Разумевање аспирације коштане сржи
Аспирација коштане сржи је поступак који укључује узимање узорка течног дела меког ткива унутар костију.
Коштана срж је спужвасто ткиво које се налази унутар костију. Садржи ћелије које производе беле крвне ћелије, црвене крвне ћелије (РБЦ) и тромбоците унутар већих костију, као што су:
- грудна кост
- кукови
- ребра
ВБЦ помажу у борби против инфекције. РБЦ носе кисеоник и хранљиве материје. Тромбоцити омогућавају згрушавање ваше крви.
Комплетна крвна слика (ЦБЦ) показује број црвених крвних зрнаца, белих крвних зрнаца и тромбоцита, који могу бити необично високи или ниски. Ако се то догоди, лекар ће можда желети да прегледа вашу коштану срж како би утврдио узрок.
Аспирација коштане сржи се често изводи биопсијом коштане сржи. Међутим, у биопсији коштане сржи користи се друга игла за уклањање чврстог ткива из коштане сржи.
Зашто се врши аспирација коштане сржи
Нека стања су повезана са нездравом коштаном сржи. Ако прелиминарни тестови крви покажу абнормалне нивое белих или црвених крвних зрнаца или тромбоцита, лекар може наложити аспирацију коштане сржи.
Тест помаже у идентификовању одређене болести и надгледа напредовање или лечење болести. Услови и болести повезани са проблемима коштане сржи укључују:
- анемија, што је низак број црвених крвних зрнаца
- болести коштане сржи, попут мијелофиброзе или мијелодиспластичног синдрома
- стања крвних зрнаца, попут леукопеније или полицитемије вере
- карциноми коштане сржи или крви, попут леукемије или лимфома
- хемохроматоза, која је генетски поремећај код којег се гвожђе повећава у крви и накупља у органима и ткивима
- инфекције, посебно хроничне болести попут туберкулозе
- болести складиштења, као што су амилоидоза или Гошеова болест
Аспирација коштане сржи може бити важан тест ако лечите рак. Може вам помоћи да утврдите да ли се рак проширио на кости.
Ризици повезани са аспирацијом коштане сржи
Иако су прегледи коштане сржи сигурни, сви медицински поступци носе одређену врсту ризика. Могуће компликације укључују:
- алергијска реакција на анестезију
- прекомерно крварење
- инфекција
- дуготрајна нелагодност
Ризици су ретки и најчешће су повезани са стањима која узрокују ослабљени имуни систем или низак број тромбоцита. Ослабљени имунолошки систем може вас учинити склонијим инфекцијама. Низак број тромбоцита повећава ризик од прекомерног крварења.
Како се припремити за аспирацију коштане сржи
Требало би да обавестите свог лекара о било којим лековима које узимате, укључујући лекове који се продају без рецепта (ОТЦ) или прехрамбене додатке. Такође би требало да их обавестите о свим алергијама које имате.
Лекар може затражити да престанете да узимате одређене лекове пре поступка. Али не бисте требали престати узимати никакве лекове, осим ако вам то не каже лекар.
Обавестите свог доктора ако сте нервозни због поступка. Могу вам дати благо седатив који ће вам помоћи да се опустите.
Придржавајте се додатних упутстава која вам лекар даје пре поступка.
Како се врши аспирација коштане сржи
Од вас ће се тражити да се пресвучете у болничку хаљину и легнете на бок или стомак. Ваше тело ће бити покривено крпом, тако да је видљиво само подручје које се испитује.
Лекар ће проверити вашу температуру, пулс и крвни притисак пре аспирације коштане сржи.
Пре поступка добићете локалну анестезију да отупите подручје на којем ће се извршити аспирација. Ово је типично на горњем гребену задњег дела бочне кости. Понекад се може узети из грудне кости. Такође вам може бити дата комбинација ИВ лекова веном да бисте помогли код седације и бола.
Лекар ће вам уметнути шупљу иглу кроз кожу и у кост. Средишњи део игле се уклања и поставља шприц за извлачење течности из сржи. Може постојати тупа бол.
Одмах након поступка, лекар ће вам завити место, а ви ћете се одмарати у другој соби пре него што одете кући.
После аспирације коштане сржи
Отприлике недељу дана након поступка можете осетити благи бол. Обично то можете да урадите помоћу ОТЦ средстава за ублажавање болова. Такође ћете морати да водите рачуна о месту увођења игле. Треба да држите рану сувом 24 сата након поступка и следите упутства лекара за негу ране.
Док негујете рану, узорак коштане сржи биће послат у лабораторију на тестирање. Доктор ће прегледати резултате тестова са вама током контролног прегледа.