Ат Нагиб карлице карлица није у свом природном, хоризонталном положају, већ је нагнута на једну страну тела. Нагнути положај карлице може довести до јаке нелагоде и временом може изазвати оштећење постурала. Зависно од тежине деформитета, конзервативне или хируршке терапије нуде добре изгледе за опоравак.
Шта је оближња карлица?
Узроци нагиба карлице могу бити прирођени или потичу из лошег држања и напрезања током живота.© десигнуа - стоцк.адобе.цом
Карлица је веза између кичме и ногу и због тога је од велике анатомске важности за људско тело. Обично је у водоравном положају и на тај начин стабилизује и регулира држање. Ако карлица није хоризонтално поравнана, већ под углом у односу на једну страну тела, то се у медицини назива нагиб карлице.
У зависности од тежине, ово може довести до озбиљних ортопедских проблема и оштетити цео постурални и мишићно-коштани систем. Нарочито је кичма обично постепено деформисана карличном кошћу, а они који су погођени пате од све већих симптома. У основи се у медицини могу разликовати два облика: структурна и функционална нагиб карлице.
Структурни нагиб карлице обично је последица разлике у дужини ногу. Ако је једна нога много краћа од друге, карлица се нагиње у страну када стоји усправно. Овај облик нагиба карлице узрокован је анатомским стањима и доводи до превеликог стреса на кичми оболелих.
С друге стране, функционална нагиб карлице нема анатомске узроке. Овде углавном долази до мишићне неравнотеже или напетости која покреће неусклађивање. Напете мишићне жице скраћују и повлаче карлицу из првобитно хоризонталног положаја у нагнут положај.
Према проценама, око две трећине свих људи западних индустријализованих земаља пати од наклоности карлице, али у многим случајевима они који су погођени годинама или чак деценијама остају непримећени. Млади су нарочито погођени деформитетом, овде га изазивају неправилни пљускови раста и зато су обично само привремени.
узрока
Узроци нагиба карлице могу бити прирођени или потичу из лошег држања и напрезања током живота. Један од главних узрока криве карлице је неравномерна дистрибуција у мишићном систему. Наравно, десна половина тела се разликује од леве половине тела код сваке особе, обично су мишићи на једном боље развијени него на другој. Међутим, ово се може погоршати нетачним или недовољним стресом у свакодневном животу.
Ако је, на пример, половина тела под стресом током спорта, резултат је неравномерна расподела мишићног система тела. Исти је случај и са недостатком вежбања због пуно седења или лежања. Временом, ове такозване мишићне неравнотеже доводе до лошег држања и могу промовисати формирање карличног положаја карлице.
Уз то, напетост мишића у комбинацији са недостатком вјежбања доводи до лошег држања. Поготово људи који проводе доста времена сједећи (на примјер, испред рачунара или у аутомобилу) често пате од напетих мишића леђа. Напетост узрокује да се мишић скраћује - ако се то дешава претежно на једној страни тела, дугорочни резултат може бити облина карлице.
Још један узрок карличне облине могу бити урођене разлике у дужини ногу. Ако је једна нога значајно краћа од друге (око неколико центиметара), то резултира нагибом карлице. Ово негативно утиче на кичму - форме сколиозе. Међутим, ово такође може бити урођено, а заузврат изазива деблу карлице.
Овде можете пронаћи лекове
➔ Лекови против болова у леђимаСимптоми, тегобе и знакови
Ако је карлица нагнута, леђа покушава да је надокнади тако да нема ограничења кретања. Лагана нагиба карлице обично се лако надокнади кичмом и води мало или нимало нелагодности онима који су погођени. С великом нагибом карлице, међутим, долази до снажне закривљености кичме, која је позната и као сколиоза.
Сколиоза обично изазива нелагоду након дужег времена и пораста старости, а затим се јављају нарочито после дужег стајања, лежања или седења. Типични симптоми су пре свега болови у леђима, који погођени доживљавају као убод, сузење или грчеве.
Поред тога, нагиб карлице води у бол у пределу рамена и врата, јер овде погрешан став покреће грчеве мишића. Главобоље су такође део симптома, у неким случајевима бол исијава и до колена или глежња. Због леђног положаја карлице, кичма се трајно савија у једну страну и показује знакове превременог хабања. То заузврат доводи до појачавања симптома, посебно болова у леђима који се обично повећавају с годинама.
Компликације
Врло изражена и нелијечена здјелична облина доводи до закривљености кичме током живота, такозване сколиозе. То заузврат може проузроковати велика постурална оштећења и озбиљно ограничити покретљивост оних који су погођени. Закривљеност доводи до једностраног преоптерећења и преурањених знакова хабања. Они су праћени напетошћу у пределу рамена и врата, а понекад могу бити врло болни за пацијента.
