Полипи као облик тумора се у принципу могу развијати било где где постоји слузница, као што је Полипи дебелог цревакоји расту у дебелом цреву (дебелом цреву). Чак и ако су бенигни ћелијски кластери, они могу бити опасни по живот јер носе ризик од дегенерације у ћелије рака.
Шта су полипи дебелог црева?
Код полипа дебелог црева пацијенти често не осећају никакве симптоме. Симптоми се могу појавити само када полипи расту необрађени.© пикдесигн123 - стоцк.адобе.цом
Полипи дебелог црева су релативно раширени, али многи се могу наћи нарочито код пацијената старијег узраста: Према различитим студијама, свака трећа особа старија од 60 година има полипе дебелог црева.
Различите су врсте. Око девет десетина најчешће су такозвани аденоми, чија величина може варирати од неколико милиметара до неколико центиметара, при чему се претпоставља да величина корелира са ризиком од дегенерације: што је већи полип аденома, већа је вероватноћа. ово се може развити у малигни тумор током наредних неколико година.
Ако се током прегледа нађе више од 50 полипа дебелог црева, лекари говоре о случају полипозе: патолошком облику неприродно учестале појаве полипа у дебелом цреву.
узрока
Слично као и повезани фиброиди, појачано накупљање ћелија на кожи, које су у народу познате и као "дивље месо", узрок полипа дебелог црева је такође необјашњив.
Љекари претпостављају насљедну предодређеност, тј. Насљедну осјетљивост појаве полипа. О дијети се расправља као о другом могућем узроку. На основу позадине да се полипи дебелог црева јављају чешће од просечних у западним цивилизацијама него у Азији, на пример, неки истраживачи претпостављају да се разлог за појаву полипа дебелог црева налази у различитим начинима исхране људи.
Други, међутим, виде барем један повољан фактор за појаву полипа у цревном тракту у чињеници да особа такође пати од хроничне упале црева. Будући да обољели од хроничне упале цријева, попут улцерозног колитиса, пате од цријева које се стално упали, тијело се стимулише да формира „резервне ћелије“ у упаљеном дијелу дебелог цријева, што на крају доводи до стварања полипа дебелог цријева.
Симптоми, тегобе и знакови
Код полипа дебелог црева пацијенти често не осећају никакве симптоме. Симптоми се могу појавити само када полипи расту необрађени. Изнад свега, ово укључује:
- пролив
- затвор
- Крв у столици
- Анемија (анемија), анемија са недостатком гвожђа
дијагноза
Пошто полипи дебелог црева обично не узрокују бол и иначе су углавном безопасни, бар док се не дегенеришу, обично се откривају случајније када се дебело црево прегледа из другог разлога.
Циљани полипи се траже само у оквиру скрининга рака дебелог црева. Од 55. године старости законски осигурани могу имати колоноскопију која се обавља сваких десет година на терет здравственог осигурања. Циљ ове превентивне лекарске контроле није само да буде у стању да идентификује и лечи могући рак дебелог црева у својим раним фазама, већ и да значајно смањи ризик од настанка рака уклањањем дегенерираних полипа дебелог црева.
Код цревног снимања, јединог начина дијагнозе цревних полипа, флексибилна сонда слична цевима се убацује у црево пацијента, на глави су уграђени фотоапарат и хируршки инструменти.Ако гастроентеролог (специјалиста за цревне болести и гастроинтестиналну рефлексију) открије полипе дебелог црева, он их исече како би им се ткиво прегледало у лабораторији.
Ако је узорак бенигни, пацијент ће се морати вратити на колоноскопију за пет година, где ће поново потражити полипе дебелог црева. Ако је колоноскопија нормална, следеће испитивање неће бити поновљено за десет година.
Компликације
Полипи дебелог црева, ако се не лече, могу довести до неких компликација. У почетку постоји ризик да ће се полипи отворити и крв и патогени ући у гастроинтестинални тракт. Ово може довести до инфекције и, дугорочно, анемије. Велики полипи могу да суже цревне зидове и доведу до опстипације. Полипи дебелог црева ретко изазивају цријевну опструкцију опасну по живот.
Главни ризик, међутим, лежи у развоју малигних тумора. Ако се полипи дебелог црева не уклоне, могу се ширити годинама касније и довести до рака дебелог црева. Ако се полипи шире на друге органе, може се развити тешка упала која може трајно оштетити унутрашње органе и цео гастроинтестинални тракт. Поред тога, могу се јавити и хроничне гастроинтестиналне тегобе.
Ако се полипи не уклоне најкасније до тада, то може негативно утицати на опште добро и последично изазвати озбиљне физичке и психичке компликације. Хируршко уклањање полипа дебелог црева носи типичне опасности. То може довести до повреда цревних зидова током поступка.
Након операције могу се развити ожиљци, који понекад доводе до функционалних поремећаја гастроинтестиналног тракта. Такође постоји ризик од алергијских реакција и инфекција. Ако се полипи дебелог црева открију и лече рано, озбиљне компликације нису вероватне.
Када треба ићи код лекара?
Пошто полипи дебелог црева обично не изазивају никакве симптоме, тешко је циљно испитивање. Препоручљиво је редовно обављати колоноскопију, почевши од 50. године, како би се открили било какви полипи у раној фази. Потребно је испитати израслине у дебелом цреву, иако безопасни. На овај начин се могу открити дегенерирани полипи дебелог црева и ризик од настанка рака може значајно смањити.
