Нежељени ефекти Мавирета: шта треба да знате

Увод

Ако имате вирус хепатитиса Ц (ХЦВ), лекар ће вам можда прописати лек Мавирет (глекапревир и пибрентасвир).

Мавирет је лек на рецепт који се користи код одраслих и деце * за лечење:

• хронични ХЦВ генотипови 1 до 6 без цирозе (ожиљци на јетри) или са компензованом (благом) цирозом
• хронични ХЦВ генотип 1 код оних који су лечени, али нису излечени, другом врстом лекова

Мавирет долази у облику таблете коју узимате на уста. Обично се користи од 8 до 16 недеља, у зависности од вашег стања и претходног лечења. За више информација о Мавирету, погледајте овај детаљни чланак.

Мавирет може излечити вашу хроничну ХЦВ инфекцију. То може изазвати одређене нежељене ефекте током лечења. Читајте даље да бисте сазнали више.

* Мавирет се може користити код деце која теже или најмање 45 килограма или су старија од 12 година.

Који су најчешћи нежељени ефекти Мавирета?

Као и сви лекови, Мавирет код неких може изазвати нежељене ефекте. Уобичајени нежељени ефекти Мавирета могу да укључују:

• главобоља
• умор (недостатак енергије)
• мучнина
• дијареја

У следећим одељцима сазнајте више о нежељеним дејствима Мавирета.

Који су благи нежељени ефекти Мавирета?

Већина људи који су узимали Мавирет имали су благе нежељене ефекте. У већини случајева, овим благим нежељеним ефектима је могуће управљати и они могу нестати с временом.

Благи нежељени ефекти Мавирета могу укључивати:

• главобоља
• мучнина
• умор * (недостатак енергије)
• висок ниво билирубина * (што може бити знак проблема са јетром)

Мавирет може изазвати и друге благе нежељене ефекте. За више детаља погледајте Информације о пацијенту за Мавирет.

Белешка: Након што Администрација за храну и лекове (ФДА) одобри лек, она прати и прегледа нежељене ефекте лека. Ако желите да обавестите ФДА о нежељеном ефекту који сте имали код Мавирета, посетите МедВатцх.

* Овај благи нежељени ефекат може бити симптом самог вируса хроничног хепатитиса Ц. Или је то можда симптом озбиљног нежељеног дејства Мавирета, као што је реактивација вируса хепатитиса Б. (Погледајте „Објашњени нежељени ефекти“ у наставку да бисте сазнали више.)

Који су озбиљни нежељени ефекти Мавирета?

Мавирет може изазвати озбиљне нежељене ефекте код неких људи. Генерално, озбиљни нежељени ефекти овог лека су ретки.

Озбиљни нежељени ефекти могу да укључују:

• реактивација (распламсавање) вируса хепатитиса Б *, ако сте вирус раније имали
• алергијска реакција

За детаље о овим озбиљним нежељеним ефектима погледајте одељак „Објашњени нежељени ефекти“ у наставку.

Разговарајте са својим лекаром о ризику од озбиљних нежељених ефеката. Назовите их одмах ако се јаве нови или погоршани симптоми. Ако се ваши симптоми осећају опасно по живот, назовите 911 или локални број телефона за хитне случајеве или потражите хитну медицинску помоћ.

* Мавирет има упозорење у кутији за овај нежељени ефекат. Упозорење у кутији је најјаче упозорење које захтева Управа за храну и лекове (ФДА). За више информација погледајте одељак „Објашњени нежељени ефекти“.

Честа питања о нежељеним ефектима Мавирета

Пронађите одговоре на нека често постављана питања о нежељеним ефектима Мавирета.

Постоје ли интеракције између Мавирета и других лекова?

Да. Мавирет може ступити у интеракцију са одређеним лековима, укључујући:

• варфарин (Цоумадин), разређивач крви
• карбамазепин (Тегретол), заплењени лек
• дигоксин (Ланокин, Дигитек), лек за срчану инсуфицијенцију
• контрацепцијске пилуле које садрже хормон етинил естрадиол
• рифампин (Рифадин), антибиотик
• одређени антивирусни производи против ХИВ-а, као што су:
  • атазанавир (Реиатаз)
  • ефавиренз (Сустива)
• статини за висок холестерол, као што су:
  • аторвастатин (Липитор)
  • росувастатин (Црестор)

Остали лекови могу комуницирати са Мавиретом. Поред тога, Мавирет не треба узимати са биљком кантариона. Комплетну листу интеракција потражите у овом детаљном чланку.

