Дијабетичка кома

Дијабетичари би требали обратити посебну пажњу на разину шећера у крви и прилагодити дозу инзулина према оброцима и активностима. Ако метаболизам буде изнуђен, то може довести до дијабетичка кома доћи.

Шта је дијабетичка кома?

Дијагнозу дијабетичке коме обично постави дежурни лекар. Ако је пацијент пажљив, можда ће већ моћи да препозна из знакова упозорења да му је метаболизам престао да ради и да предузме одговарајуће противмере.
© иринастрел123 - стоцк.адобе.цом

Дијабетичка кома се може јавити код особа са шећерном болешћу. Након метаболичког одступања губе свијест и падају у кому. Ово стање је ванредна ситуација која захтева хитно лечење.

Ако се пацијент са дијабетичком комом не лечи, може довести до смрти. Постоје бројни знакови на које пацијент треба да реагује што је пре могуће како би избегао дијабетичку кому. Они укључују губитак апетита и повраћање, али и појачан осећај жеђи уз истовремено повећање количине излученог урина.

Општа слабост, повећана брзина дисања и знакови да тело почиње да дехидрира такође спадају у знаке упозорења дијабетичке коме.

узрока

Узроци дијабетичке коме су различити. Међутим, то је увек проблем који се може пратити до основног дијабетеса мелитуса. Кому узрокује или низак шећер у крви или превише шећера.

Са хипогликемијом, познатом и као тешка хипогликемија, ћелије у мозгу и црвеним крвним ћелијама више не могу да падају на довољно глукозе.Овај облик се јавља углавном код дијабетичара типа 1 ако им је доза инсулина била превисока или ако нису појели довољно. Дијабетичка кетоацидоза је још један узрок коме и може се осетити на даху особе пре него што се појави. То мирише на ацетон.

Као резултат тога, крв постаје кисела, што ако се не лечи, доводи до коме. Дијабетичари типа 2 имају већу вероватноћу да имају висок ниво глукозе, што може довести до хиперосмоларне коме. Тело излучује превише течности и дугорочно се суши. Ако се не лечи, трајни вишак шећера такође доводи до дијабетичке коме.

Симптоми, тегобе и знакови

Дијабетичка кома доводи до озбиљних притужби које имају врло негативан утицај на здравље дотичне особе. Из овог разлога ово стање мора лечити лекар. Они погођени углавном пате од врло јаког и надасве непријатно лошег задаха. Из уста пацијента осећа се мирис трулих јабука.

Повећава се и жеђ пацијента, тако да мора чешће одлазити у тоалет. Стога постоји повећан нагон за мокрењем ноћу и то може довести до проблема са спавањем и иритације код пацијента. Даље, ова болест може довести и до трајне мучнине и умора, тако да обољели више не могу активно учествовати у свакодневном животу.

То често доводи до повраћања и јаких болова у трбуху. На срце негативно утиче и болест, што може довести до ниског крвног притиска. Као резултат тога, неки пацијенти пате од поремећаја свести и сталног губитка свести. Мишићи особе на коју су погођени значајно су ослабљени, тако да у свакодневном животу може доћи до озбиљних ограничења. Ако се не лечи, стање такође може смањити животни век пацијента.

дијагноза

Дијагнозу дијабетичке коме обично постави дежурни лекар. Ако је пацијент пажљив, можда ће већ моћи да препозна из знакова упозорења да му је метаболизам престао да ради и да предузме одговарајуће противмере. Код тешке хипогликемије то је непосредни унос шећера, попут глукозе.

У сваком случају, лекар ће прво измерити ниво шећера у крви како би утврдио да ли постоји хипогликемија или хипогликемија. Поред тога, анализирају се различите вредности у крви како би се утврдило о којој врсти дијабетичке коме се ради.

Компликације

Дијалектичка кома доводи до различитих жалби и компликација које могу екстремно ограничити свакодневни живот особе која је погођена. У већини случајева постоји неугодна халитоза коју није могуће избећи четкањем зуба или коришћењем воде за испирање уста. Пацијент такође пати од честих мокрења, која настају услед појачане жеђи.

Постоји општи осећај болести, а такође и грозница. Због умора који настаје, многе активности у свакодневном животу су ограничене и више нису могуће. Умор се не може надокнадити сном. Често постоји и губитак мишића и бол у пределу трбуха. Квалитету живота пацијента дијалектичка кома изузетно је смањена.

У најгорем случају може довести и до несвести. Током лечења пацијенту ће се обично давати течности и лекови за ублажавање симптома. Обично се зове и лекар хитне помоћи и дотична особа мора остати у болници неколико дана. Ако се дијабетес и даље правилно лечи, неће бити додатних компликација или симптома.

Када треба ићи код лекара?

Код пацијената који пате од дијабетес мелитуса, метаболизам може бити изнуђен, што је праћено поремећајима свести до потпуне несвесности. Често је узрок погрешна доза инзулина. Дијабетичка кома такође може утицати на људе који не знају да имају дијабетес и зато не примају лечење.

Чим се дијабетичка кома манифестира, особа погођена обично није у стању да делује и ослања се на људе око себе да правилно реагују. Дијабетичка кома је хитна медицинска помоћ. Првоприпадници морају одмах позвати хитну помоћ како би пацијент био што пре одведен у најближу болницу. Ако је пацијент без свијести, треба га довести у стабилни бочни положај док не стигне спасилачка екипа. Ни под којим условима пружатељима прве помоћи није дозвољено самостално давање инсулина.

