Поремећаји кретања

Поремећаји кретања углавном су неурогени поремећаји постуралног и мишићно-коштаног система. Најчешће им претходи оштећење можданог ткива церебеларног ткива, базалних ганглија или кичмене мождине. За лечење поремећаја користе се комбиновани лекови, терапеути за вежбање, а у неким случајевима чак и инвазивни хируршки поступци неурологије и неурохирургије.

Шта су поремећаји кретања?

Поремећаји кретања у ужој дефиницији укључују све неурогене поремећаје постуралног и мишићно-коштаног система које изазива централни нервни систем. У проширеној дефиницији, ментални поремећаји постуралног и локомоторног система такође се рачунају као поремећаји покрета, на пример ментално индуковани недостатак покрета.

Неурогени поремећаји кретања често се карактеришу неправилним или додатним покретима који озбиљно нарушавају пацијентов свакодневни живот. У многим случајевима ови поремећаји су повезани са променом мишићног тонуса услед квара у централном нервном систему.

У другим случајевима, неурогени поремећаји кретања манифестују се прекомерним покретима и тада су често последица централно поремећене дубоке осетљивости, без које се покрети у њиховом обиму више не могу адекватно планирати или контролисати.

Најпознатији неурогени поремећаји покрета су атаксија, дрхтање и спастичност. Израз поремећаји кретања такође се користи често у вези са дегенеративним болестима као што су Паркинсонова или Хунтингтонова болест.

узрока

Према ужем одређењу, узрок поремећаја кретања лежи у оштећењу органа за контролу кретања у централном нервном систему. Поремећају покрета често претходи Паркинсонова болест. Сродне дегенерације централног нервног система могу такође довести до смањене покретљивости.

Поремећаји кретања, као што су дрхтавица у смислу дрхтавице, могу се пратити до генетски насљедних фактора или постоје као намерни дрхтање, на примјер у контексту оштећења церебеларне главе. Неурогени поремећаји покрета попут дистоније обично су наследни и доводе до повећане осетљивости на нападе због обично генетски повећаног мишићног тонуса.

Неуролошки поремећаји ходања и спастична парализа су поремећаји кретања и могу настати услед инфламаторног, дегенеративног или трауматичног оштећења централног нервног система или, по могућности, кичмене мождине.

Атаксије се јављају као поремећаји покрета, посебно код церебеларних болести попут Вилсон-ове и Гиллес де ла Тоуретте синдрома. Патолошки процеси у базалним ганглијима такође су често узрок поремећаја покрета. Изнад свега, поремећени су аутоматски покрети и прецизност добровољних покрета.

Особе са поремећајима у кретању имају различите симптоме у зависности од врсте поремећаја покрета и његовог узрока. Код неких пацијената дубока моторичка перцепција је поремећена. Због лезија на страни кичмене мождине, ваш централни нервни систем добија само мање информација о положају зглобова и напетости мишића.

Дакле, планирање покрета је поремећено. Поремећаји дубоке осетљивости нарочито у мраку доводе до непрецизних, понекад прекомерних покрета. У случају поремећаја покрета као што су тремор, с друге стране, мишићне групе које се антагонистички и строго ритмички контрахирају ненамерно и строго ритмички, изазивајући дрхтање.

Код поремећаја спастичног покрета постоји повишен мишићни тонус, што пацијенту отежава нормално ходање, а продужеци и флексиони покрети мишића који су укључени у покрет. Резултат је, на пример, поремећен образац ходања са необичном фреквенцијом корака.

Међутим, када су поремећаји у кретању узроковани смањењем мишићног тонуса, покрети често изгледају дифузно и пацијенти ризикују да падну преко сопствених ногу. Поремећаји покрета често се такође карактеришу рефлексно дефектним контракцијама мишића које избегавају добровољност и тако ометају извршавање добровољних покрета.

