Фаллот тетралогија (Фаллот тетралогија)

Као што Фаллот тетралогија (Фаллот тетралогија) је урођена срчана грешка која је, због различитих различитих болести, веома сложена и често се јавља и код новорођенчади. Пораз у срчаном септуму назван је по француском Др. Етиенне-Лоуис Артхур Фаллот који је први пут извештавао о овој болести 1888. године.

Шта је Фаллот тетралогија?

Фаллот тетралогија састоји се од четири (тетралогије) појединачних болести које се јављају истовремено. Болест број 1 је оно што је познато као плућна стеноза (сужење плућне артерије). Бр. 2 Фаллот тетралогије је оштећење зида срца, што ствара континуирану везу између две коморе срца.

Трећа појединачна болест у Фаллотовој тетралогији је повећање срчаног мишића у подручју десне коморе. Поједина болест број 4 је оштећење главне артерије (аорте).

Због оштећења срчаног септума, крв богата кисеоником меша се са крвљу сиромашном кисеоником, што доводи до цијанозе. Ово се стање обично назива „плава беба“, јер недовољно снабдевање кисеоником узрокује да кожа и слузница поцрвене. Фаллот тетралогија једна је од најчешћих срчаних мана код новорођенчади.

узрока

Узрок тетралогије Фаллот није познат. Претходне претпоставке највероватније показују генетску диспозицију, тј. Генетску ману или наследну болест. Студије су показале да погођена деца често имају неисправан скуп хромозома, нпр. јавља се код Довновог синдрома.

Овде је пронађена такозвана делеција хромозома 22к11, дефект у ДНК који се може открити у око 15 процената болесника. Они који су погођени пате од Потешкоће са дисањем јер оштећење срчане стијенке и плућна стеноза значе да плућа нису снабдевена довољно крви. Узроци притужби могу се сврстати у четири појединачне болести Фаллот тетралогије.

Симптоми, тегобе и знакови

У Фаллот тетралогији, погођени пате од урођене срчане грешке. По правилу, ова грешка може имати веома различите ефекте на живот дотичне особе и може довести до различитих жалби или компликација. Пацијенти често пате од плаве боје коже или слузокоже.

Ако се тело и даље не снабдева кисеоником, то може довести до губитка свести и, у најгорем случају, оштећења унутрашњих органа или мозга. Ово оштећење је неповратно и више се не може лечити. Поред тога, Фаллот тетралогија такође доводи до гласних звукова срца и трајног умора или исцрпљености пацијента.

То такође значајно ограничава дететов развој, јер дете не може учествовати у напорним или спортским активностима. Болест може такође да доведе до трајног високог крвног притиска, што има врло негативан утицај на здравље особе која је погођена и може, такође, смањити животни век.

Ако се болест не лечи, може довести и до изненадне срчане смрти. Неки од оболелих такође пате од проблема менталног здравља или депресије као последица симптома болести и због тога зависе од психолошког лечења.

Дијагноза и курс

Дијагнозу Фаллот тетралогије поставља кардиолог. Будући да се срчана грешка у почетку осећа са симптомом „плаве бебе“, разговор са родитељима је важан показатељ за дијагнозу.

Потом ће се обавити физички прегледи.Након тога следи лабораторијска дијагностика и употреба сликовних метода као што су Кс-зраке, МРИ (магнетна резонанца) и ултразвук. ЕКГ (електрокардиограм) даје информације о активности срца.

Ако ове истраге поткрепљују В.а. на Фаллотовој тетралогији, читав доток крви у плућа и срце испитује се помоћу прегледа срчаног катетера, као и такозване ангиографије. Ако се сумња на Фаллот тетралогију, посебна пажња се посвећује коронарним артеријама, као и плућној артерији.

Ток Фаллот тетралогије првенствено зависи од протока крви у плућа, јер обезбеђује довод кисеоника у тело. Ако се Фаллот тетралогија лечи на време, они који су погођени имају добар животни век. Након операције могу се појавити повремене срчане аритмије и повећана склоност високом крвном притиску у крвним судовима плућа. Ако се те притужбе не повуку и срчана функција се погорша као резултат, даља хируршка интервенција је обично неизбежна.

Стопа смртности код хируршке терапије је мања од три процента (код лечења деце). Стопа смртности је код одраслих око девет процената. Тренутне студије и испитивања оболелих показала су да је 90 процената људи са Фаллот тетралогијом живело најмање 30 година након операције, а око 75 процената оболелих живело је најмање 40 година након успешног лечења. Дугорочна прогноза за Фаллот тетралогију може се класификовати као добра до веома добра.

Компликације

Због Фаллот тетралогије, обично се могу јавити разне компликације, које пре свега погађају срце новорођенчета. У многим случајевима се јављају необични срчани звуци који код многих пацијената могу довести до напада панике. Кожа оболеле особе такође често поцрвени, што доводи до онога што је познато као цијаноза.

Компликације могу настати када органи више не испоручују довољно кисеоника. У најгорем сценарију, одређени органи су неповратно оштећени. Срчане аритмије могу се лечити хируршким интервенцијама. У већини случајева операција на срцу одвија се без компликација и симптоми Фаллот тетралогије могу бити озбиљно ограничени.

Међутим, ако је лечење успешно, животни век ће се смањити, тако да ће већина пацијената завршити у доби између 30 и 40 година. Компликације и даље настају ако се лечење не спроведе у првој години. У овом случају, дужина живота још више се смањује Фаллот тетралогијом. Због срчане грешке, пацијенти се више не могу бавити спортом као и обично и у свакодневном су животу озбиљно ограничени.

Када треба ићи код лекара?

