Тхе дијализа или Испирање крви је пречишћавање крви, углавном помоћу вештачког бубрега. Користи се када су функције бубрега поремећене и органи више не могу да спроведу витално испирање крви у телу. Постоји неколико различитих метода дијализе, од којих је најчешћа хемодијализа.
Шта је дијализа (испирање крви)?
Дијализа је поступак пречишћавања крви као део надомјесне терапије бубрега.А дијализа је вештачка Испирање крви. Обично бубрези то раде у организму. Они чисте крв, филтрирају штетне метаболичке производе и испуштају вишак воде из тела.
Ако су бубрези болесни или сувише слаби и не могу више да преузму ову функцију, крв мора бити вештачки прочишћена. Дијализа се користи у отприлике 85-90% свих случајева када постоји губитак функције. Током дијализе, крв се извлачи из васкулатуре у телу кроз систем за чишћење који замјењује бубреге.
Филтрира се, ослобађа загађиваче и након поступка се враћа у крвоток. Прочишћавање крви је неопходно, а без ње тело више не би функционисало. Ако бубрези пропадну без дијализе, штетне материје би се акумулирале у организму и одређени процеси у организму више не би били гарантовани.
Функција, ефекат и циљеви
Тхе дијализа обично се користи за хронично затајење бубрега. Али такође у акутним случајевима тровања, ако бубрези морају бити подржани у чишћењу крви или ако кратко време пропадају због трауме (акутно затајење бубрега). Користе се углавном две различите методе дијализе.
Једна је хемодијализа, попут чишћења ван организма помоћу вештачког бубрега (екстракорпораална дијализа). Други тип је перитонеална дијализа, у којој се крв филтрира кроз пацијентов перитонеум унутар тела. Хемодијализа је метода која се најчешће користи. За хемодијализу, пацијенту се прво поставља шант у малом хируршком захвату. Ово је веза између артерија и вена и користи се за ширење крвних судова како би се повећао проток крви.
Крв се затим кроз систем црева уводи у вештачки бубрег. Тамо тече у течности за испирање (дијализат) преко посебне мембране која филтрира загађиваче и воду, а затим се преко схунт-а враћа у васкуларни систем. Дијализа траје око четири до пет сати и обично се ради три пута недељно у центру за дијализу. Код перитонеалне дијализе крв се унутар тела чисти перитонеумом као филтером, а трбушна шупљина као контејнер за течност за наводњавање.
Дијализат се пуни у трбушну шупљину катетером и, након процеса чишћења, испушта заједно са загађивачима које сада садржи. Пацијент може самостално да врши перитонеалну дијализу код куће. Обавља се неколико пута дневно или преко ноћи, при чему ноћни приступ омогућава дотичној особи већу слободу и бољу покретљивост у свакодневном животу.
Остале методе пречишћавања крви су хемофилтрација, хемодиафилтрација и хемоперфузија. Помоћу хемофилтрације, крвна плазма се извлачи из крви кроз мембрану и загађивачи се уклањају током процеса. Овде се не користи дијализат. Хемодиафилтрација је комбинација дијализе и филтрације.
Хемоперфузија се користи посебно за тровање и изводи се само у специјалним клиникама. Овом методом крв се преноси преко адсорбенса. То су супстанце које због своје површинске структуре могу да вежу друге супстанце, попут отрова.
Нежељени ефекти, ризици и опасности
Тхе дијализа не може у потпуности или трајно заменити бубрег. Стога је овај поступак користан само ограничено време. Ако бубрези у потпуности не успеју, дугорочно се мора тражити трансплантација бубрега.
Дијализа је такође веома стресна за пацијента и психички и физички. Ако се вештачко прочишћавање крви врши током година, може доћи до оштећења судова и зглобова или болести срца. Поред тога, пацијенти морају да поштују одређена правила исхране.
Не би требало да конзумирате више од једне литре течности дневно и требало би да избегавате храну која садржи калијум, јер недостатак активности бубрега оставља више калијума у организму него што може нормално да оштети срце. Уз то, пацијент треба да узима витамине у облику лекова, јер се одређени витални витамини избацују из тела дијализом.