Нагнут положај карлице такође резултира неравномерним напрезањем током ходања и трчања, што може довести до превременог трошења колена или глежња.
Нагиб карлице узрокован разликом дужине ногу такође може довести до лоше развијених поремећаја ходања и ходања код деце. Чак и ако је терапија оближње карлице углавном успешна, могу се јавити компликације нарочито при оперативном продужењу ногу. У најгорем случају раст костију који очекује лекар може се одвијати врло споро или уопште не. У овом случају обично постоје друге основне болести.
Када треба ићи код лекара?
Нагиб карлице често не изазива никакве симптоме у младој доби и зато их погођени често не примећују. У неким случајевима, лечење је рано дијагностиковано од стране лекара, али класификовано као недостојно лечења због његове минималне тежине. Лагана нагиб карлице може остати непромењена и самим тим безопасна током целог живота, али ризик од погоршања дијагнозе расте, посебно са повећањем старосне доби.
Ако је карлична кожа изазвала нелагодност приликом ходања, стајања или лежања, одмах се мора консултовати лекар. Исто важи ако особа погођена опази дифузну бол у коленима, леђима или раменима и не може их прецизно препознати.
Морате бити посебно брзи ако кичма већ почиње да се савија због неусклађености. То пацијент такође ретко примећује у почетној фази, али с временом се јаки болови у леђима развијају, посебно када седи или стоји усправно. Будући да закривљеност краљежнице (сколиоза) може довести до озбиљних оштећења постуралног сустава, потребно је консултовати ортопеда чим се појаве први знакови.
Љекари и терапеути из ваше околине
дијагноза
Да би се дијагностиковала оближња карлице, лекар обично не треба никакве сложене процедуре. Изражени нагиб обично се може одредити једноставним палпацијом кичме и карличних костију. Када пацијент стоји усправно, лекар прегледава карлицу одострага и проверава да ли су спољне кости карлице у истој висини. Ако то није случај, постоји недоследност.
Рендгенски преглед се такође може обавити ради добијања детаљније дијагнозе. Овде такође можете проценити да ли је разлика у дужини ногу узрок карцинома карлице. 3Д мерење кичме је такође један од уобичајених дијагностичких поступака за сумњу у нагиб карлице и може пружити додатне информације о неусклађености.
Овде се тело особе погођене мери светлосним зрацима, уз помоћ којих се на рачунару може створити тродимензионална слика кичме и карлице. Како се овде не користе рендгенски снимци, мерење се по потреби може поновити неколико пута и стога је посебно погодно као дијагностичка метода за децу.
Лечење и терапија
Ако је нагиб карлице само минималан (неколико милиметара), терапија је обично сувишна, јер тело може сам надокнадити ову малу неправилност. Међутим, ако је карлица значајно нагнута (неколико центиметара), терапија је медицински индицирана.
Лечење у суштини зависи од узрока који је проузроковао облив карлице. Старост пацијента и опсег недоследности такође играју значајну улогу у одабиру праве терапије.
Ако су мишићна неравнотежа или напетост мишића узрок неусаглашености, често су довољне физиотерапеутске мере попут циљаних вежби јачања или посебне масаже.
Третман је много тежи ако разлика у дужини ногу изазива оближњу карлице. Ако је разлика између дужина ногу само мала (око један центиметар), особи која је погођена обично се прописују посебне улошке за ципеле које повећавају ђон стопала и на тај начин надокнађују разлику у дужини.
Међутим, улошци за ципеле сада се сматрају застарелим ако постоје мање разлике. Данас се препоручују ортопедске вежбе које могу да исправе мали нагиб карлице или мању разлику у дужини ногу.
Међутим, ова ортопедска мера може се употребити само у одређеној мери - ако је разлика у дужини ногу већа од три центиметра, мора се кируршки исправити. У овом случају значајно краћа нога се вештачки продужава кроз неколико хируршких интервенција - овај облик терапије је веома мучан и, зависно од налаза, може потрајати и неколико година.
Овде се буши кост захваћене ноге и ствара се вештачка плоча за раст. Затим се на ногу причвршћује оквир који лагано и постојано растеже кост. То стимулише раст кости све док не добије жељену дужину.
Изгледи и прогноза
Прогноза у суштини зависи од обима карличне нагиба и пре свега од његовог узрока. Старост пацијента такође игра улогу и може имати позитиван или негативан утицај на процес излечења.
Ако тело особе још увек расте (деца или адолесценти), деформитет се често може регулисати. Пошто кости већине људи расту различитим брзинама, минималне разлике у дужини ногу могу се појавити до краја фазе раста, што ће се надокнадити временом.