Болести са овим симптомом

• алкохолизам
• Вилсонова болест
• Дистонија
• КАО ШТО
• Синдром немирних ногу

• удар
• Цхореа хунтон
• епилепсија
• Атакиа
• Поремећаји циркулације

• Мултифокална моторичка неуропатија
• Мултипла склероза
• Спастицити
• Паркинсонова
• Тоуретте синдром

Дијагноза и ток болести

Када се дијагностицирају поремећаји кретања, посматрају се поремећаји ходања и дисфункција руку, њихова природа, порекло и тежина процењују се и повезују са болешћу вишег нивоа. Поред рефлексног теста заснованог на апарату, као део дијагностике, на пример, врши се и мерење линија у централном нервном систему.

Поред тога, врше се снимци попут МРИ или испитивања пажње и управљања меморијом. Прогноза неурогених поремећаја покрета зависи од примарног узрока. Поготово код дегенеративних болести, прогноза није нарочито повољна.

Компликације

Поремећаји кретања су углавном последица неуролошких интервенција, а мождано ткиво је често оштећено. Поремећаји кретања су поремећаји постуралног и мишићно-коштаног система који су узроковани од стране централног нервног система. Пацијенти су у свакодневном животу тешко оштећени, покрети се више не могу адекватно планирати и контролисати.

Најпознатији поремећаји кретања су атаксија, спастичност и дрхтање. Неуролошки поремећаји хода нису ретки, за то су одговорни инфламаторни или трауматични оштећења централног нервног система или кичмене мождине. Ови људи пате од различитих симптома, код неких пацијената је дубока моторичка перцепција поремећена. Централни нервни систем добија само смањене информације и више не може да процени положај зглобова и напетост мишића.

Дакле, дат је поремећај кретања, ови поремећаји доводе до врло непрецизних и понекад прекомерних покрета. Покрети се често појављују дифузно и увек се створи утисак да пацијент пада преко сопствених ногу. Дијагноза поремећаја ходања повезана је са другом болешћу, за дијагнозу се користи мерење линија у централном нервном систему. Обично се уради МРИ и проверава се пажња и меморија.

Међутим, ако је оштећен мозак, препоручује се физиотерапеутски третман; поремећаји кретања у другим регионима мозга могу се избалансирати редовним и циљаним тренинзима. Међутим, ако се поремећаји кретања не побољшају, пацијенти морају научити како се носити са поремећајем покрета и која су помагала доступна.

Када треба ићи код лекара?

Поремећаји кретања имају различите узроке. Већина њих је неуролошких, али постоје и емоционални разлози поремећаја кретања, на пример Мунцхаусенов синдром. Дрхтање је најчешћи симптом у неурологији и може се појавити у мировању и при кретању.

Добро познато ограничење покрета је основни дрхтај, такође познат као "немирне ноге". Настаје као последица Паркинсонове болести, коју мора лечити специјалиста. Многи поремећаји у кретању резултат су несрећа. Такође им треба лечење. Неуролошки поремећаји кретања узроковани су читавим низом болести, па је неопходно прецизно разјаснити.

Поред Паркинсонове болести и дрхтавице (тремор), деменција, болести аутономног нервног система, мождани удар, епилепсија и спастична парализа могу такође покренути поремећаје кретања. Велики избор поремећаја подручја мозга, али и повреда кичмене мождине, изазивају поремећаје покрета у различитим облицима. Неуролошки поремећаји хода озбиљно ограничавају пацијента и могу значајно повећати ризик од пада. Зато је посета лекару изузетно важна.

Само специјална клиника може открити узрок поремећаја кретања. Има дијагностичке могућности, на пример, може да врши мерења перформанси на централном нервном систему. Овде су такође могућа истраживања пажње и перформансе меморије. Поред тога, посебне неуролошке клинике често имају лабораторије за тремор које могу да мере информативно кретање и мишићне струје. Само комбинација појединих аспеката даје смислену цјелокупну слику и доводи до јасне дијагнозе.

