суздржите од напорних активности или спортских активности да не би непотребно оптерећивали тело. Било која стресна ситуација такође би требало да се спречи. Након поступка дозвољени су само лагани оброци. Тек се временом тело мора навикнути на нормалну храну, тако да особа која је погођена може поново схватити тежину. Надаље, у случају синдрома супериорне мезентеричне артерије, контакт с другим обољелима од синдрома може бити од користи јер то може довести до размјене информација.
То можете и сами
Не постоје опције за самопомоћ да пацијенти лече узрок поремећаја. Међутим, болест је повезана са упорном неухрањеношћу. Људи који пате од поремећаја у исхрани требали би на време да предузму мере против синдрома супериорне мезентеричне артерије и, ако је потребно, да започну терапију.
Ако је потхрањеност покренута само компресијом цревне артерије, важно је да погођени поново добију на тежини што је пре могуће након операције да би се елиминисао поремећај. Међутим, повећање килограма не би требало да буде резултат прекомерног конзумирања нездраве хране, попут припремљених производа, масног меса, помфрит или слаткиша.
Уместо тога, погођени би требало да нутрициониста састави план исхране који омогућава здраво дебљање. Орашасти плодови и семенке, висококвалитетне биљне масти и уља и производи од целог зрна су корисни.
Ако је током болести дошло до недостатка витамина или минерала, ови се недостаци могу брзо надокнадити додацима исхрани.
Неки пацијенти развију патолошки страх од једења током болести, јер је јело у прошлости повезано са јаким боловима. Ако се та стања анксиозности наставе и након што се физички узроци исправе, треба размотрити терапију. У многим случајевима, међутим, средства која стимулишу апетит помажу да се врате у нормално понашање у исхрани.
.jpg)
.jpg)
.jpg)
