Демијелинација односи се на губитак или оштећење мијелина у нервном систему. Мијелин игра важну улогу у преношењу неуронских сигнала, јер електрично изолира нервна влакна (аксоне). Из тог разлога, демијелинизација без лечења доводи до разних дугорочних оштећења; међутим, прогнозе се разликују за различите основне узроке.
Шта је демијелинизација?
Демијелинација је губитак или оштећење мијелина у нервном систему. На илустрацији је приказан неурон са мијелинском овојницом.Демијелинација је такође позната као демијелинизација и може утицати на централни и периферни нервни систем. Мијелин је биолошка мембрана која садржи бројне липиде. Различите ћелије у телу могу произвести мијелин, на пример Сцхваннове ћелије или ћелије периферног и централног нервног система.
Назив миелин потиче од грчке речи за срж или мозак („миелос“). Пошто миелин добро одсликава светлост, ако се посматра микроскопски изгледа, бело је. Одатле долази појам „бела материја“, који описује одређену врсту неуронског ткива: Ово ткиво се састоји пре свега од нервних ћелија чија су нервна влакна (аксони) окружени мијелином.
Мијелин је од великог значаја за правилно функционисање људског нервног система.
Функција и задатак
Као изолациони омотач окружује аксоне нервних ћелија и на тај начин подстиче пренос електричних импулса. Електрична изолација повећава брзину преноса и повећава поузданост преноса сигнала. Поремећена неуронска комуникација стога доводи до прилично дифузних притужби. Примери су умор, моторички поремећаји, слабост и поремећаји вида.
Демијелинација је патолошко оштећење или губитак мијелина. Јавља се превасходно у контексту демијелинизационе болести попут мултипле склерозе.
Други могући разлог демијелинизације је директно оштећење нервних ћелија; Медицина говори о примарном оштећењу неурона у овом облику демијелинизације. У тим случајевима, оштећења ћелијских тела или аксона доводе до уништења мијелина. Међутим, ефекти на преношење сигнала су у великој мери исти за обе варијанте.
Уз то, у готово свим облицима демијелинизације, медицински професионалци претпостављају утицај на индивидуални начин живота. Дијета, пушење и гојазност само су неки од фактора који могу играти улогу у овом контексту.
У зависности од просторне дистрибуције погођених нервних ћелија, стручњаци говоре о дифузној или жаришној демијелинизацији. У жаришној демијелинизацији, демаркиране нервне ћелије су у непосредној близини једна и друге и формирају вруће тачке. Могуће је и неколико таквих пећи. Како демијелинизирајуће болести напредују, жаришта се постепено шире јер болест све више оштећује нове нервне ћелије. За разлику од жаришне демијелинизације, дифузна варијанта не формира ниједне суседне области демаркационих нервних ћелија: У овом случају, оштећење мијелина не следи познати образац.
Болести и тегобе
Болести које су повезане са демијелинизацијом могу бити последица упалних и дегенеративних процеса. Дегенеративно-метаболичка демијелинизација мијелинског омотача дешава се, на пример, након оштећења мозга, која се може очитовати после инфекција и (у ретким случајевима) вакцинације.
У већини случајева, међутим, демијелинизацијске болести су превасходно болести попут мултипле склерозе. Овај облик нервне дегенерације доводи до уништења мијелинских омотача, који електрично изолишу аксоне нервних ћелија. Погођене су ћелије централног нервног система, тј. Мозак и кичмена мождина. Мултипла склероза је прогресивна, хронична инфламаторна болест, чије тачно порекло још увек није познато. Могући узроци укључују упалу, ослабљен метаболизам, инфекције, исхрану, тровање и различите оштећене функције у имунолошком систему. Мултипла склероза напредује у валовима, између којих се болест може привремено стабилизовати.
Друга демијелинизирајућа болест је леукоенцефалитис. Леукоенцефалитис је облик енцефалитиса који утиче на белу твар мозга и постепено га смањује. Поред полиоенцефалитиса (упала сиве материје), леукоенцефалитис је варијанта паненцефалитиса.
Друга болест која доводи до демијелинизације је неуромијелитис оптика (НМО) или Девићев синдром. Демијелинација у НМО-у одвија се у облику жаришта. Понављајућа упала видног нерва и дуготрајна упала кичмене мождине (мијелитис) су најкритичнији фактори ризика за НМО. Визуелне сметње, слабост, парализа и поремећаји функције мокраћне бешике могу се појавити као знакови НМО, заједно са осталим симптомима. Могућа је трајна штета изазвана НМО-ом, мада третманом често постижу добре резултате и могу спречити дуготрајно оштећење.
Док упала изазива демијелинизацију код мултипле склерозе и леукоенцефалитиса, метаболички поремећај је одговоран за распад мијелина у леукодистрофији. Разне основне метаболичке болести могу се сматрати покретачима који обично имају генетске узроке. Леукодистрофија такође доводи до прилично дифузних симптома.
Демијелинизациона болест која се може приметити код новорођенчади и мале деце је Александра болест. Мозак погођене деце показује недовољну масу миелинских мембрана. Као резултат тога, поред уобичајених моторичких симптома, постоје и приметна застоја у развоју у поређењу са децом исте старости.
Али Александранова болест се може показати и први пут у одраслој доби. Болест је прогресивна и неизлечива у било ком добу. Узрок Александрове болести је веома ретка генетска абнормалност.