А Пријелом вањског глежња могу показати различите обрасце повреда. Биће Прелом дисталне фибуле Ако се рано и на одговарајући начин третира, обично нема накнадних оштећења.
Шта је прелом спољног маллеолуса?
Спољни прелом маллеолуса обично се дијагностикује коришћењем рендгенских зрака. Ова дијагностичка метода омогућава између осталог и показивање анатомског тока фрактуре дисталне фибуле.© роб3000 - стоцк.адобе.цом
Спољни прелом маллеолуса је прелом кости који се јавља релативно често код људи. Изнад свега, прелом дисталне фибуле често се јавља као спортска повреда.
Прелом спољног глежња је један од такозваних прелома глежња. У медицини се дистални прелом фибуле класификује, између осталог, према тежини прелома спољњег глежња и обиму оштећења које он наноси суседним телесним структурама (попут суза у лигаментима).
Прелом дисталне фибуле често се манифестује тренутном болом праћеном модрицом и јаким отицањем. У већини случајева није могуће да погођена особа на тежини постави тежину одмах након прелома спољног глежња.
узрока
У великој већини случајева, прелом вањског маллеуса проузрокован је увртањем глежња или дислокацијом (која се у медицини још назива и дислокација) кости глежња. Кост глежња стрши из такозване вилице глежња, која твори зглоб. Прелом дисталне фибуле само је врло ретко резултат директног насиља.
Прелом дисталне фибуле је спортска повреда која се јавља првенствено током спортова са лоптом (попут тениса или фудбала); Овде су чести краћи спринтери са следећим стоп-покретима, који представљају повећан ризик за спортисте да уврта глежањ и претрпи прелом спољног глежња.
Поред тога, саобраћајне несреће су међу ситуацијама у којима се повреда дисталне фибуле релативно често дешава код повређених. Остали фактори који ограничавају сигурност ходања и тако потичу дистални лом фибуле су, на пример, прекомерно конзумирање алкохола или кретање по глатким и / или неравним површинама.
Симптоми, тегобе и знакови
Спољни прелом маллеолуса првенствено је повезан са врло јаким боловима. Сам бол често се шири и на суседне области тела, тако да постоји превише јак бол и, уопште, ограничена покретљивост. Квалитет живота пацијента је увелико смањен овим преломом.
У неким случајевима погођена особа може кратко време изгубити свест када се поквари и може се повредити ако падне. Поред тога, погођена регија бубри и обично је погођена и [[модрицом9]. Сам бол је убодан и гори, а може такође довести до менталног оштећења или раздражљивости. Многи пацијенти пате од депресије због прелома спољног глежња.
Због јаких болова трчање, ходање или стајање више није могуће без даљњег гушења. Ни стопало се више не може ставити на њега. Међутим, у већини случајева, прелом спољног маллеолуса може се добро лечити. Само у неколико, а нарочито у озбиљним случајевима, дође до оштећења зглоба, тако да се мора оперирати. Сам бол обично нестаје неколико дана након прелома, ако се место стави у бачву и третира се правилно.
Дијагноза и курс
Спољни прелом маллеолуса обично се дијагностикује коришћењем рендгенских зрака. Ова дијагностичка метода омогућава, између осталог, и приказивање анатомског тока фрактуре дисталне фибуле; То је могуће упоређивањем две рендгенске слике које су направљене из различитих перспектива у случају прелома спољњег малалеуса.
Често је обављање таквог стандардизованог рендгенског прегледа довољно да се дијагностикује фрактура спољног маллеолуса; Ако се структуре као што су зглобне капсуле или лигаменти погођене преломом спољњег маллеолуса сматрају делом дијагнозе, то се може, на пример, учинити помоћу магнетне резонанције (МРИ) или рачунарске томографије (ЦТ).
Ток који траје прелом дисталне фибуле зависи, на пример, од тежине повреде; Ако током лечења нема компликација, могући резидуални симптоми, попут осетљивости на временску прогнозу или отеклине, обично у потпуности излазе после неколико месеци. Сложени бочни прелом маллеолуса може дугорочно узроковати оштећење зглоба; трајни симптоми, попут хроничног бола, су веома ретки.
Компликације
У већини случајева нема даљих компликација са спољним маллеом ако се симптом лечи правилно и, пре свега, лекар на почетку. Са преломом спољњег глежња, пацијент пати од изузетно јаког бола, који у најгорем случају може довести до несвести. Глежањ је натечен и црвени.
Обично није могуће да дотична особа обавља физичке активности на захваћеном подручју. У већини случајева лечење се спроводи уз помоћ хирургије. То не води даље притужби. Глежањ је исправљен и на крају постављен у положај тако да се не може померати.
Бол се може лечити средствима за ублажавање бола, али оне ће нестати неколико дана након паузе. Неке компликације могу настати ако је лом спољњег маллеолуса последица несреће у којој су оштећени и делови тела и кожа. У овом случају могу се развити упале или инфекције.
Обично је потребно шест недеља да оздраве. За то време пацијент је снажно ограничен у свом кретању и можда му треба помоћ других људи или неговатеља.
