Тхе Базоцелуларни карцином, кратак Басалиома је полумалигни карцином коже који се готово увек појављује локално и нема тенденцију да формира метастазе. Међутим, ако се не лечи, базалиом може нарасти и оштетити околно ткиво, кости или хрскавицу.
Шта је базалиом (карцином базалних ћелија)?
Малигни меланом или рак црне коже је високо малигни тумор пигментних ћелија (меланоцита).Базалиом се развија из базалних ћелија епидерме и може попримити различите облике. Промјена боје коже типична је за базалиом.
С друге стране, пигментирани базалиом је ређе. Кожни тумор обично се појављује као квржица, али такође може попримити облик хемисфере, у облику кратера с подигнутом ивицом или расти попут ожиљака.
Базалиоми се обично развијају у областима изложеним сунцу, као што су глава, лице, врат и деколте. Басалиоми су изузетно ретки на трупу и удовима.
Људи здраве коже имају повећан ризик за развој карцинома базалних ћелија. Док се у последњих неколико деценија базалиом често појавио само код људи старијих од 60 година, све више и више млађих људи развија овај облик рака коже.
узрока
Узрок базалиома је пре свега промена понашања у слободно време. Ово укључује редовне посете соларијумима и излете на одмор у земље са јаким соларним зрачењем. Претјерано сунчање потиче стварање опекотина од сунца и, као резултат, тумора на кожи.
У Немачкој ће око 0,1 одсто популације током живота развити базални карцином.
Изложени јакој сунчевој светлости, УВ зраке оштећују ДНК ћелија коже и може се формирати базалиом. Индиректни ефекат прекомерног излагања сунцу је слабљење имунолошког система, што заузврат може поспешити развој кожних тумора.
Одређена генетска предиспозиција и одређене кожне болести као што су псоријаза, преосетљивост на светло, склоност алергијама на сунце итд. Такође се могу сматрати могућим узроцима настанка базалиома.
Симптоми, тегобе и знакови
Схематски приказ анатомије и структуре коже с црним карциномом коже. Кликните за увећање.У већини случајева базалиом настаје на месту које је раније оштећено. Такозвана оштећења од сунца посебно су типична овде. Утицај коже који је годинама био изложен сунцу и који је такође трпео сунчање поприма ружичасто-црвену до светло црвену боју.
Ово је прелиминарна фаза базалиома, која се још увек може лечити под надзором дерматолога. Регенерација је могућа само у врло малом броју случајева, али стварање базалиома може се одложити или спречити. Ако се базалиом развије од постојећег оштећења коже, то се обично не примети код дотичне особе, али то може одредити лекар само посебном лампом.
За коначну дијагнозу мора се узети узорак ткива. Сам базалиом не изазива директне симптоме као што су бол или упала. У неким случајевима може се опазити љускава кора на њеној површини. Ако постојећи базалиом и даље буде изложен сунцу, може постати поцрвењелији и развити мало крваву површину, као што се може видети, на пример, код убода комараца који зарасте.
Знакови стварања базалиома могу у основи бити било какве приметне промене на кожи на једном или више места. Препоручују се редовни прегледи код дерматолога како би се спречила већа оштећења.
Дијагноза и курс
Базалиоми расту врло споро, обично током година. Они формирају површне промене на кожи попут малих нодула које се у почетку тешко примећују. Ако се базалиом не лечи, наставит ће да расте. Нодул може нарасти према унутра, при чему остаје видљив само уздигнути руб који се састоји од пуно малих нодула који изгледају као да су нанизани на струну бисера.
С друге стране, базалиом против улкуса изгледа као мала нездрављујућа кожна лезија која може бити прекривена красте. Ако детаљније погледате, можете видети крвне судове који хране кожни тумор у свим облицима базалних карцинома.
Мање уобичајени пигментирани базалиом има црвенкасто-смеђу боју која се понекад може чинити врло тамном. У овом је случају битно разликовати га од опасног рака црне коже који често изгледа као тамни мадеж. Базалиоми обично нису осетљиви на бол.
Јасна дијагноза базалиома поставља се након микроскопско-хистолошког прегледа. Да би се утврдило ширење тумора на кожи, захваћено подручје коже и околина третирају се посебном кремом. Затим ћелије тумора могу бити видљиве посебном лампом.
Компликације
Пошто је карцином базалних ћелија карцином, појављују се различите компликације тумора. У већини случајева дијагноза се поставља релативно касно, јер се карцином базалних ћелија развија током више година и тешко да се споља може видети.
Међутим, ако се јако шири, могу се појавити квржице на кожи, које су често прекривене красте. Карцином се у већини случајева може разместити релативно добро од кртице. Ако се црне тачке појаве на неповољном месту, могу настати и психолошки проблеми због оптичких ограничења.
Карцином базалних ћелија обично се лечи уклањањем. Ткиво се обично уклања без компликација, мада се такође уклања здраво ткиво око тумора. Остале методе уклањања тумора могу се користити на тешко доступним местима.
У већини случајева ново настајање карцинома базалних ћелија не може се спречити, тако да ће пацијент морати да се подвргне другом хируршком поступку да би га уклонио. Будући да се тумор појављује локално, даље се не оштећује ткиво, тако да нема даљих компликација. Карцином базалних ћелија не смањује очекивани животни век.
Када треба ићи код лекара?
Ако се базалиом не лечи, овај приговор у најгорем случају може довести до смрти пацијента. Из тог разлога, све нејасне области на кожи или било која приметна места на кожи морају увек да прегледају дерматолози. Ово може спречити компликације у каснијим годинама. По правилу, пацијент треба да се консултује са лекаром ако се на кожи појаве одређене неправилности. Пигментне мрље се могу мењати у боји, облику или величини.
