епилепсија

епилепсија или понављајући се епилептични напади су неуролошка болест мозга. Нарочито су конвулзивни и трзајући напади јасан знак епилепсије.

Шта је епилепсија

Епилепсија је неуролошка и хронична болест која може довести до типичних епилептичних напада. Ови напади су обично праћени грчевима. Епилепсија се јавља када се такви напади редовно јављају.

Са биолошког становишта, епилептични напади су акутни функционални поремећаји у подручју централног нервног система у мозгу. Конвулзије обично трају до два минута. Код епилепсије постоје и дрхтање или трзање и поремећаји свести и губитка памћења. У Њемачкој отприлике један проценат становништва (посебно дјеце и адолесцената) пати од епилепсије или епилептичних напада.

узрока

Узроци епилепсије могу бити врло различити. Међутим, најчешће се деполаризација, тј. Патолошка пражњења, примењују у нервним ћелијама мозга, што може довести до високог степена ексцитабилности.

Следећи узроци су хипервентилација, недостатак сна, психолошки и емоционални стрес, конзумирање дрога (укључујући алкохол) и недостатак кисеоника.

Епилепсија може бити наследна или породична. Нарочито ако су директни преци имали предиспозиције за метаболичке поремећаје, болести мозга и психосоматске болести. Сама епилепсија се може поделити на идиопатску и симптоматску епилепсију.

Симптоми, тегобе и знакови

Симптоми епилепсије могу веома варирати. Дакле, не долази до трзаја и грчева код сваке погођене особе. Поред тога, мора се правити разлика између жаришних и генерализованих епилептичних напада. Типични знакови напада епилепсије су отворене, празне, увијене или круте очи.

Процес напада траје највише две минуте. Често пута то траје само неколико секунди и приметно је само као испадање. Код неких епилептика симптоми се такође испољавају на трзање удова или опсежне поремећаје свести или покрета. Ако се догоди такозвани гранд мал напад, који је праћен ритмичким трзајима и грчевима, у наредним данима често се јавља бол у мишићима.

Такође се мора направити разлика између жаришта и генерализованог напада епилепсије. Дјеломични нападај потиче из одређеног подручја мозга. Врста жалбе зависи од ове регије. Ако се напад догоди на десној страни мозга, проузрокује трзање на левој страни тела. Супротно томе, напад који потиче из леве хемисфере утиче на удове са десне стране тела. Неки епилептичари такође примећују боје или бљескове светлости.

Поред тога, постоји ризик од симптома као што су притисак у трбуху, тркачко срце, вртоглавица, анксиозност и перцепција гласова или звукова. Генерализовани напад епилепсије је када долази из целог мозга. То доводи до изразито замућења свести, које се може проширити и до тешке несвести.

наравно

Епилепсија је хронично обољење. То значи да се болест понавља и да се напади или епилептични напади могу појавити изнова и изнова.

Ако се лечи епилепсија, прогноза за опоравак је прилично повољна. Међутим, о холистичком излечењу не може се говорити све док се дотичној особи саветују лекови за епилепсију.

Међутим, ако је лечење успешно, шанса за живот без епилептичних напада је око 60 до 80 процената. Компликације обично настају само када се појаве генерализовани напади.

У овом облику епилепсије (статусни епилептикус) обољели не поврате свијест између напада. То онда може довести до опасног курса.

Компликације

Добро прилагођени пацијенти морају да буду подвргнути редовним прегледима упркос томе што немају симптоме. Јер, чак и ако се узима лек, епилепсија се може поновити. Специјалиста користи крвне претраге како би утврдио да ли је лек довољан или га чак може и смањити.

Контрола је важна чак и након операције. Ако су нападаје покренули тумор или крвни угрушак у глави, могу се догодити нови догађаји упркос уклањању узрока. Убрзо након операције, контроле су у кратком временском оквиру. После неког времена удаљеност се може повећати.

Нелијечена епилепсија редовно доводи до смрти можданих ћелија. Ово се односи и на грчеве БМС-а у дојеначкој доби и на велике нападаје код адолесцената и одраслих. Здраве ћелије мозга могу до одређене мере преузети активност погођених ћелија. Израз "до одређене мере" треба схватити буквално јер, за разлику од осталих телесних ћелија, ћелије мозга се не могу поправити или заменити.

Још једна опасност од нелијечене епилепсије је да се напади повећавају, а не угрожавају само погођене. Возачи који пате од тога ризикују друге учеснике у саобраћају. Ако се несрећа заснива на епилептичном нападу, дотична особа мора очекивати високе новчане казне.

Када треба ићи код лекара?

У случају епилептичног напада мора се консултовати лекар. Узрок нападаја треба прегледати медицински, чак и ако траје само неколико минута или неколико година између почетка поремећаја нападаја. Сваким нападом постоји ризик од оштећења мозга или напада који води до даљих функционалних поремећаја. Оне се морају дијагностицирати и потом лечити како не би настале трајне последице.

Након свеобухватног прегледа појединачно се доноси одлука да ли је потребно спровести даљу терапију. Терапија се препоручује најкасније након неколико епилептичних напада. Ако постоје знаци упале или метаболичке болести, неопходна је медицинска нега. Код неких пацијената изводи се хируршки поступак који може довести до трајне слободе од симптома.

