Како Црохнова болест утиче на очи?

Црохнова болест је врста запаљенске болести црева која производи:

• дијареја
• ректално крварење
• грчеви у стомаку
• затвор

Црохн је једно од два стања класификована као запаљенска болест црева (ИБД). Друга врста ИБД је улцерозни колитис.

Генерално, ИБД је повезан са дигестивним симптомима. Међутим, до 10 процената људи са Црохновом болешћу такође имају иритацију и упале на једном или оба ока.

Црохнови поремећаји ока могу бити болни. У ретким случајевима могу довести до губитка вида.

Симптоми поремећаја ока повезаних са Црохновим

Постоје четири главна стања повезана са Црохновом која могу утицати на очи.

1. Еписклеритис

Ваша еписклера је ткиво између бистрог, најудаљенијег слоја ока и белог дела ока. Еписклеритис или упала овог ткива је најчешћи поремећај повезан са очима код људи са Црохновом болешћу. Симптоми укључују:

• црвенило са благим болом или без њега
• нежност при додиру
• сузне очи

Еписклеритис је мање болан од увеитиса и не производи замагљен вид или осетљивост на светлост.

2. Увеитис

Увеа је слој ткива испод белог слоја вашег ока. Обухвата обојени део вашег ока познат као ирис.

Упала увее је ређа од еписклеритиса, али је увеитис озбиљнији. У ретким случајевима може довести до глаукома и губитка вида.

Главни симптоми увеитиса су:

• бол
• замагљен вид
• осетљивост на светлост, позната као фотофобија
• црвенило очију

Увеитис заједно са ИБД-ом је четири пута чешћи код жена него код мушкараца. Такође је снажно повезан са артритисом и абнормалностима сакроилијачног зглоба.

Слике увеитиса погледајте овде.

3. Кератопатија

Кератопатија је поремећај ваше рожњаче, бистре предње површине ока. Симптоми укључују:

• иритација ока
• осећај да вам страно тело упада у очи
• смањен вид
• сузење ока
• бол
• осетљивост на светлост

4. Суво око

Суво око, познато и као кератоцоњунцтивитис сицца, јавља се када ваше очи не производе довољно суза. Може имати више узрока. Можда ћете се осећати као да имате песак у очима. Остали симптоми укључују:

• свраб или пецкање
• сагоревање
• бол
• црвенило очију

Суво око можда није директно повезано са Црохновом болешћу. Укључивање у раније статистике могло је проузроковати прецењивање преваленције симптома повезаних са очима код Црохна.

Остали проблеми

У ретким случајевима можете развити запаљење у другим деловима ока, укључујући мрежњачу и оптички нерв.

Када Црохнова болест показује симптоме изван вашег гастроинтестиналног тракта, они се зову екстраинтестиналне манифестације (ЕИМ). Осим очију, ЕИМ се често јављају на кожи, зглобовима и јетри. ЕИМ се јавља код 25 до 40 процената људи са КВЧБ.

Узроци Црохнових поремећаја ока

Тачан узрок очних симптома код Црохнове болести није познат. Али све је више доказа о генетској компоненти. Породична историја ИБД значајно повећава ризик од упале ока, чак и ако немате ИБД.

Ризик од развоја очних симптома повећава се ако имате бар још један ЕИМ.

У неким случајевима лекови које узимате за Црохнову болест могу да изазову симптоме у вашим очима. Орални стероиди који се често користе за лечење Црохнове болести могу да изазову проблеме са очима, укључујући глауком.

Дијагностиковање Црохнових поремећаја ока

Очни лекар ће вам узети историју болести и извршити визуелни преглед очију како би поставио дијагнозу.

Увеитис и кератопатија потврђују се испитивањем прорезаном лампом. Ово је светло и микроскоп високог интензитета који се такође користи у рутинским прегледима ока. То је безболан поступак.

Ваш специјалиста може применити капи које садрже жуту боју како би површина рожњаче била видљивија.

Лечење поремећаја ока повезаних са Црохновим

Еписклеритис је најчешћи симптом Црохнове болести повезан са очима. Често је присутан када се дијагностикује Црохнова болест. То се може разјаснити лечењем Црохнове болести. Повремено су потребни хладни облози и локални стероиди ако се не рашчисте.

Увеитис је озбиљније стање које захтева брзо лечење локалним или системским стероидима. Лекови који шире зеницу, попут атропина (Атропен) или тропикамида (Мидриацил), понекад се користе за краткотрајно олакшање. Ако се увеитис не лечи, може се развити у глауком и могући губитак вида.

Блага кератопатија лечи се геловима и течностима за подмазивање. У озбиљнијим случајевима лекар ће вам прописати лековите капи за очи.

Изгледи

Очне компликације повезане са Црохновим су обично благе. Али неке врсте увеитиса могу бити довољно озбиљне да изазову глауком, па чак и слепило, ако се не лече рано.

Обавезно обављајте редовне годишње прегледе ока и обавестите свог лекара ако приметите иритације ока или проблеме са видом.