Преглед
Хронична мијелоична леукемија (ЦМЛ) је врста рака крви. Понекад је позната као хронична мијелогена леукемија, хронична гранулоцитна леукемија или хронична мијелоцитна леукемија.
Постоје три фазе ХМЛ: хронична фаза, убрзана фаза и фаза бласт кризе. Већина случајева ХМЛ дијагностикује се релативно рано, у хроничној фази.
Препоручени први третман хроничне фазе ХМЛ је терапија инхибиторима тирозин киназе (ТКИ). Овај третман потенцијално може довести рак до ремисије, што се дешава када није више од 1 на 32 000 ћелија у вашој крви карцином.
Већина људи добро подноси ТКИ терапију, али може изазвати неке нежељене ефекте или утицати на ваш живот на друге начине. Такође може представљати ризик током трудноће.
Ако размишљате о паузи од ТКИ терапије, ево шест ствари које бисте требали узети у обзир.
ТКИ терапија може помоћи у заустављању напредовања карцинома
Ако одлучите да прекинете лечење пре него што се рак повуче, ЦМЛ се може погоршати.
Без ефикасног лечења, ХМЛ на крају прелази из хроничне фазе у фазу убрзане и експлозивне кризе. У напредним фазама, ХМЛ узрокује озбиљније симптоме и смањује очекивани животни век.
Лечење током хроничне фазе може помоћи да се заустави напредовање ХМЛ. Такође може побољшати ваше шансе за добијање ремисије. Ако сте у ремисији, можда ћете наставити да живите пуним животом у годинама које долазе.
На располагању је неколико третмана за хроничну фазу. Ако први третман који покушате не успе или проузрокује неподношљиве нежељене ефекте, лекар вам може прописати друге третмане.
ТКИ терапија може вам помоћи да останете у ремисији
ЦМЛ се потенцијално може вратити након уласка у ремисију. Ово је познато као рецидив.
Ако добијете ремисију након лечења ТКИ, лекар ће вам вероватно саветовати да наставите ТКИ терапију најмање две године како бисте смањили ризик од рецидива.
Ваш лекар ће вас такође замолити да присуствујете редовним контролним прегледима и подвргнете се тестовима крви и коштане сржи како бисте проверили знакове релапса.
Ако се рак врати, лекар вам може помоћи да разумете ваше могућности лечења. Доступно је неколико третмана за рецидивирани КМЛ.
Неки људи одржавају ремисију без лечења
Да би се рак одржао у ремисији, многи преживели ХМЛ примају доживотну ТКИ терапију.
Али неки људи могу зауставити терапију ТКИ и остати у ремисији неколико месеци или дуже.
Према Друштву леукемије и лимфома, можда бисте били добар кандидат за покушај ремисије без лечења ако:
- рак никада није напредовао након хроничне фазе
- узимате ТКИ најмање три године
- у стабилној сте ремисији најмање две године
- имате приступ квалификованом здравственом раднику који вас може надгледати у погледу знакова рецидива
Да бисте сазнали да ли сте можда добар кандидат за покушај ремисије без лечења, обратите се свом лекару. Они вам могу помоћи да разумете потенцијалне користи и ризике.
Одмор од лечења може имати користи
Ако сте добар кандидат за покушај ремисије без лечења, заустављање ТКИ терапије може имати користи. На пример:
- Смањује ризик од нежељених ефеката и интеракција. Иако већина људи толерише ТКИ терапију, она може изазвати неке нежељене ефекте и ступити у интеракцију са одређеним лековима, суплементима и храном.
- То може смањити трошкове ваше неге. Зависно од вашег здравственог осигурања и подобности за програме финансијске подршке, ТКИ терапија може бити скупа.
- Можда подржава ваше циљеве планирања породице. Иако је потребно више истраживања, неки докази указују да терапија ТКИ повећава ризик од побачаја и урођених оштећења код трудница које се лече.
Лекар вам може помоћи да измерите потенцијалне користи и ризике престанка терапије ТКИ.
Можда ћете имати симптоме повлачења
Ако престанете да узимате ТКИ, могли бисте развити симптоме повлачења, попут осипа на кожи или болова у костима и мишићима.
У већини случајева, овим симптомима се може управљати без помоћних средстава за ублажавање болова. У неким случајевима лекар може да препише кортикостероиде да би пружио олакшање.
Можда ћете морати поново покренути лечење
Према смерницама Националне свеобухватне мреже за рак, отприлике 40 до 60 процената људи који покушају да искусе ремисију поново се појаве у року од 6 месеци. Када ти људи одмах почну са лечењем, готово сви поново добију ремисију.
Ако прекинете лечење ТКИ-има, важно је да редовно настављате да посећујете свог лекара. Они могу да користе тестове крви и коштане сржи да би вас надзирали због знакова релапса.
Ако се рак врати, лекар ће вам вероватно саветовати да поново започнете лечење ТКИ-има. У неким случајевима могу препоручити и друге третмане.
За понети
Ако размишљате о паузи од ТКИ терапије, разговарајте са својим лекаром. Они вам могу помоћи да разумете потенцијалне добре и лоше стране паузирања или заустављања лечења.
У неким случајевима бисте можда били добар кандидат да испробате ремисију без лечења. Али прекид терапије ТКИ може повећати ризик од рецидива. У зависности од вашег општег здравственог стања и других фактора, лекар ће вас можда подстаћи да наставите ТКИ терапију или испробате друге третмане.
-drugs.jpg)
-ice-creams.jpg)