Љекари и терапеути из ваше околине

Лечење и терапија

О пацијентима са поремећајима у кретању обично брине интердисциплинарни тим медицинских сестара, неуролога, физиотерапеута и логопеда који су специјализовани за лечење поремећаја у кретању. Поремећај се лечи на основу његовог примарног узрока. На пример, за неке болести на располагању су лекови за лекове.

Тремор Паркинсонових пацијената може се у почетној фази сузбити барем привремено лековима као што је Л-Допа. Терапија токсинима с ботулином се такође утврдила као терапија лековима за разне поремећаје покрета. Прилично нова метода лечења је дубока стимулација мозга, која се углавном користи за Паркинсонову болест, спастичне поремећаје кретања, дистонију и тремор.

Стимулационе електроде постављају се у нервни систем пацијента као део неурохируршке процедуре, где користе високофреквентне сигнале да инхибирају прекомерно узбуђено деловање. Интрахекални баклофен се већ неко време користи за лечење тешке дистоније и спастичности. Физиотерапеутски третман једна је од најважнијих опција лечења, посебно за поремећаје кретања после оштећења церебеларног можданог удара изазваних ударима.

Пацијенти могу да пребаце функције оштећених подручја мозга редовним и циљаним тренинзима под стручним надзором у здрава подручја мозга и тако донесу побољшање поремећаја у кретању. Ако се поремећаји кретања не побољшају, пацијенти науче да се носе са поремећајем у радној терапији и да се боље носе са свакодневним животом користећи помоћна средства.

Изгледи и прогноза

Поремећаји кретања не могу се појавити само у старости. Поремећаји кретања се јављају поново и поново у младој доби. Узроци могу бити различити. Студије више пута показују да је млађа генерација мање активна. Премало кретања или погрешан покрет могу бити узроци поремећаја кретања. На пример, спортисти снаге често се морају борити са поремећајима покрета. Разлози за то су обично преко и под тренинзима.

Шансе за лек од поремећаја у кретању су веома добре. Ако је повређени пацијент вежбао превише, требало би да нежно приступи тренингу. То је једини начин на који се преоптерећени мишићи могу опоравити. Тада се мишићи регенеришу сами од себе.

Подучавање, тј. Премало вежбања, такође може имати последице. Дуго седење пред рачунаром, телевизором итд. Може довести до поремећаја у кретању. Тачна прогноза може да се постави лекару. Важно је утврдити колико је тежак овај поремећај како би се могао изабрати исправан третман.

превенција

Неурогени поремећаји кретања могу се спречити само у мери у којој се могу спречити болести централног нервног система. Тренутно не постоје обећавајуће превентивне мере за аутоимуне болести попут мултипле склерозе и дегенеративних болести попут Паркинсонове болести.

То можете и сами

У стану и кућном окружењу све рутинске свакодневне активности треба поједноставити. Ово се односи на облачење, једење, личну хигијену, па чак и одлазак у тоалет. Живот без баријера није увек могућ. Међутим, ивице и прагови врата представљају опасност коју не би требало потценити. Ово се може поправити малим рампама и уклањањем тепиха.

Столица у купатилу и ходнику, додатне дршке за држање, удобан сталак за капуте који се лако ставља и скида, или ципеле са чичак тракама су праве помоћнице. Спаваћа соба и кревет морају испуњавати захтеве ограничене покретљивости.Прилагођена висина улаза тако да можете удобно ући и изаћи, носачи помагала за ходање и лако доступни прекидачи за светло такође олакшавају устајање ноћу. Посуђе попут чаша, водених чаша, лекова и протеза повољно је брзо и лако схватити на малом следећем столу.

Кућни систем хитних позива показао се корисним што нуде разне институције попут Јоханнитера, ДРК или Малтесер-Хилфсдиенст. У хитним случајевима, било да је пала или да не можете изаћи из каде, брза и поуздана помоћ је доступна. Телефон који је једноставан за употребу, има велике тастере и светао екран олакшава позивање. Мобилни телефон је користан за боравак изван куће.