Људи који знају да имају дијабетес мелитус не би требали дозволити да оде тако далеко и обратити се лекару код првих знакова акутног метаболичког поремећаја. Дијабетичкој коми обично претходи низ симптома. Типични су, на пример, лењи дах, велика жеђ, која се иначе јавља само након врло сланих или врло зачињених оброка или учесталог мокрења. Дијабетичари који примете такве знакове увек би требало да одмах потраже лекара.

Љекари и терапеути из ваше околине

Лечење и терапија

Дијабетичку кому обично лечи лекар хитне помоћи, а касније интерниста. Код тешке хипогликемије, глукоза се мора обезбедити одмах.

То се обично врши инфузијом или такозваном хитном ињекцијом коју пацијент носи са собом у ту сврху. Ако дотична особа још увек може нешто појести, примена глукозе такође помаже против симптома хипогликемије. Са овом врстом дијабетичке коме рођак може предузети потребне мере пре доласка лекара хитне помоћи.

У кетоацидонској коми прво се даје инсулин, а затим се закисељује крв избалансира помоћу инфузије са електролитима. У случају хиперосмоларне коме, поред примене инсулина, такође је важно да се пацијентима да додатна течност путем инфузије, како би се спречио даљња дехидрација.

И у кетоацидонској и хиперосмоларној коми неопходно је присуство лекара за прву помоћ, јер ове врсте дијабетичке коме немају ниједну хитну меру коју би лаици могли да предузму.

Изгледи и прогноза

Дијабетичка кома је хитна ситуација. Прогноза зависи од времена лечења и трајања коме. У тешким случајевима пацијент умире. Отприлике 10% оболелих доживе потпуни губитак свести. У 20% се не опажа поремећај свести. Преосталих 70% пацијената је будно, али имају ограничену или замућену свест.

Прогноза се погоршава ако има недостатак течности, хиперацидности, великог губитка електролита и упорно високог нивоа шећера у крви. Дијабетичка кома се развија током неколико дана. У овом порасту, сви симптоми постепено се повећавају све док на крају не доведу до пропадања. Постоји ризик од дехидрације, јер постоји губитак апетита током неколико дана, а пацијенти гутају премало течности.

Чим се дијабетичка кома у потпуности развије, мора се одмах предузети мере како би се осигурао опстанак пацијента. Ако се знатан пад нивоа шећера у крви постигне за 4-8 сати, пацијент има повољну прогнозу. Недостатак течности требало би да се надокнађује полако у року од 48 сати како се организам не би преоптеретио. Изглед излечења мора увек бити појединачно проверен. Ако дође до затајења бубрега, прогноза се погоршава.

превенција

Да би спречили дијабетичку кому, дијабетичари морају пажљиво да надгледају ниво шећера у крви и прилагоде своју дневну дозу инсулина у складу са оброком и активностима. Важно је такође запамтити знакове упозорења дијабетичке коме у случају промена на вашем здрављу и одмах предузети противмере, консултовати лекара или позвати хитне службе.

Послије његе

Дијабетичка кома је могућа акутна секундарна болест дијабетес мелитуса. У том случају, након лечења инсулином и течностима, пацијента треба посматрати неко време да се види да ли је прелазак на нижи ниво шећера у крви добро подношен и пацијент остаје стабилан. Опћенито, пацијента би требало обавијестити о рецидиву дијабетичке коме и у складу с тим осигурати лијекове како би се припремио у акутном случају.

Рођаци би такође требало да буду обавештени о болести како би препознали рецидив дијабетичке коме и могли да делују ако пацијент не реагује. Поред тога, пацијента треба добро контролисати када се дијагноза први пут дијагностикује и обучи за употребу лекова. Пацијента би такође требало обавестити о редовним праћењима праћења.

Ово укључује, на пример, годишње прегледе офталмолога, који може да користи фундоскопију за идентификацију промена на фундусу, мрежнице, како би се спречило могуће слепиће од дијабетес мелитуса. Пацијент би такође морао чешће прегледати породичног лекара, јер дијабетичко стопало није ретка компликација неконтролираног дијабетеса. Потребна је и додатна нега нефролога или неуролога, јер дијабетес такође може оштетити ове органе.

То можете и сами

Прилагођавање понашања у свакодневном животу код људи који пате од дијабетеса даје значајан допринос у спречавању дијабетичке коме. Настаје из метаболичке неравнотеже због вишка шећера, који се не може разградити због недостатка инсулина или због инзулинске резистенције телесних ћелија. Због тога је посебно важно да се под свим околностима избегава прекомерни шећер у крви - покретачки фактор дијабетичке коме.

Дијабетичка кома је стање опасно по живот које одговара акутној ванредној ситуацији и захтева клиничко лечење. Поред добре контроле шећера у крви и мокраћног ацетона, препоручљиво је пазити и на одређене знакове упозорења на телу који се појаве пре него што започне кома. Ако су уобичајени симптоми попут јаког осећаја жеђи, нагон за мокрењем и необичан умор праћени другим знаковима као што су мучнина, повраћање и бол у трбуху, који се такође могу погрешно тумачити, примењује се највиши степен узбуне.

Ако је могуће, може се измерити шећер у крви да се провери. Ако се прикаже вредност већа од 250 милиграма по децилитру, потребно је одмах предузети акцију. Да би се избегла опасна по живот ситуација, хитна помоћ мора бити спроведена у клиници. Због закисељавања, ваздух који удишемо је обогаћен ацетоном, који одаје мирис који подсећа на труле јабуке.