Пре него што започнете употребу Мавирета, разговарајте са својим лекаром или фармацеутом о витаминима, биљкама и производима на рецепт или без рецепта које користите. Они могу помоћи у утврђивању да ли постоји ризик од интеракције са Мавиретом.

Да ли ћу имати нежељене ефекте након заустављања Мавирета?

То је могуће. Ако сте раније имали вирус хепатитиса Б (ХБВ), вирус би се могао поново активирати (разбуктати и изазвати симптоме) током лечења Мавиретом. То се може догодити чак и након што сте престали да узимате Мавирет.

Ако се ХБВ распламса, може проузроковати озбиљне проблеме са јетром, укључујући озбиљну или фаталну инсуфицијенцију јетре.

Ако сте имали ХБВ у прошлости, обавестите свог лекара пре него што започнете Мавирет. Они ће вас пажљиво надгледати док узимате Мавирет. Или могу одлучити да вам другачији третман више одговара.

Да ли ће ми од узимања Мавирета позлити?

Је могла. Уобичајени нежељени ефекти Мавирета укључују мучнину, главобољу, умор (недостатак енергије) и дијареју. Ови нежељени ефекти могу да доведу до лошег осећаја.

Док узимате Мавирет, разговарајте са својим лекаром ако вам је лоше или имате нежељене ефекте који постају озбиљни или не нестану. Одређени нежељени ефекти, укључујући дијареју и умор, могу бити симптоми ретких, али озбиљних нежељених ефеката, попут реактивираног вируса хепатитиса Б. (Да бисте сазнали више, погледајте одељак „Објашњени нежељени ефекти“ у наставку.)

Колико трају нежељени ефекти од Мавирета?

У већини случајева, благи нежељени ефекти Мавирета треба да трају само док узимате лек. Лечење Мавиретом обично траје 8 до 16 недеља, у зависности од вашег стања и претходних третмана. Било који блажи нежељени ефекти који се појаве треба да нестану по завршетку лечења Мавиретом.

Међутим, Мавирет може узроковати поновно активирање ХБВ (распламсавање и изазивање симптома) ако сте вирус имали у прошлости. ХБВ може проузроковати озбиљну или фаталну инсуфицијенцију јетре, а овај нежељени ефекат се може десити током или после лечења Мавиретом. (Да бисте сазнали више о поновној активацији ХБВ, погледајте одељак „Објашњени нежељени ефекти“ у наставку.)

Ако сте забринути због дуготрајних нежељених ефеката Мавирета, разговарајте са својим лекаром.

Да ли Мавирет узрокује губитак косе?

Не, Мавирет не би требало да изазове губитак косе. Губитак косе није примећен у клиничким студијама Мавирета.

Ако доживите необјашњив губитак косе док узимате Мавирет, разговарајте са својим лекаром.

Објашњени нежељени ефекти

Сазнајте више о неким нежељеним ефектима које Мавирет може изазвати.

Реактивација вируса хепатитиса Б.

Ако сте раније имали вирус хепатитиса Б (ХБВ), Мавирет може да учини ХБВ реактивним (распламсавање и изазивање симптома). Коришћење Мавирет-а повећава ризик од реактивације ХБВ-а код људи који имају и ХБВ и вирус хепатитиса Ц. Ако се ХБВ разбукта, то може проузроковати озбиљну или смртну инсуфицијенцију јетре.

Мавирет има упозорење у кутији за овај нежељени ефекат. Ово је најозбиљније упозорење Управе за храну и лекове (ФДА).

Пре него што започнете Мавирет, обавестите свог доктора ако сте раније имали ХБВ. Можда ће вас тестирати на ХБВ пре него што започнете лечење. Ако имате позитиван тест, можда ћете морати да се лечите од ХБВ пре него што започнете Мавирет. Лекар ће вас можда пажљивије надгледати током и након лечења Мавиретом.