Будући да сваки нападај може имати различит узрок, потребно га је преиспитати ако имате други напад. Корисно је ако је посматрач епилептичког напада присутан приликом посете лекару. Ово може дати важне информације о напредовању конвулзивног поремећаја, које доприносе дијагнози. Ако се пацијент одлучи на лечење, требало би да се консултује са лекаром чим се појаве необичне нежељене ефекте или ако постоје нетолеранције.

Љекари и терапеути из ваше околине

Лечење и терапија

Терапију или лечење епилепсије дефинитивно треба да спроведе специјалиста. Важно је да са собом поведете сведоке епилептичног напада како бисте боље описали тачне симптоме. Након тога, мозак пацијента обично се прегледа магнетном резонанцом (МРИ). Изнад свега треба идентификовати структурне поремећаје и аномалије. Тада се могу дијагностицирати необични неуронски исцједаци помоћу електроенцефалографије (ЕЕГ).

Непосредне мере у случају наглог епилептичног напада првенствено су за спречавање повреда од пада. Исто тако, у домаћинству у којем живи епилептик треба избегавати опасне и шиљасте предмете. Благ под је такође користан. Поред тога, чланови породице или друге пратеће особе требало би тачно да документују одузимање. Ово ће лекару касније помоћи код индивидуалног лечења. Ако акутни напад траје дуже од две минуте, мора се позвати лекар Хитне помоћи или хитна медицинска помоћ.

Изгледи и прогноза

Епилепсија има врло индивидуалне прогнозе. Постоје људи који једном у животу имају епилептични напад и тада су потпуно без симптома. Нема накнадних оштећења или других нарушавања здравља.

Ови пацијенти имају добру прогнозу, иако у почетку не знају да припадају овој групи пацијената. Ако се у 3-4 године не појаве више нападаји, лекари говоре о опоравку. У ЕЕГ-у се не могу открити абнормалности. Стога се епилепсија сматра излеченом.

Основна болест може се дијагностицирати код великог броја пацијената. Њихова прогноза зависи од болести и може бити веома различита. Ако се садашња болест излечи, епилепсија такође нестаје. Међутим, ако се епилепсија не може излечити, лечење лековима у већини случајева може олакшати симптоме. Отприлике 90% пацијената постане без нападаја лековима и могу да доживе добар квалитет живота упркос епилепсији.

Ово се посебно односи на пацијенте који су погођени кратким нападима са благим поремећајима свести. 50-80% пацијената који пате од посебно јаких нападаја доживе значајно побољшање симптома у року од годину дана са терапијом. Ипак, постоји могућност доживотних тешких оштећења и озбиљних штетних последица услед епилепсије.

Послије његе

Пошто је епилепсија неизлечива, потребна је редовна и свеобухватна пратећа пажња. Епилепсија, која има узрок у мозгу, може се стално мењати како болест напредује. Из тог разлога, треба урадити ЕЕГ редовно, вероватно је потребно чак и снимање главе, као што је МР, како би се утврдио узрок и, ако је потребно, прилагодити га.

Лекар би требало да пробије и ликвор, тј. Нервну течност, јер се узрок може наћи и на овај начин. Пацијент треба редовно да посећује лекара ради проверавања лекова и могућих нежељених ефеката и, ако је потребно, промене промене. Ако терапија лековима и његова конверзија не успију, хируршка терапија може бити алтернативна опција.

Пацијента треба обавестити о овој могућности и, ако постоји сагласност, бити у складу са тим припремљен. Психолошка подршка пацијенту такође може бити корисна у циљу идентификације и спречавања психолошких компликација. Тада могу бити потребни антидепресиви, јер је депресија уобичајена секундарна болест.

Такође се може препоручити психолошка подршка за родбину. Поред тога, рођаке треба обучити да препознају епилептични напад и предузму одговарајуће мере. У случају да дође до грча, хитно треба позвати лекара јер то може бити опасно по живот.

То можете и сами

За епилептике постоји неколико начина да се смањи шанса за напад без само узимања лекова.

На пример, показано је да кетогена исхрана (са великом количином масти, готово никаквим угљеним хидратима, умереним садржајем протеина) смањује ризик од напада у око две трећине оболелих. Зашто је то тако, нејасно је. Ова дијета је ефикасна након неколико недеља и треба је примењивати неколико година. Доноси - посебно на почетку - неколико нуспојава и могу дугорочно стресно деловати на кардиоваскуларни систем.

Као део такозване биофеедбацк терапије и током терапијских мера понашања, они који су погођени могу добити повећану контролу над активирајућим подручјима мозга. У многим случајевима могуће је спречити прекорачење одговарајућег подручја изазвано стимулусима.

Транскутана стимулација вагусног нерва је неинвазивна и не захтева болнички боравак. Састоји се у чињеници да се вагусни нерв стимулише циљано помоћу генератора импулса причвршћеног на ухо, чији интензитет и учесталост мора да одреди дотична особа. Узбуђење због благог трнца осећаја усмерено је у мозак и смањује вероватноћу напада.

Ношење пса против епилепсије доноси сигурност јер представља систем раног упозоравања.Ови пси се обично могу обучити да упозоравају епилептичара да уклања опасне предмете из свог окружења и да му скрене пажњу (ради помоћи у случају напада) .