Под ЕМ карлице ЕМГ разуме се метода за дијагнозу поремећаја пражњења бешике. Функција и активност мишића могу се евидентирати и утврдити патолошке промене.
Шта је ЕМГ карличног дна?
ЕМГ карличног дна је електромиографија мишића карличног дна. Електромиографија је додатно испитивање урофловметрије и користи се за квантификацију и затим процену мишића карличног дна.
Урофловметрија укључује различите методе испитивања за дијагнозу поремећаја пражњења бешике. Током прегледа коришћењем електромиографије карличног дна бележе се потенцијали за деловање мишића пругастих мишића карличног дна и мишића сфинктера (сфинктер мишића). Потенцијали за деловање мишића су електрични импулси који су потакнути мишићном активношћу.
Запис потенцијала за деловање мишића назива се електромиограм. Поред тога што се користи за дијагностику, ова метода испитивања може се користити у терапеутске сврхе са одговарајућим додатним прибором, као што је акустичко појачало или екран. Фокус је овде на такозваном тренингу са биофеедбацком. Ова врста тренинга користи се за мерење функције карличног дна, које обично није свесно и да се пацијентима дају повратне информације. Пацијент може користити ову повратну информацију да утиче на резултат мерења и, на пример, повећа или смањи мишићну напетост карличног дна.
Функција, ефекат и циљеви
ЕМГ карличног дна користи се за дијагнозу поремећаја мокрења, стресне инконтиненције, аналне инконтиненције или опстипације (опстипације).
Када се испитују поремећаји мокрења, контрастно средство се не користи током електромиографије карличног дна и стога носи мањи ризик од других метода испитивања. Инконтиненција стреса, позната и као такозвана стресна инконтиненција, испитује се помоћу ЕМГ иглица. Помоћу ЕМГ-а може се извршити квалитативна и квантитативна процена мокрења и утврдити могући узрок инконтиненције. Овај дијагностички поступак се такође користи изван урологије у области аналне инконтиненције за процену аналне дисфункције. Такође се користи у проктологији за испитивање могуће патолошке опстипације (опстипације).
Процес протока ЕМГ за процену постојећег поремећаја мокрења је један од најважнијих поступака скрининга. Увек треба имати на уму да вредности мокрења варирају у зависности од старости и пола. Због тога је пацијентова анамнеза веома важна да би се добила значајна процена.
Да би се постигао адекватан резултат поступком електромиографије карличног дна, посебно је важно правилно постављање електрода. Да би се извукли одговарајући потенцијали за деловање мишића, на подручју ануса мора бити причвршћена адхезивна електрода, а једна као уземљујућа електрода (индиференцијална електрода) на бедру. Такозвана ЕМГ-ова здјелична дна не користи адхезивне електроде, већ иглене електроде. Они се постављају директно у ткиво.
Потенцијали за деловање мишића се бележе помоћу двоканалног диктафона. Током фазе мокрења, ово бележи кривуљу протока урина и функцију мишића карличног дна. Уролог може да користи ове вредности и анамнезу пацијента за процену понашања мокрења.
Постоје различите методе електромиографије карличног дна. Уопштено, ова метода се може користити за процену целих пругастих мишића карличног дна. Међутим, прави се разлика између две могуће употребе. С једне стране су неспецифични површински ЕМГ и једноставни површински ЕМГ. То је обично довољно за опште процене функционалног поремећаја. Ако треба да се изврше посебни прегледи са ЕМГ-ом, врши се прилично сложен ЕМГ иглица. Овим се постижу специфични и значајнији резултати од површинског ЕМГ-а. Иако овај поступак даје боље резултате, он се ретко изводи.
Разлог за то је што је знатно болнији и носи више ризика. У неким случајевима, ЕМГ иглица је од великог значаја, јер се спонтана активност појединих мишића бележи одвојено.Ово је предност ако су присутне или треба утврдити неуролошке дисфункције или ожиљци у подручју карличног дна. У основи, поступак ЕМГ карличног дна као једини преглед није довољно коначан да би се поставила коначна могућа дијагноза.
Вредности се превише разликују због спољних околности које не утичу само на анамнезу (старост, претходне болести), већ и на поједине структуре ткива и расположење у њиховој функцији. Због тога се ЕМГ сматра једном од многих дијагностичких метода урофловметрије. Резултати електромиографије нису довољни као једини преглед и процена је стога ризична.
Приликом процене резултата мерења, специјалиста обраћа пажњу на функцију мокраћне бешике. Физиолошка активност посматра се повећањем напетости мишића паралелно са пуњењем мокраћне бешике. Повећана или недовољна активност мокраћне бешике назива се патолошком. Током пражњења бешике, мишићи сфинктера се опуштају. Ово отвара сфинктерни мишић и мокраћа може да се одвоји. У овој фази, електромиограм треба да бележи само минималан или, у најбољем случају, никакав акциони потенцијал мишића.
Ако су приказане друге вредности, то може бити показатељ патолошког неуролошког налаза. Мишићи карличног дна и мишићи сфинктера не могу се контролисати одговарајућим неуролошким подражајима из нерва.
Овде можете пронаћи лекове
➔ Лекови за здравље мокраћне бешике и мокраћних путеваРизици, нуспојаве и опасности
Генерално, ЕМГ карличног дна доводи до компликација само у веома ретким изузетним случајевима. Површинска електромиографија не представља било какав ризик или накнадне компликације, врло ретко се могу јавити иритације коже лепљивим електродама, које се брзо смањују мастима.
У веома ретким случајевима, електромиографија иглом може довести до компликација. Када се игле електроде поставе у ткиво, живци или крвни судови могу бити повређени, али то се догађа тако ретко да се готово може описати као хипотетичко.
.jpg)
.jpg)
.jpg)