Шта би могло помоћи

Ако сте раније имали ХБВ, обавестите свог доктора. Пре почетка примене Мавирета, лекар ће вас можда тестирати на ХБВ. Ако имате позитиван тест, можда ћете се лечити од ове инфекције пре него што започнете Мавирет. У неким случајевима, лекар вас може пажљиво надгледати током и након лечења Мавиретом.

Такође, док узимате Мавирет, одмах обавестите свог лекара ако имате симптоме хепатитиса или погоршање проблема са јетром. Ови симптоми могу укључивати:

• конфузија
• тамни урин или столица
• дијареја
• умор (недостатак енергије) или поспаност
• смањен апетит
• мучнина или повраћање, посебно повраћање крви
• бол или оток у горњем десном делу стомака (трбуха)
• необично крварење или модрице
• жутица (жутило коже или бели очију)

Свраб

Док узимате Мавирет, можете искусити свраб. У студијама, свраб је био чест нежељени ефекат код одређених група људи који су користили Мавирет. То је укључивало људе са озбиљним проблемима са јетром и људе којима је пресађена бубрег или јетра.

Свраб такође може бити симптом и вируса хепатитиса Ц (ХЦВ) и вируса хепатитиса Б (ХБВ).

Свраб током лечења Мавиретом може бити симптом ваше ХЦВ инфекције. То би могао бити симптом реактивираног ХБВ, ако сте раније имали вирус. Реактивирани ХБВ је озбиљан нежељени ефекат Мавирета. (Погледајте „Објашњени нежељени ефекти“ у наставку да бисте сазнали више.)

Шта би могло помоћи

Ако имате свраб који вас мучи или постаје јак, разговарајте са својим лекаром. Они могу прописати лечење како би вам олакшали симптоме.

Ако је ваш свраб благ, испробајте ове савете:

• Ставите хладне облоге на места која сврбе.
• Узмите хладне тушеве или купке.
• Носите широку памучну одећу.
• Покушајте да не огребете.
• Нанесите каламин лосион.

Умор

Током узимања Мавирета можете искусити умор (недостатак енергије). Ово је уобичајени нежељени ефекат лека.

Умор је такође чест симптом активног вируса хроничног хепатитиса Ц (ХЦВ). Када је вирус „активан“, то значи да тренутно изазива симптоме.

Умор се може јавити код ХЦВ јер се ваше тело бори против вируса. Неке студије сугеришу да се умор догађа јер ХЦВ штети јетри. Сматра се да оштећење јетре узрокује проблеме у порукама у вашем мозгу које телу говоре о нивоу енергије.

Поред тога, умор може бити симптом депресије. Људи са ХЦВ могу имати већи ризик од депресије. Ако мислите да имате нелечену депресију или неко друго ментално здравље, одмах разговарајте са својим лекаром.

Шта би могло помоћи

Ако имате замор који утиче на ваш свакодневни живот, разговарајте са својим лекаром.Имајте на уму да ако сте имали вирус хепатитиса Б (ХБВ), узимање Мавирета може учинити вирус реактивним (распламсати се и изазвати симптоме).

Умор може бити нежељени ефекат ХБВ. Позовите свог лекара одмах ако имате јак умор или умор са другим симптомима ХБВ. (Погледајте „Реактивација вируса хепатитиса Б“ горе да бисте сазнали више о симптомима ХБВ.)

Мавирет није дуготрајно лечење. Ако је ваш умор благ, можда ћете успети да га контролишете током лечења без потребе за заменом лекова. Испробајте ове савете за повећање енергије:

• Кратко дремајте кад је то могуће.
• Пијте пуно воде сваког дана.
• Једите добро уравнотежену исхрану.
• Држите се редовног распореда спавања.
• Испружите се, бавите се јогом или правите кратке брзе шетње (ако вам то препоручује лекар).
• Смањите унос кофеина.

Главобоља

Током узимања Мавирета можете имати главобољу. Ово је уобичајени нежељени ефекат лека.

Шта би могло помоћи

Док користите Мавирет, разговарајте са својим лекаром ако имате главобоље које ремете ваш свакодневни живот или сан.