Препоручује се посебан преглед ако се симптоми попут констипације или анемије чешће појављују. Ови симптоми указују на напредне полипе који су се можда већ заразили или се отворили. Они који су погођени који примете симптоме требало би да разговарају са лекаром што је пре могуће.
Може обавити почетни преглед и пацијента упутити код специјалисте. Ако цревни полипи остану необрађени, могу се ширити и, у екстремним случајевима, изазвати рак дебелог црева. Постоји и ризик да се израсли шире на друге органе или цео гастроинтестинални тракт и проузрокују трајна оштећења. Најкасније треба консултовати лекара када се примете трајне гастроинтестиналне тегобе.
Љекари и терапеути из ваше околине
Лечење и терапија
Пошто полипи дебелог црева немају никакву вредност болести у строгом смислу, не захтевају их лечење. Сама чињеница да се они могу развити у прекурсоре карцинома дебелог црева, чини неопходним уклањање бенигних полипа дебелог црева као дела колоноскопије, што је једини начин да се уклоне такви тумори дебелог црева.
Изгледи и прогноза
У већини случајева полипи дебелог црева немају симптоме. Због тога би требало редовно вршити прегледе да би се осигурала добра прогноза. Оне осигуравају могућност ране интервенције.
Ако се случајно открију полипи и уклоне, опоравак долази након само неколико дана. Потом је заказана контрола након отприлике шест месеци. Ако је то нормално, даљње провере треба вршити сваке три године. Полипи дебелог црева постају проблематични када дуже време остају неоткривени у цревима. Након неколико година постојања, мутирају и развијају малигни ток.
У око 90% случајева рак дебелог црева заснован је на присуству полипа. У најгорем случају, ако се не лечи, карциноми у цревима могу довести до преране смрти пацијента. Величина, број и локација полипа дебелог црева су од суштинског значаја током развоја. Што су већи поједини полипи, то је вероватније да ће се рак касније развити.
Након уклањања полипа дебелог црева постоји могућност рецидива, посебно код високо ризичних пацијената. Стопа рецидива полипа код људи који имају прекомерну тежину, старе и високе нивое шећера у крви је око 30-50%. Због велике вероватноће рецидива полипа, редовни прегледи су неопходни за добру прогнозу и одржавање здравља пацијента.
превенција
Пошто тачни узроци полипа дебелог црева још увек нису разјашњени, не могу се дати препоруке за одређену профилаксу.
Једини начин да се сузбије стварање полипа дебелог црева и на тај начин ризик од могуће дегенерације је потпуно хируршко уклањање дебелог црева. Међутим, не могу се занемарити могући нежељени ефекти потпуног уклањања дебелог црева, због чега се такозвана колектомија користи само у посебним екстремним случајевима. Могући споредни ефекат колектомије јесте, на пример, губитак добровољног покрета црева, познат као фекална инконтиненција.
Послије његе
Када су полипи дебелог црева уклоњени из црева, неопходна је доследна пратећа нега. Ово је уско повезано са утврђеном чињеницом да постојећи полипи могу временом да се развију у карцином. Због тога је важно да се колоноскопија у редовним интервалима обавља у оквиру накнадне неге.
Лекар који лечи одлучује у ком се периоду то догађа. То је обично гастроентеролог или интерниста. Испитивање окултне крви у столици и различити тестови крви такође се спроводе као део накнадне неге. Колико често зависи од тога колико су били озбиљни полипи дебелог црева и да ли је у прошлости постојао карцином дебелог црева.
Надзорна нега посебно зависи од сарадње пацијента. Ово укључује здрав начин живота, нарочито када је у питању дијета. Много воћа и поврћа и исхрана богата влакнима погодни су за смањење ризика од рака у цревном делу. На њихов развој такође могу позитивно утицати полипи.
Алкохол и никотин такође повећавају ризик и зато их треба избегавати или значајно смањити. Важно је пити довољно. У овом контексту, посебно се препоручују мирна вода и биљни чајеви. Много вежбања подстичу рад црева, а самим тим и здравље црева пацијента.
То можете и сами
Полипи дебелог црева морају се увек лечити медицински. Међутим, конвенционални медицински третман може се подржати и убрзати неким мерама самопомоћи.
Генерално, препоручују се дијеталне мере као што су избегавање брзе хране, луксузне хране и хране која се затвори. Као резултат тога, и добром укупном цревном хигијеном, може се избећи развој додатних полипа. Лекар ће такође препоручити физичку активност и адекватну интимну хигијену.
Промјена прехране такође помаже против типичних тегоба - пролива, опстипације или анемије. Исто тако, додаци исхрани, природна средства против болова као што су арница и физиотерапија. Масаже и алтернативни поступци, попут акупунктуре или јоге, такође су погодни за циљано смањивање бола и других тегоба.
Привремена или трајна инконтиненција фекалија може се појавити и након успешног лечења. Из тог разлога треба предузети одговарајуће мере предострожности пре колектомије. У случају хроничне инконтиненције, понекад је корисно видети психолога. Одговорни лекар ће одговорити које су мере детаљно корисне. Лекар може дати додатне савете о нези након оперативног захвата и на тај начин омогућити брзи опоравак без компликација.