Рефлукс киселине се јавља када се садржај вашег желуца уздигне изнад једњака, цеви која повезује уста са стомаком.
Већина људи с времена на време доживи благи рефлукс. Ризик од компликација је углавном низак када је рефлукс мали.
Супротно томе, чести рефлукс киселине може бити знак стања познатог као гастроезофагеална рефлуксна болест (ГЕРД).
Иако ГЕРБ сам по себи није животно опасно стање, ако се не лечи, то може довести до озбиљнијих здравствених проблема и компликација.
Читајте даље да бисте сазнали о озбиљнијим компликацијама ГЕРБ-а.
Шта знати о рефлуксу киселине и ГЕРД-у
Благи или повремени рефлукс киселине обично није разлог за забринутост. Иако може проузроковати привремену нелагодност, не представља веће здравствене ризике.
Људи који имају рефлукс киселине више од два пута недељно могу имати ГЕРБ, стање које је повезано са више симптома и компликација.
Уобичајени симптоми ГЕРБ-а укључују:
- лош задах
- бол у грудима
- кашаљ
- отежано гутање (дисфагија)
- горушица
- пробавне сметње
- мучнина
- регургитација
- упаљено грло
Које врсте компликација може изазвати ГЕРБ?
У неким случајевима, ГЕРБ може довести до компликација. Неки од њих могу бити озбиљни, нарочито ако се не лече. Многе од ових компликација повезане су једна с другом.
Размотримо детаљније нека озбиљнија здравствена питања која могу настати услед ГЕРБ-а.
Езофагитис
Учестали рефлукс киселине може изазвати упалу у једњаку, стање познато као езофагитис.
Езофагитис отежава гутање, а понекад и болно. Остали симптоми укључују:
- упаљено грло
- промукао глас
- горушица
Хронични, нелечени езофагитис може проузроковати чиреве и стриктуре на једњаку. Такође може повећати ризик од карцинома једњака.
Чир на једњаку
Желучана киселина може оштетити слузницу једњака, узрокујући болан чир. Ова врста пептичног чира је позната као чир једњака.
Може изазвати симптоме, као што су:
- осећај печења у пределу грудног коша
- пробавне сметње
- бол при гутању
- мучнина
- горушица
- крваве столице
Међутим, немају сви који имају чир на једњаку симптоме.
Ако се чир једњака не лечи, може довести до озбиљнијих компликација, као што је перфорација једњака (рупа у једњаку) или чир који крвари.
Стриктура једњака
Када се ГЕРД не лечи, то може да покрене упале, ожиљке или абнормални раст ткива (неоплазија) у вашем једњаку. Као резултат, ваш једњак може постати ужи и затегнутији.
Ово стање, познато као езофагеална стриктура, често отежава или боли гутање. Такође може отежати пролазак хране и течности из једњака у стомак, а дисање се може осећати сужено.
У неким случајевима се чврста или густа храна може наталожити у једњаку. То може повећати ризик од гушења. Осим тога, ако не можете лако прогутати храну и течност, то може довести до неухрањености и дехидрације.
Аспирација пнеумонија
Желучана киселина која се подиже до грла или уста може се удисати у плућа. То може довести до аспирационе упале плућа, инфекције плућа која узрокује симптоме попут:
- грозница
- дубоки кашаљ
- бол у грудима
- кратак дах
- пискање
- умор
- плава промена боје коже
- смрт
Аспирациона пнеумонија може постати озбиљна, па чак и фатална ако се не лечи.
Лечење обично укључује антибиотике и, у тежим случајевима, хоспитализацију и подршку у дисању.
Барреттов једњак
Стално оштећење једњака узроковано желучаном киселином може покренути ћелијске промене на слузници једњака.
Са Барреттовим једњаком, сквамозне ћелије које постављају доњи део једњака замењују се ћелијама жлезда. Ове ћелије су сличне онима које постављају црева.
Барреттов једњак се развија код око 10 до 15 процената људи који имају ГЕРБ. Обично погађа мушкарце готово двоструко чешће од жена.
