Блефарофимоза

Тхе Блефарофимоза је сужавање очног јаза у водоравној равнини, које је у већини случајева прирођено и преноси се аутосомно доминантним наследјем. За лечење симптома доступне су хируршке мере, али пошто ове интервенције често дају незадовољавајуће резултате, смисла их је извести само у случају посебно озбиљних аномалија.

Шта је блефарофимоза?

Код синдрома блефарофимозе хоризонтални јаз у капку се скраћује. Истовремено, долази до скраћивања ткива горњег капка у вертикали, иако структура очних капака одговара опшој норми.
© радуб85 - стоцк.адобе.цом

Код блефарофимозе је очни размак сужен у водоравном смеру. У ужем смислу то није болест, већ прирођена аномалија, која је у већини случајева генетска. Међутим, под одређеним околностима, феномен се такође може стећи и бити повезан са упалним процесима у подручју капка.

Под-облик стечене блефарофимозе је сенилна блефарофимоза, која у ширем смислу одговара старосној појави. Основна разлика у конгениталном облику је диференцијација на тип један и два, при чему је први тип код жена повезан са додатним аномалијама јајника.

Синдром блефарофимозе први пут је описан 1889. године, када је П. Вигнес документовао сродне симптоме. Појава је изузетно ретка, иако терапијске могућности за сада нису нарочито обећавајуће.

узрока

У скоро свим случајевима блефарофимоза је генетска. Изглед се наслеђује доминантно, то јест, један носач алела за дефект је довољан да пређе сужавање на генерацију. У аутосомно доминантном начину насљеђивања погођени ген је хромозом три гена локуса к23. Међутим, многи пацијенти такође имају нове мутације, које су заузврат повезане са геном ФОКСЛ2.

Иако доминира конгенитални облик блефарофимозе, у ретким случајевима изглед се добија различитим процесима. Стеченој блефарофимози најчешће претходи ожиљак очног јаза после блефаритиса или трахома. Последња болест је коњуктивитис узрокован хламидијалним патогеном.

У том контексту, стечени облик овог феномена може се пратити до упале очне ивице вјека и, попут урођеног облика, често је повезан са смањеном оштрином вида, али код жена може бити повезан и са неплодношћу и прераном менопаузом.

У неким случајевима стечена блефарофимоза прати опуштање капка и капка Тарсоорбитал фасциа или изобличење угла капка. Последњи феномен је типична старосна појава узрокована природним опуштањем Орбицуларис оцули мишић је условљено. Блефарофимоза заснована на овом феномену позната је и као сенилна блефарофимоза.

Овде можете пронаћи лекове

➔ Лекови за очне инфекције

Симптоми, тегобе и знакови

Код синдрома блефарофимозе хоризонтални јаз у капку се скраћује. Истовремено, долази до скраћивања ткива горњег капка у вертикали, иако структура очних капака одговара опшој норми. Многи пацијенти са синдромом блефарофимозе такође пате од амлиопије, што је смањење оштрине вида, страбизам или абнормални сузни канал.

Блефарофимоза је често праћена такозваним монголским набором, у којем се један очни капак објеси, а очи су даље одвојене него иначе. Ови посебни облици блефарофимозе познати су и као синдром блефарофимозе-птозе-епицантхус инверсуса (БПЕС) и синдрома блефаропхимосис епицантхус инверсус-птосис.

Пацијенти ових посебних облика могу се поделити у различите подгрупе. Жене првог типа такође су погођене дисфункцијом јајника, која се може очитовати прераном менопаузом и неплодношћу. Пацијенти другог типа, с друге стране, не трпе никакве додатне симптоме.

Дијагноза и курс

Дијагнозу блефарофимозе поставља лекар који се специјализовао за лечење очних болести и обично је визуелна дијагноза. Одређивање оштрине вида и покрета очних мишића, као и димензије отвора ока и висине очних капака такође могу послужити у дијагностичке сврхе.

Да би одредили облик блефхарфимозе, женама ће можда требати додатни тестови плодности. Блефарофимоза се не мења током година, али остаје статична. Стога не може бити никаквог питања, а камоли појединачног курса.

Компликације

По правилу, пацијенти са блефарофимозом пате од смањеног вида. Чврстоћа се такође додаје овом поремећају. Ово може довести до социјалних и психолошких проблема, нарочито код деце, јер су деца због тога често малтретирана или задиркивана.

Блефарофимоза подједнако различито погађа жене и мушкарце и може изазвати различите компликације код оба пола. Ово погађа жене од болести јајника. У већини случајева блефарофимозе није потребно или могуће посебно лечење.

Лош вид и шкљоцање се могу исправити. У тим случајевима пацијент мора носити визуелни прибор. Наочаре су често обложене филмом призме који надокнађује и избегава шкљоцање. Ово може ограничити симптоме блефарофимозе и нема компликација.

Ако је дотична особа незадовољна својим изгледом, може се обавити операција. И овде нема компликација, али резултати нису увек задовољавајући. Да би се избегле компликације код одраслих, хируршке интервенције се обично изводе на деци. Овде нема компликација.

Када треба ићи код лекара?