Ако постоји бар једна од ових промена, потребно је консултовати лекара. Ако се открије базалиом, болест позитивно напредује и животни век оболеле особе се не смањује. Особа о којој је ријеч зависи од употребе заштите од сунца како би се избегле даље непријатности. Дерматолога увек треба консултовати са карциномом базалних ћелија или другим променама на кожи. У акутним хитним случајевима, болницу се такође може директно посјетити. По правилу се могу вршити и различити превентивни прегледи да би се избегао рак коже.
Љекари и терапеути из ваше околине
Лечење и терапија
Постоје различите могућности за лечење базалних ћелија, зависно од величине и ширења карцинома. У већини случајева карцином базалних ћелија хируршки се одстрани под локалном анестезијом. Неколико милиметара здравог ткива око тумора се такође уклања да би се осигурало уклањање свих екстензија базалиома.
Ако је базалиом на неповољном месту, може се користити и зрачна терапија. Криотерапија (замрзавање течним азотом) или фототерапија (лечење тумора светлосно осетљивим супстанцама) такође обећавају добар терапеутски успех.
Шансе за опоравак од карцинома базалних ћелија су веома добре, а најмање операција (неоплазме) се могу очекивати након оперативног уклањања.
Изгледи и прогноза
Ако се карцином базалних ћелија дијагностикује и лечи рано, пацијент има добре изгледе за опоравак. Лекар уклања лезије коже хируршким захватом или радиотерапијом. Третман се одвија рутински и завршава се у року од неколико сати. После накнадног зарастања рана, пацијент се обично излечи. Без уклањања карцинома базалних ћелија, он се може несметано ширити у телу. Оштећује здраво ткиво и у најгорем случају може створити метастазе.
Старији људи чешће пате од карцинома базалних ћелија него млађи. Ипак, број обољелих у младој или средњој одраслој доби се значајно повећава. Прогноза се побољшава ако дотична особа предузме одговарајуће мере заштите од директне сунчеве светлости. Што је старији пацијент и што дуже излаже кожу УВ зрачењу, то су веће шансе за опоравак.
Чак и ако се карцином базалних ћелија у потпуности уклони у једном поступку, нови карциноми могу се формирати на кожи у било којем тренутку. Да би се побољшале шансе за опоравак, медицински третман треба да се одржи што пре ако се базалиоми развију. Ово такође смањује ризик од компликација и инфекција рана. Поред тога, редовним учешћем у превентивним прегледима кожног рака, појава кожних промена може се открити врло рано.
превенција
Посебно лепе коже треба избегавати прекомерно излагање сунцу и посете соларијама као превенција против базалиома. Креме за сунчање с високим фактором заштите од сунца пружају одређени ниво заштите од штетних УВ зрака када сте напољу.
У породицама у којима се базалиоми чешће јављају, сви чланови породице требало би редовно да се провере на сумњиво измењена подручја коже или да се прегледају код дерматолога, чије трошкове здравствено осигуравајуће друштво у потпуности покрива сваке две године за пацијенте старије од 35 година.
Послије његе
Након хируршког уклањања базалиома, оперирано подручје коже мора се одржавати сувим и чистим неколико дана. Опћенито, захваћено подручје заштићено је завојем који би требао мијењати само љекар. Шавови се уклањају једну до две недеље након операције ако се рана зацелила на задовољавајући начин.
Ако се јача бол током фазе излечења, лекар може да пропише средство за смањење бола. Пушење одлаже зарастање рана и треба га избегавати у почетном периоду након операције. Лагана вежба могућа је након што се рана добро зацели; Такмичарски спортови и други интензивни физички напори често се могу наставити само након отприлике три месеца у случају већих хируршких рана.
У прва три до шест месеци након операције, оперирано подручје не смије бити изложено директном сунчевом свјетлу, јер се у противном могу појавити примјетни поремећаји пигмента. Чак и након тога, мора се осигурати довољна заштита од сунца.
Ако пацијент има тенденцију развоја карцинома базалних ћелија, сви делови тела изложени сунцу морају бити добро заштићени од УВ зрачења коришћењем креме за сунчање с високим фактором заштите од сунца. Редовне самоконтроле коже су врло важне како би се открили поновни или поновни тумори коже у раној фази. Поред тога, следеће прегледе треба да обавља лекарски дерматолог једном или два пута годишње.
То можете и сами
Басалиома је болест у којој постоје неке могућности за самопомоћ оболелих. То се пре свега односи на време након операције. С обзиром да се базалиоми уклањају што је могуће веће, тј. На здравим местима, фокус је на регенерацији захваћеног подручја након операције.
Овде пацијент може активно допринијети веома пажљиво придржавајући се правила понашања, тако да жеља може брзо зацијелити и не доћи до компликација попут упале. Ако осетите психолошке проблеме повезане са белим раком коже, препоручљиво је потражити савет од групе за подршку или код психолога.
Самопомоћ у свакодневном животу такође значи избегавање појаве новог карцинома базалних ћелија. Важна је конзистентна заштита од сунца (нпр. Заштита коже главе и лица уз помоћ шешира), на којој лечење дерматолог даје свеобухватне савете. То такође значи да се пацијент тачно информише о појави карцинома базалних ћелија (а такође и о малигном меланому), редовно прегледа своје тело у вези са променама у имунолошком систему и примећује редовне пре и следеће прегледе са својим лекаром.
Поред превентивних мера, пацијент може да уради и низ ствари како би се смирио након операције и било ког даљњег третмана. Ако желите да учините нешто добро за себе, требало би да обратите пажњу на здраву исхрану, довољно пића, адекватног сна и опуштања кроз методе као што су јога.