Прелом денса

Дланови су део осе, други вратни краљежак. Састоји се од тела са вертебралним луковима и попречним процесима и коштаним процесом, трњем или зубом. Када се осовина преломи, најчешће су погођени зглобови, због чега се ова врста лома назива Прелом денса означено као.

Шта је прелом денса?

Прелом денса је прекид коштаног процеса другог вратног пршљенова. Према класификацији Андерсон-Д'Алонсо, разликују се три различита типа прелома. Разне лигаменте причвршћују се на осовину денса кроз које се кретање вратних краљежака преноси на мишиће. Један од ових лигамената је попречни лигамент.

• Код прелома типа И, врх осе оси је пошевно сломљен изнад овог лигамента.

• Тип ИИ је најчешћи од прелома густоће. Овде тачка прелома тече близу основице, близу прелаза у тело осе.

• Тип ИИИ се већ протеже у телу осе.

узрока

Преломи типа И настају због прекомерног истезања лигамента аларма. То се може догодити због озбиљне повреде померања зглобова главе између очне дупље и првог вратног краљешка. То резултира руптуром костију повезаних лигамената (лигамента алариа), што узрокује пукнуће.

Преломи типа ИИ често су последица падова. При паду на лице јављају се хиперекстензијске повреде, које помичу атлас вертебра уназад, а при паду на стражњу страну главе долази до хиперфлексионе трауме која је одговорна за помицање атласа према напријед. У оба случаја може доћи до лома типа ИИ.

У типу ИИИ, насилни удар узрокује помицање вртлога. Лигамент који окружује оси денса (попречни лигамент) је масивно растегнут. Ако се током тог истезања не распада, сила која делује на њега преноси се на краљежак, узрокујући да се поквари.

Старије особе често погађају ломове зглобова, јер кости старијих особа постају све ломљивије. Код млађих људи коштана је структура још јача, због чега је вјероватније да ће повриједити лигаменте.

Симптоми, тегобе и знакови

Овде је посебно важна анамнеза, јер врсте повреда зависе од тока несреће. Повреде као што су ране на бради, повреде на лицу и глави већ могу указивати на повреде у пределу вратног краљешка.

Ако су глава и врат такође нагнути, са болом и ограниченом покретљивошћу горњег грлића краљежнице, то указује на још већу такву повреду. Локална нежност палпације сугерише повреду горње грлића краљежнице као главни симптом. Остали симптоми укључују бол у врату, отежано гутање и неуролошке пропусте.

дијагноза

Дијагноза се поставља помоћу техника сликања. Ово може бити конвенционални рендгенски преглед горњег грлића краљежнице у три равнине, али рачунарска томографија је прецизнија. То чини повреде видљивима или јаснијима, које се на рендгенској слици често или не препознају или потцењују.

Компликације

Прелом денса може изазвати компликације и болове на различитим местима око врата. Међутим, у већини случајева постоје повреде вратних пршљенова. Пацијент пати од ограничене покретљивости јер покрети главе и врата често доводе до бола.

То такође у великој мери смањује квалитет живота. Постоји бол у врату и грлу. Они се могу појавити као одмарајући болови или притисци. Такође су честе потешкоће у гутању. Пацијенту више није могуће бавити се спортским или физичким активностима, што ограничава свакодневни живот.

У најгорем случају, фрактура удубине такође може да парализује респираторни центар, што може довести до смрти. Лечење се обично изводи хируршким захватом и употребом уздржавања. У зависности од узраста, ово може довести до различитих даљих компликација, тако да ће бити потребна друга операција. Очекивани животни век се не смањује ломом густоће ако се лечи на време и пацијент није изложен никаквом одређеном стресу.

Када треба ићи код лекара?

Пошто је ова притужба сломљена кост, у сваком случају се мора консултовати лекар. Ако пацијент не посети лекара, у даљем току могу настати компликације ако кости не расту правилно. У правилу треба консултовати лекара ако пацијент након несреће или након удара осети врло јаке болове у врату.

Кратки губитак свести такође може указивати на лом густоће. Прелом густоће такође доводи до значајних ограничења у кретању и озбиљних потешкоћа код гутања, што отежава узимање хране. Посета лекару је дефинитивно неопходна чак и код ових притужби. Исто тако, јаки болови у врату могу указивати на лом густоће и зато их треба прегледати. У акутним хитним случајевима или код веома јаких болова, погођена особа треба да оде у болницу или позове лекара хитне помоћи. Даљњи третман се затим изводи имобилизацијом захваћеног подручја.

Љекари и терапеути из ваше околине

Лечење и терапија

Пријелом типа И сматра се стабилним и може се адекватно лечити грлићем материце у трајању од једне до две недеље. Пријелом типа ИИ је критичан. Нестабилно је и тешко се лечи. Доступна су два начина лечења. Као конзервативна терапија хало прслук се носи дванаест недеља.

Главу задржава на месту хало прслук и пук може зацелити. Уместо халог прслука, све се више користи ортоза грлића материце. Особито старији пацијенти имају мање потешкоћа с тим. Оно што говори против конзервативне терапије је да се псеудартрозе развијају у 35 до 85 одсто свих случајева.

Конзервативним лечењем постоји ризик од псеудартрозе. Учесталост псеудартрозе такође се даје од 35 до 85 одсто. Дспсеудартхросис носи две главне опасности. Може се догодити акутна парализа респираторног центра са тетрапарезом (парализа свих четирију удова) или лагано растућа мијелопатија.