Разговарајте са својим лекаром пре него што употребите било који лек против болова који се продаје без рецепта за лечење главобоље. Неки производи садрже ацетаминофен, који може наштетити вашој јетри. Требало би да избегавате ацетаминофен док узимате Мавирет. То је зато што се Мавирет користи код људи са хроничним вирусом хепатитиса Ц, који је инфекција јетре.

Ако су ваше главобоље благе, испробајте ове природне начине како да их решите:

• Ставите умотани хладни омот на чело на 15 минута.
• Ако се топлота осећа боље, купите се топло.
• Лезите на мрачно, тихо место.
• Испробајте апликацију за медитацију или вежбе дисања.

Алергијска реакција

Као и већина лекова, Мавирет код неких може изазвати алергијску реакцију. Симптоми могу бити благи или озбиљни и могу укључивати:

• осип
• испирање (топлота, оток или црвенило на кожи)
• отицање испод коже, обично на очним капцима, уснама, рукама или стопалима
• отицање уста, језика или грла, што може отежати дисање

Шта би могло помоћи

Ако имате благе симптоме алергијске реакције, попут благог осипа, одмах позовите свог лекара. Они могу да предложе орални антихистаминик без рецепта, као што је дифенхидрамин (Бенадрил), или локални производ, попут хидрокортизонске креме, за управљање вашим симптомима.

Ако вам лекар потврди да сте имали благу алергијску реакцију на Мавирет, одлучиће да ли треба да наставите да га користите.

Ако имате симптоме озбиљне алергијске реакције, попут отока или отежаног дисања, одмах позовите 911 или локални локални број за хитне случајеве. Ови симптоми могу бити опасни по живот и могу захтевати хитну медицинску негу.

Праћење нежељених ефеката

Током лечења Мавиретом, узмите у обзир белешке о свим нежељеним ефектима које имате. Ове информације можете поделити са својим лекаром. Ово је посебно корисно када први пут почнете да узимате нове лекове или користите комбинацију третмана.

Напомене о нежељеним ефектима могу да укључују ствари попут:

• коју дозу лека сте узимали када сте имали нежељени ефекат
• колико брзо након почетка те дозе сте имали нежељени ефекат
• какви су ваши симптоми били од нежељених ефеката
• како је то утицало на ваше свакодневне активности
• које друге лекове сте такође узимали
• било које друге информације за које сматрате да су важне

Вођење белешки и дељење са лекаром помоћи ће лекару да сазна више о томе како Мавирет утиче на вас. Ваш лекар може користити ове информације да би прилагодио ваш план лечења ако је потребно.

Упозорења за Мавирет

Мавирет има неколико упозорења која могу утицати на вашу способност безбедне употребе овог лека. Види доле.

Упозорење у кутији: Реактивација вируса хепатитиса Б

Мавирет има упозорење у кутији. Ово је озбиљно упозорење Управе за храну и лекове (ФДА).

Реактивација вируса хепатитиса Б. Ако сте у прошлости имали вирус хепатитиса Б (ХБВ), употреба Мавирета може довести до поновног активирања ХБВ (букнућа). У ретким случајевима, ово појачавање може проузроковати озбиљну или фаталну инсуфицијенцију јетре. Пре него што започнете Мавирет, обавестите свог доктора ако сте раније имали ХБВ.

За више информација о овом упозорењу погледајте горе наведени одељак „Објашњени нежељени ефекти“.

Остала упозорења

Мавирет можда није прави за вас ако имате одређена здравствена стања или друге факторе који утичу на ваше здравље. Пре него што узмете Мавирет, разговарајте са лекаром о својој здравственој историји. Фактори које треба узети у обзир укључују оне на доњој листи.

Обољење јетре. Ако поред вируса хепатитиса Ц имате и умерену до тешку болест јетре, употреба Мавирета може погоршати болест јетре. То укључује повећање ризика од фаталне инсуфицијенције јетре. Пре почетка примене Мавирета, обавестите свог лекара ако тренутно имате болест јетре или сте је имали у прошлости.