Код блефарофимозе није увек потребно посетити лекара. Ове жалбе не воде било каквим одређеним оштећењима здравља, тако да лечење није апсолутно неопходно. Међутим, многи пацијенти се осећају обесправљени блефарофимозом и осећају се нелагодно у својим телима, тако да може да се изврши хируршки поступак.

Стога би требало консултовати лекара ако блефарофимоза доведе до психолошких тегоба или депресије. Комплекси инфериорности или смањено самопоштовање такође се могу борити против хируршког поступка. У неким случајевима, међутим, оболели такође требају психолошки третман за ублажавање симптома.

Такође треба консултовати лекара ако блефарофимоза доведе до страбизма или других видних проблема. Обично се посећује офталмолог. Оперативни захват се може обавити у болници. У правилу се симптоми могу надокнадити визуелним помагањем.

Љекари и терапеути из ваше околине

Лечење и терапија

За лечење блефарофимозе до сада је доступно само неколико опција. Једини начин исправљања деформације је операција, при чему озбиљност болести одређује општу корист од такве интервенције за пацијента. Пошто су резултати поступка често незадовољавајући, већина пацијената одлучи да то не учини.

Међутим, ако се изврши операција, лекар понекад уради медијалну кантопластику, која пре свега служи за исправљање инверуса епицантхуса. По правилу се операција одвија већ у детињству и стога се посебно усмерава на узраст од три до пет година. Могућности лечења за пратеће симптоме, као што су смањена оштрина вида или страбизам, до сада су ограничене на хируршке захвате.

Изгледи и прогноза

Прогноза блефарофимозе зависи од тежине болести. У случају једноставне малформације очних капака, кируршка процедура може се извршити корекција. Промјене се уносе у рутински поступак и трају само неколико сати.

Након накнадног зарастања рана, сматра се да се пацијент зацелио и може да се отпусти са лечења без икаквих симптома. Ипак, уобичајени ризици и нуспојаве операције могу утицати на факторе који могу довести до погоршања изгледа за опоравак или кашњења у лечењу.

У тешким случајевима блефарофимоза такође има ослабљен вид. Вид је смањен или пацијент има очима. Излечивост функционалног поремећаја ока је индивидуална и везана за врсту поремећаја. Многим пацијентима може се помоћи визуелним помагалима или корективним хируршким захватима. Међутим, то не постиже перформансе здравог ока.

Ако пацијент не затражи лечење, не очекује се побољшање здравља. Уместо тога, постоји ризик од даљег оштећења вида. Поред тога, ментални и емоционални проблеми могу се појавити услед визуелне промене лица. Они слабе опште здравствено стање пацијента и могу довести до развоја менталних поремећаја.

Овде можете пронаћи лекове

➔ Лекови за очне инфекције

превенција

Конгенитална блефарофимоза се не може спречити јер је овај облик очне болести генетска оштећења. Стечене блефарофимозе могу се, међутим, спречити под одређеним околностима, на пример редовним офталмолошким прегледима, искључујући хламидију и редовну хигијену очних капака. Међутим, будући да се аномалија стиче само у ретким случајевима, ове превентивне мере су такође од мале вредности с обзиром на феномен.

Послије његе

Блефарофимоза не захтева значајну праћење једноставне малформације. Прогноза након операције је овде добра. Након излечења није потребна додатна нега. Ситуација је другачија са тешким обликом. Чак ни операција не може ублажити све симптоме.

Пацијент је барем зависан од визуелног помагала до краја живота. Карактеристични су понављајући прегледи код офталмолога. Одмах након захвата пацијенти морају поштовати одређена правила да би спречили компликације. Прије свега, то укључује одговарајућу хигијену. Ако су пацијенти деца, родитељи су одговорни. Понекад помажу и вежбе за очи.

Офталмолог може пружити информације о свакодневним саветима. Блефарофимоза је генетска. Болесни људи стога немају значајан утицај на инхибирање пораста. Међутим, многи се психолошки осјећају под притиском. Јер, поред смањеног вида, оболели такође јасно пате и од страбизма.

То често доводи до тога да избегавају контакт са другим људима. Смањује вам се самопоштовање Осећате се неуредно. Да би смањили ове емоционалне последице, лекари могу да прописују психотерапију. Понекад козметика која се вешто користи може помоћи.

То можете и сами

Које мере самопомоћи могу да предузму пацијенти са блефарифимозом, пре свега зависи од врсте и степена деформације. У основи, погођени људи морају се лечити хируршки.

Након такве операције, погођени не би требало да се баве било каквим физички напорним активностима и на други начин поштују спецификације лекара у погледу личне хигијене и неге рана. Родитељи болесне деце треба да осигурају да хируршки ожиљак зацели без компликација и да нема других проблема. Међутим, ако постану уочљиви необични симптоми или притужбе, о томе се мора одмах обавестити надлежни лекар или медицинска служба за хитне случајеве.

Под одређеним околностима, визуелни проблеми се могу ублажити циљаним тренингом ока. Родитељи би требало да се обрате офталмологу и раде са њима на развоју индивидуалне терапије која је прилагођена здравственом стању детета.

У већини случајева погођене жене пате од преурањене менопаузе и неплодности - притужбе које могу бити изузетно стресне и зато о њима увек треба разговарати са терапеутом. Групе самопомоћи за погођене жене су прва тачка контакта како би се избориле са болешћу и последицама које она носи са собом.