Дугме ТУРП и простата
Повећана простата је део старења. Како простата расте, мушкарцима постаје теже да мокре и потпуно испразне бешику. То доводи до чешћих и хитнијих путовања у купатило, па чак и понекад до прекомерне инконтиненције урина.
Срећом, постоји неколико ефикасних опција лечења, укључујући лекове и операције који могу смањити простату и ублажити уринарне симптоме. Најчешћа операција која се користи за лечење повећане простате назива се трансуретрална ресекција простате, укратко названа и ТУРП.
ТУРП постоји већ дуже време. Има солидне резултате, али периоперативно може имати повезане нежељене ефекте. Ту спадају низак ниво натријума у крви, такође познат као хипонатремија, као и крварење.
Сада је доступна новија верзија поступка под називом „тастер ТУРП“. Дугме ТУРП мушкарцима нуди алтернативу ТУРП-у, али да ли је сигурније или ефикасније? Читајте даље да бисте сазнали више.
Шта је увећана простата?
Простата је део репродуктивног система мушкарца. Ова жлезда величине ораха налази се између мишића бешике и карличног дна испред ректума. Његов посао је да ствара течност која се меша са спермом и формира сперму током ејакулације.
Мушкарци обично не морају да размишљају о простати док не остаре. Тада почиње да расте, вероватно због промена у производњи хормона. Повећана простата се понекад назива бенигна хиперплазија простате (БПХ).
Како се простата повећава, она притиска уретру, а то је цев која се повезује са мокраћном бешиком. Урин тече кроз уретру на изласку из пениса. Овај притисак стеже и сужава лумен уретре и може блокирати проток урина.
Лекари бирају третмане за БПХ на основу нивоа отока простате, ваших симптома и других фактора. Најчешћи третмани су:
- лекови за смањење простате
- лекови за опуштање врата и мишића бешике у уретри простате како би олакшали мокрење
- операција уклањања вишка ткива простате
Најчешћа операција код БПХ је ТУРП. Током овог поступка, хирург убацује добро осветљени опсег у уретру и користи електричну жичану петљу да пресече и уклони вишак ткива простате.
Шта је дугме ТУРП?
Дугме ТУРП, такође звано биполарно испаравање каутерија, новија је, мање инвазивна варијација поступка. Уместо жичане петље на крају опсега, хирург користи уређај са малим врхом у облику дугмета за испаравање ткива простате.
Дугме ТУРП користи енергију плазме при ниским температурама, уместо топлоте или електричне енергије, за уклањање ткива простате. Једном када се уклони сувишно ткиво, подручје око њега се заптива како би се спречило крварење.
Дугме, или биполарно, ТУРП је кровни појам за низ различитих третмана којима је циљ постизање истог укупног исхода, али са различитим алатима, техникама или производима уређаја.
Било који поступак који користи електроду „дугме“ са биполарном испаравањем је поступак дугмета. Иновације у поступку укључују модификовање облика дугмета или уношење благих промена у хируршке технике.
Предности дугмета ТУРП
Чини се да је дугме ТУРП једнако ефикасно као и традиционално ТУРП у смањењу простате. Неколико студија је наговестило неке предности овог новијег поступка, али нема много дугорочних доказа који би доказали да је бољи од редовног ТУРП-а.
Једна од теоретских предности тастера ТУРП је та што сва енергија остаје у уређају. У редовном ТУРП-у, електрична струја може напустити жицу и оштетити ткива око простате.
Неке студије су откриле да дугме ТУРП смањује компликације, попут крварења након операције. Такође може смањити време које мушкарцима треба да користе катетер (цев унутар уретре у мокраћној бешици) за наводњавање или дренажу после операције. Ипак, друге студије нису откриле разлику у стопама компликација.
Чини се да једно дугме са проблемом након операције ТУРП спречава ретко, али врло озбиљно стање које се назива ТУР синдром. Током ТУРП-а, хирург испире хируршко подручје раствором са мало натријума да би подручје остало чисто. Будући да ово решење може ући у крвоток у већим количинама кроз венске делове ресектованог ткива простате, може проузроковати разблаживање на ниво испод натријума у крви.
Насупрот томе, дугме ТУРП користи физиолошки раствор са више натријума у себи од онога што се користи у ТУРП-у, што изгледа помаже у превенцији ТУР синдрома. Смањен ризик од ТУР синдрома омогућава хирурзима да проводе више времена радећи поступак. То значи да могу радити на већим простатама или изводити сложеније операције помоћу дугмета ТУРП.
Мане тастера ТУРП
Чини се да дугме ТУРП нема много више недостатака од традиционалног ТУРП-а. То би могло довести до више блокада у уретри простате, делу мишића у уретри одмах испод мокраћне бешике, али неке студије показују другачије. Ова врста блокаде може отежати нормално мокрење и потпуно испразнити бешику.
Ко је добар кандидат за дугме ТУРП?
Разговарајте са својим лекаром да ли сте добар кандидат за дугме ТУРП. Овај поступак може бити опција ако имате:
- посебно велика простата
- шећерна болест
- срчани пејсмејкер
- ризик повезан са губитком крви (анемија) или потреба за терапијом разређивача крви
Одузети
Разговарајте са својим лекаром о свим могућностима лечења. Распитајте се о предностима и недостацима сваког од њих на основу ваше ситуације. Тада можете заједно да одлучите да ли је дугме ТУРП најбољи избор за вас.