Код одраслих се више не може извршити саморегулација нагиба карлице. Овде шансе за опоравак јако зависе од узрока. Ако је неусклађивање узроковано незнатном разликом у дужини ногу, конзервативна терапија посебним умецима за пету обично може олакшати. Код овог облика лечења, међутим, симптоми настају приликом ходања / трчања, јер се тело само полако навикава на страно тело у ципели и на нову врсту стреса.
Овде пацијент обично мора бити мало стрпљив, а ортопедски хирург често мора неколико пута да прилагоди улошке. Ако је у питању врло изражен деформитет, обично је потребна хируршка интервенција. Овде пацијент мора да планира дуготрајан третман, који је, међутим, у многим случајевима компликован.
Шансе за опоравак су обично врло добре ако је укоченост карлице изазвана мишићном неравнотежом или напетошћу, јер је то само привремени деформитет. Чим мишићна неравнотежа или грчеви буду избалансирани или решени циљаним физиотерапеутским вежбама, масажама и спортом, карлица се враћа у првобитни положај.
Овде можете пронаћи лекове
➔ Лекови против болова у леђимапревенција
С обзиром на то да облив карлице може бити изазван урођеним анатомским неправилностима, као што је разлика у дужини ногу, то се може спречити само у ограниченој мери. Спорт и здрав животни стил погодни су само као превентивне мере ако је карлица нагнута због лошег држања и погрешног напрезања.
Особито би људи који проводе пуно времена сједећи посебно требали тренирати мишиће и интегрирати довољно вјежбе на свјежем зраку у свакодневни живот. Често је довољно свакодневно путовати бициклом уместо аутомобила и чешће користити степенице уместо лифта.
Дуга шетња током паузе за ручак такође обезбеђује довољну опскрбу кисеоником и ослобађа напетост у мишићима леђа и рамена. Посебно се препоручују спортови издржљивости, попут пливања или јоггинга, јер се овде померају све мишићне групе.
Поред тога, нагиб карлице такође се може спречити довољним одмором. Конкретно, људи који су на снази под стресом трпе брже од напетости мишића, болова у леђима и оштећења постулара, што у најгорем случају може, у најгорем случају, довести до нагиба карлице.
У зависности од узрока, нагиб карлице различито се надокнађује. Послије његе се прилагођава методи која се користи за компензацију оближње карлице.
Послије његе
Хируршке мере захтевају интензивније негу него мануалне терапије. Компензаторним мерама улошци, јастуци на пети или подигнуте пете могу уклонити нагиб карлице. Када зглобови ногу и карлица примене одговарајући третман, нестају карлични карлице, одступање дужине ногу које их је проузроковало и нагиб карличне лопатице.
Али негована нега је и даље важна. Нагиб карлице често се поново јавља након оперативне компензације дужине ногу. Нагиб карлице повезан са терапијом може се појавити одмах по завршетку терапије или касније. Ако се после третмана не спроведе редовно праћење, обновљена карлична деколте ће проћи незапажено.
Као део накнадне неге, испитује се да ли су једнострано напети мишићи задњице узрок нове карлице облига. Необрађена нагиб карлице осигурава да се кичма не може исправити. Може доћи до сколиозе. Правовременом надокнађивањем неусклађености са улошцима или привременим повећањем продаје, проблем се може решити после неге. Глутеални мишићи се могу поново опустити и облив карлице нестати. Лекар ће утврдити колико дуго ће то трајати у даљњим накнадним прегледима.
То можете и сами
Ако узрок карлице карлице није урођен, али је последица последица постуралног оштећења, неправилног напрезања и недостатка вежбања, особа која је погођена може ојачати мишиће леђа спортом и специфичним вежбама и тако сузбити деформитет. Неравнотеже мишића могу бити избалансиране, а може се промовисати усправно и здраво држање.
Важно је не само тренирати мишиће леђа, већ и трбушне мишиће, задњицу и бутине. Спортови као што су јога или пилатес су посебно погодни за то, јер садрже и много елемената истезања и на тај начин отпуштају и истежу затегнуте и скраћене мишиће.
Ако већ постоји неусклађеност, требало би избегавати спортове попут јоггинга, фудбала, итд., Јер то оптерећује леђа и карлицу. Пливање или аква аеробик су погоднији, као и лагана шетња или ходање.
Поред тога, ако имате нагиб карлице, требало би да обратите више пажње на сопствену телесну тежину - ако је то превисоко, кичма је непотребно под стресом. Овде је препоручљива здрава и уравнотежена исхрана, а сваки вишак килограма треба смањити.
Поред тога, погођени не би требали спавати на мадрацима који су превише мекани. Током ноћи, који уступају испод телесне тежине, кичма се непотребно савија током спавања и на тај начин се под стресом. Стога многи пацијенти осећају јаке болове у леђима током ноћи или наредног јутра. Квалитетнији мадраци са чврстим материјалом, који додатно стабилизују леђа, погоднији су.