Лечење и терапија
Одговарајући кораци лечења након прелома вањског маллеуса зависе од врсте и тежине прелома. Као мера прве помоћи код спољног прелома глежња, лекари најпре препоручују да се олакша одговарајућа нога, да легне високо и да се охлади.
Ако постоји лагани прелом спољњег глежња, код кога кост није или тешко помера, третман обично може бити конзервативан (тј. Без примјене хируршких мера): У ту сврху се глежањ прво исправља, а затим имобилише одређено време. Хируршка интервенција може бити потребна након прелома спољног глежња ако су се крајеви прелома знатно померили.
Хирургија ће такође бити потребна ако дође до лома дисталне фибуле у облику отворене киле или ако су погођени судови и / или нерви. Спољни прелом маллеолуса је исправљен и фиксиран вијцима или плочама. Ову интервенцију у случају прелома спољног глежња обично прати гипсани слој који остаје на нози око 6 недеља. Поступци физиотерапије у коначници могу позитивно утицати на процес излечења након прелома спољног глежња.
Љекари и терапеути из ваше околине
Изгледи и прогноза
У нормалним случајевима, прогноза спољне фрактуре глежња треба да се класификује као добра уз брзу и оптималну медицинску негу. Многе компликације се могу избећи почетним лечењем, а затим целовитим прегледом. Што је пацијент млађи и што је мање оштећења глежња или глежња, то ће се брже опоравити.
У процесу лечења мора се узети у обзир савет лекара тако да прерано поновно пуњење не изазове повраћање. Опоравак траје неколико месеци и продужава се прекомерно напрезање костију или стопало није адекватно заштићено. Хируршка интервенција се дешава у случају компликованих или вишеструких прелома глежња.
Постојећи чипови се уклањају, почињу корекције и стабилизира се глежањ. У принципу излечење се одвија чак и са озбиљном повредом. Међутим, ово траје више времена и не може се гарантовати да ће пацијент после тога бити без симптома.
У неким случајевима, свакодневни живот мора бити реструктуриран, а професионалне или рекреативне активности морају се прилагодити околностима. Када носите нездраву обућу, треба очекивати оштећења. Капацитет вањског глежња се мијења након лома. Без медицинске неге, пацијенту прети опасност од болних адхезија глежња.
превенција
Прелом спољног глежња може се спречити, на пример, одговарајућом обућом; На пример, приликом планинарења по неравном терену, ципеле са високом осовином могу умањити ризик од настанка дисталног прелома фибуле. Истовремено, тренирање рефлекса и координација могу спречити фрактуру спољног глежња.
Послије његе
Надокнађивање за дистални прелом фибуле у основи састоји се од обнављања свих функција и праћења зарастања ткива. Након операције због преломљеног спољашњег глежња, фокус је на праћењу зарастања костију. Овим се такође проверава да ли неки делови (шрафови, плоче) који се могу користити доводе до проблема или не. Како се повремено могу јавити отицање и инфекција, то је неопходно. Ако је потребно, операцијом се мора поново позабавити другим средствима.
Лечење се проверава - зависно од одабране терапије - према дефинисаним протоколима. Накнадни прегледи стопала и поткољенице су сувишни само када дотична особа поново може нормално да оптерети стопало и прелом се стварно зацелио. Обично се врши последња провера после годину дана.
Друга типична контрола током праћења је узимање рендгенских снимака након шест недеља. Поред тога, у овом тренутку су прописане компресовне чарапе да садрже натеченост. Део накнадне неге је следећа мешавина одмора и вежбања.
Засад ходање треба изводити уз потпорње, треба избјегавати скокове и спринтове. У исто време, покретљивост стопала треба обновити вежбама (које по потреби изводи физиотерапеут). Можете да вратите своје атлетске способности отприлике трећег до шестог месеца након операције. Тачан распоред таквих покретних терапија зависи од сложености прелома и његовог зарастања.
То можете и сами
Свако ко пати од болног прелома бочног глежња треба да следи мере прве помоћи и одмах се консултује са лекаром. После или поред лечења, постоје неке опције самопомоћи за ублажавање отицања на стопалу и убрзавање процеса опоравка.
Да би се бол и отеклина свели на минимум, лед се често користи за пријатно хлађење. Лед има вазоконстриктивни ефекат на повређено ткиво и на тај начин позитивно делује на придружена црвенила, упале, врућину и отеклине.
Хлађење се може одвијати у различитим облицима, на пример са паковањем леда у паковању леда или спрејом за лед. Нормални пешкир, који се као припрема спрема у влажну пластичну кесу у замрзивачу, такође је брза помоћ. Након отприлике 15 минута, пешкир се може поставити на повређена подручја стопала и тако пружити олакшање од симптома.
Такође је важно имобилисати зглоб и избећи преоптерећење. У времену након лома вањског глежња, треба избегавати стрес попут трчања, вожње бициклом или пливања. Подизањем ногу, отицање и модрице могу се сузбити. Чак и ако ове опције самопомоћи могу помоћи у свакодневном животу и смањити бол, спољни прелом глежња увек мора бити под медицинским надзором.