Код мијелопатије кичмена мождина се све више оштећује све већим притиском деноминацијских синдиката. Што такође може довести до парализе, па чак и смрти. Такође постоје пацијенти са псеудартрозом који су стабилни и немају симптоме. Код нелечене фрактуре денса типа ИИ, псеудартроза се јавља у 100 процената случајева.

Будући да је конзервативна терапија препуна многих ризика, операцији се све чешће даје предност, чак и код старијих пацијената. Још није пронађена идеална хируршка техника за стабилизацију прелома денса типа ИИ. Дорзални вијак цервикалних краљежака Ц1 и Ц2 (Атлас и Акис) доноси највећу стабилност, али могућ је само ограничен покрет главе.

Губитак ротације је 50 процената. Поред тога, постоји ризик од оштећења вертебралне артерије током операције и великог губитка крви током операције. Друга могућност је фиксација вијка за предње густине.

Овде нема губитка ротације и пацијент се може брже мобилизовати, што је посебно важно за старије пацијенте. Међутим, то доводи до већих одбијања ускраћивања и до 20 процената случајева мора бити оперисано поново. Додатни вентилски вијчани спој Ц1 и Ц2 може побољшати стабилност.

Код овог прелома, тип лечења је ствар вагања. Одлучујући циљ терапије је брза мобилизација и реинтеграција старог пацијента. Преломи денса типа ИИИ лако се лече конзервативно. Овде се ретко развијају псеудартрозе и пацијент мора носити хало фиксатор или ортозу грлића материце десет до дванаест недеља. Хирургија је ретко потребна.

Изгледи и прогноза

У случају прелома зглоба, обољели увек требају лечење. Ова болест се не лечи и у многим случајевима је бол неподношљив, па је лечење дефинитивно неопходно.

Они који пате трпе озбиљна ограничења покретљивости и бол у врату или глави. То може довести до потешкоћа с гутањем, при чему се бол често шири на сусједне дијелове тијела. Квалитет живота пацијента значајно је смањен и ограничен ломом густоће. У даљем току може довести и до неуролошких пропуста и даље до сензорних поремећаја.

Третман лома густоће увек зависи од тачних тегоба и симптома и може их релативно добро ограничити. Прелом се исправља хируршким захватом.Хируршки поступак се често више не изводи код старијих људи тако да су зависни од конзервативне терапије. Не може се постићи потпуно излечење и кретање главе остаје ограничено. Пријелом денса обично смањује животни век само ако негативно утиче на респираторну функцију пацијента.

превенција

Озљеде деце су обично посљедица несрећа у којима је била глава. Типични за ово су саобраћајне несреће или спортске несреће, падови током вожње и скијања или скокови у непознате, плитке воде. Једноставан пад може бити довољан за старе људе.

Само адекватне мере безбедности нуде заштиту. Осетљиво понашање у саобраћају. Аутомобил са сигурносним јастуцима, правилно подешеним носачима врата и добрим појасевима. Придржавајте се сигурносних прописа током спорта и на послу и носите кациге и заштитну одећу. Код старијих особа важно је лечити проблеме са циркулацијом како би се спречило несвест и вртоглавица, што може довести до пада.

Послије његе

Прелом денса је прелом грлића материце који се често јавља код старијих људи када падну напред. Да би се могао гарантовати оптималан ток болести без компликација, лекар треба редовно вршити прегледе. У супротном, постоји ризик да се ова врста прелома неће правилно растнути.

Ако се погођена особа одлучи за редовне посете лекару, тада ништа не представља препреку потпуном опоравку. Прелом се може фиксирати помоћу вентралних вијчаних спојева, тако да могу чврсто и стабилно расти заједно. Међутим, одговарајућа накнадна испитивања су од великог значаја, јер таква страна тела увек могу да изазову компликације.

Ако желите да избегнете све компликације, свакако треба да користите горе наведене следеће прегледе. Редовне посете лекару могу да осигурају потпуни и благовремени опоравак. Међутим, ако се дотична особа у потпуности суздржи од такве даљње неге, под одређеним околностима може доћи до озбиљне штетне последице.

Прелом густине је болест коју дефинитивно треба лечити лекар и лекове. Следећи испити такође треба да се ураде да би се догодио потпуни опоравак. Ако се то не догоди, дотична особа мора очекивати знатне компликације или трајне последичне штете.

То можете и сами

Ако се посумња на прелом густине, лекар мора дијагностицирати и одмах започети хируршко лечење. Након операције, неке мере самопомоћи олакшавају свакодневни живот са преломом густоће.

То пре свега укључује одмор и одмарање у кревету. Леђа и вратни краљежници не смију бити под стресом првих дана и седмица након операције. Потребни су додатни медицински прегледи да би се искључила неуролошка оштећења. Ако се примете необични симптоми, о томе се мора разговарати са одговорним лекаром.

Поред тога, на располагању су физиотерапија и лагани спорт, али и јога или пилатес. Масаже помажу против напетости као резултат спајања. Дугорочне последице се не могу очекивати преломом густоће. Они који су погођени морају бити спремни на бол и ограничену покретљивост, посебно првих недеља и месеци после несреће или пада.

Како би повратак у свакодневни живот протекао несметано, требало би разговарати и са другим погођеним људима. На форумима и групама за самопомоћ пацијенти са фрактуром густоће добијају савете о погодним спортовима, било којим дијеталним мерама (нарочито за прелом денса типа ИИ) и могућим пратећим симптомима. Као резултат овог и конвенционалног медицинског третмана, прелом густине се обично излечи брзо и релативно безболно.