Постоји мали ризик да ове ћелије жлезде постану канцерогене и изазову рак једњака.
Канцер једњака
Људи који имају ГЕРД имају мало повећан ризик од одређене врсте рака једњака познатог као аденокарцином једњака.
Овај рак погађа доњи део једњака, узрокујући симптоме попут:
- отежано гутање
- губитак тежине
- бол у грудима
- кашљање
- тешке пробавне сметње
- јака горушица
Рак једњака често не изазива симптоме у раним фазама. Људи обично примећују симптоме тек када рак достигне напреднију фазу.
Поред ГЕРБ-а, други фактори који могу повећати ризик од карцинома једњака укључују:
- бити мушко
- бити старији од 55 година
- коришћење дуванских производа
- редовно пијење алкохола
- прекомерна тежина или гојазност
- да сте имали зрачење грудног коша или горњег дела стомака
Како спречити компликације од рефлукса киселине
Можда ћете успети да смањите рефлукс киселине и спречите компликације усвајањем следећих навика:
- Избегавајте одређену храну. Масна, масна, кисела и зачињена храна чешће доводи до рефлукса. Друге намирнице, попут пеперминта, соса од парадајза, белог лука, лука, цитруса и тамне чоколаде такође су познате као покретачи рефлукса.
- Промените своје прехрамбене навике. Покушајте да једете оброке најмање 2 до 3 сата пре него што одете у кревет или легнете. То ће вашем стомаку дати времена да свари храну коју сте појели. Такође, јести мање порције и полако жвакати може помоћи у спречавању вишка рефлукса.
- Изгубите вишак килограма. Ношење вишка килограма око средине може да потисне стомак према горе, олакшавајући киселини да се дигне у једњак.
- Ограничите алкохол и кофеин. И алкохол и кофеин могу повећати рефлукс киселине.
- Одвикавање од пушења. Пушење отежава сфинктеру који одваја једњак од стомака да се правилно затвори након што храна уђе у стомак.
- Спавајте под нагибом. Ако рефлукс киселине и жгаравица наступе ноћу, ставите неколико блокова испод главе кревета тако да горњи део тела буде мало виши од стомака. Такође можете погледати посебне клинасте јастуке који су направљени за људе са ГЕРД-ом.
- Носите ширу одећу. Припијене панталоне могу створити додатни притисак на ваш стомак, присиљавајући садржај стомака према горе.
Када код лекара
Требало би да посетите лекара ако имате симптоме ГЕРБ-а више од неколико пута недељно, чак и ако су симптоми благи.
Такође треба да посетите свог доктора ако редовно узимате антациде или лекове против згага без рецепта. Ови лекови могу помоћи у неутралисању желучане киселине, али неће излечити упале у једњаку.
Такође, прекомерна употреба ових лекова може изазвати нежељене ефекте.
Лечење рефлукса киселине
Постоји читав низ третмана за рефлукс киселине изазван ГЕРД-ом. Лекар може предложити комбинацију промена начина живота и лекова.
Уобичајени лекови који се користе за лечење рефлукса киселине укључују:
- антациди
- Х2 блокатори
- инхибитори протонске пумпе
- прокинетика
Ако ови третмани не помогну, лекар ће можда препоручити операцију.
Постоји неколико различитих врста поступака који се користе за контролу ГЕРБ-а. Већина је усредсређена на побољшање функције сфинктера који спречава да желучана киселина нарасте уз једњак.
Доња граница
Повремени рефлукс киселине обично није повезан са дугорочним или озбиљним компликацијама.
Међутим, када се рефлукс киселине често дешава и ако се не лечи, то може довести до стања као што су езофагитис, чиреви, стриктуре, аспирациона упала плућа и Барреттов једњак.
Људи који имају честе епизоде рефлукса киселине такође су у нешто повећаном ризику од развоја карцинома једњака.
Тражење лечења рефлукса киселине може помоћи у смањењу вероватноће развоја озбиљних или по живот опасних компликација.