Употреба рифампина или атазанавира. Не бисте требали узимати Мавирет ако користите ХИВ антивирусни лек атазанавир (Реиатаз). Заједничка употреба ових лекова може повећати ниво одређеног ензима јетре (протеина). Мавирет такође не треба користити са антибиотиком рифампин (Рифадин). Заједничка употреба ових лекова може смањити ниво Мавирета у вашем телу, чинећи га мање ефикасним.

Алергијска реакција. Ако сте имали алергијску реакцију на Мавирет или било који од његових састојака, не бисте требали узимати Мавирет. Питајте свог доктора који други лекови су боља опција за вас.

Употреба алкохола и Мавирет

Иако Мавирет не ступа у интеракцију са алкохолом, користи се код људи са хроничним ХЦВ. Ако имате ХЦВ, не бисте требали пити алкохол. Алкохол може погоршати ХЦВ, што може довести до цирозе (озбиљних ожиљака) у јетри.

Ако пијете алкохол и забринути сте како да престанете да пијете, разговарајте са својим лекаром.

Трудноћа и дојење током узимања Мавирета

Непознато је да ли је Мавирет сигурно користити током трудноће или током дојења.

Да бисте сазнали да ли је Мавирет прави за вас, разговарајте са својим лекаром ако:

• трудна
• планира да затрудни
• желео би да доји своје дете

Шта питати свог доктора

Узимање Мавирета може излечити ваш хронични вирус хепатитиса Ц (ХЦВ). Такође може изазвати нежељене ефекте. Генерално, већина нежељених ефеката овог лека је блага.

Ако имате питања о нежељеним ефектима Мавирета, разговарајте са својим лекаром или фармацеутом. Они могу пружити одговоре који ће вам помоћи да се осећате сигурним у вези са лечењем ХЦВ-а.

Питајте о било којој од својих недоумица, као што су:

• Да ли имам висок ризик од нежељених ефеката код Мавирета?
• Како ћу знати да ли ће Мавирет поново активирати мој ХБВ?
• Повећава ли ми ХИВ заразу од нежељених ефеката код употребе Мавирет-а?
• Шта би се могло догодити ако узмем статин са Мавиретом?
• Ако имам благу дијареју током лечења, како да је решавам?

Ако имате ХЦВ и ХИВ, претплатите се на наше ХИВ билтене за ресурсе, личне приче и још много тога.

Питајте фармацеута

П:

Имам мали свраб са Мавиретом. Мој лекар је предложио крему против свраба која се продаје без рецепта (ОТЦ) да би ублажила овај нежељени ефекат. Можете ли препоручити производ?

А:

Пре употребе било којих ОТЦ производа против свраба, разговарајте са својим лекаром или фармацеутом. Конкретно, требало би да их питате да ли ће имати интеракцију са било којим лековима или суплементима које већ узимате. Такође бисте требали питати да ли ваша историја болести чини један или више ових производа несигурним за вас.

Ако осетите благи свраб са Мавиретом, лекар вам може препоручити ОТЦ крему против свраба за лечење овог нежељеног ефекта. Примери укључују:

• производи који садрже бензокаин, попут креме против свраба Ланацане Макимум Стренгтх
• производи који садрже лидокаин, као што је Голд Бонд Мулти-Симптом са 4% лидокаина
• антихистаминик који се узима на уста, попут дифенхидрамина (Бенадрил) или лоратадина (Цларитин)
• лосион од каламина
• колоидна овсена каша

Важно је напоменути да, иако су то ОТЦ производи, то их не чини сигурним за употребу. Разговарајте о могућностима лечења са својим лекаром или фармацеутом. Они могу помоћи у одабиру најсигурније опције за вас.

Изјава о одрицању одговорности: Хеалтхлине се потрудио да осигура да су све информације чињенично тачне, свеобухватне и ажурне. Међутим, овај чланак не треба користити као замену за знање и стручност лиценцираног здравственог радника. Увек треба да се обратите лекару или другом здравственом раднику пре него што узмете било који лек. Овде садржане информације о лековима могу се променити и нису намењене покривању свих могућих употреба, упутстава, мера предострожности, упозорења, интеракција са лековима, алергијских реакција или нежељених ефеката. Одсуство упозорења или других информација за дати лек не указује на то да су лекови или комбинације лекова сигурни, ефикасни или прикладни за све пацијенте или за сваку специфичну употребу.