Фаллот тетралогију мора увек лечити лекар. Ако се болест не лечи, у најгорем случају може довести до смрти пацијента. Прегледи код лекара су неопходни ако особа има потешкоће са дисањем и настави да има плаву кожу. Ово такође може довести до губитка свести код пацијента. У том случају мора се позвати лекар хитне помоћи. До доласка лекара треба осигурати мирно дисање и стабилан бочни положај пацијента.

У хитним случајевима, дотичну особу треба проветрити. Посета лекару је такође неопходна ако пацијент пати од бучних срчаних сметњи или болова у пределу срца. Стални умор или умор такође могу указивати на болест и треба их испитати ако се симптоми појаве током дужег временског периода.

Фаллотову тетралогију обично може дијагностицирати интерниста или кардиолог. Сам третман тада има облик хируршког захвата. У већини случајева рано откривање и успешно лечење неће умањити животни век пацијента.

Љекари и терапеути из ваше околине

Лечење и терапија

Фаллот тетралогија је обично лечи се хируршким захватом. Међутим, што се раније операција изводи, то су веће шансе за опоравак. Студије су показале да би се поступак требао одвијати у првој години живота.

Третман Фаллот тетралогије укључује неколико корака. Код новорођенчади и дојенчади, такозвана дилатација балона се изводи на почетку. Покушај је проширити сужени срчани вентил који лежи између десне коморе и плућне артерије. На тај начин се обезбеђује побољшање циркулације крви, што доводи до већег засићења крви кисеоником.

Пошто се Фаллот тетралогија састоји од четири појединачне болести, све четири болести морају се лечити током операције. Поред горе поменутог ширења, недостају и срчани септуми. Исправља се неусклађеност аорте и повећава се срчани мишић у пределу срчане коморе и по потреби коригује. Хируршко лечење Фаллот тетралогије је сада једна од рутинских интервенција.

Изгледи и прогноза

Прогноза за урођену тетралогију Фаллот-а релативно је добра захваљујући данашњем медицинском знању. Није увек било тако. Ова сложена срчана болест, чије су последице озбиљне, сада се може лечити хируршки.

Да би се осигурао највећи могући успех операције, важно је да се операција изведе у првој години живота. Ако је процедура била успешна, шансе за преживљавање оболелих после 30 година су најмање 90 процената. Отприлике три четвртине беба, које су оперисане, ипак ће имати четрдесет година. Међутим, то такође значи да за четвртину оних који су оперирани Фаллот-овом тетралогијом више није постојала шанса за преживљавање.

Пошто Фаллот-ова тетралогија чини око десет процената свих урођених срчаних оштећења, хируршки захвати који се данас успешно користе су усавршавани током времена. Ово је значајно побољшало шансе за дуже преживљавање. Упркос томе, болест је толико сложена да нека деца која су погођена не преживе операцију.

Ако су одрасли оперисани Фаллот тетралогијом, постоперативна смртност је већа. Прогноза се поставља у зависности од протока крви у плућима. У неким су случајевима потребне двије хируршке интервенције. Као постоперативна компликација, стварање ожиљака у срчаном подручју може довести до срчаних аритмија чак и након година. Свакодневно медицинско праћење је неопходно за оне који су погођени Фаллотиан тетралогијом.

превенција

Пошто је узрок Фаллот тетралогије углавном непознат и вероватно се заснива на генетском дефекту, превентивне мере могу се предузети само у ограниченом обиму. Труднице могу да искористе оно што је познато као генетско саветовање током општих прегледа. Постоји и такозвана пренатална дијагноза, у којој између осталог, срчани дефект може се открити помоћу ултразвука.

Ако у породици постоје Фаллот тетралогије, труднице би требале одабрати клинику за порођај која има кардиолошко одељење за децу. Тренутно постоји такозвана студија хипероксигенације мајки, у којој се проверава да ли циљана терапија кисеоником може да спречи Фаллот тетралогију током трудноће.

Послије његе

У случају Фаллот тетралогије, у већини случајева нису на располагању посебне могућности праћења. Они који су погођени првенствено зависе од лечења срчане мане како би се спречиле даље компликације и прерана смрт. Самоизлечење се не може догодити, иако рана дијагноза уз рано лечење може имати позитиван утицај на даљи ток.

Фаллот тетралогија обично се лечи хируршким захватом. То обично прође без компликација и доводи до значајног побољшања симптома. Након поступка, дотична особа треба да се одмара и брине о телу.

При томе треба избјегавати напорне, стресне или спортске активности како не би непотребно оптерећивали срце и циркулацију. Даље, редовни прегледи и прегледи код лекара ради праћења срца корисни су и после успешне операције.

Даљње опције за негу нису доступне дотичној особи и обично нису неопходне у Фаллот тетралогији. Уопште, здрав начин живота уз здраву исхрану такође има позитиван утицај на ток ове болести. Након успешне операције, тело може бити под стресом као и обично.

То можете и сами

Могућности самопомоћи су врло ограничене у тетралогији Фаллот. Хируршка интервенција представља најбољу шансу за успех за излечење, па се морају следити смернице лекара. Да би се ублажили физички притужбе, такође би требало избећи прекомерно напредовање и одржавати низак општи стрес.

Чим се појаве срчани проблеми или порасте крвни притисак, смирите се и одмарајте се. Тежина треба да буде у границама нормале према смерницама БМИ-ја и треба избегавати гојазност. Здрава исхрана и редовне вежбе стабилизују имуни систем и помажу у изградњи одбрамбених система. У принципу, важно је суздржати се од трошења било које врсте.

Поступци опуштања корисни су за ментално олакшање. Јачају психу и смањују стрес. Помоћу јоге, медитације или других вежби опуштања може се постићи унутрашња равнотежа и изградити нова ментална снага. Са оптимистичним основним ставом, побољшава се и благостање и повећавају се шансе за опоравак.

Ако се примете поремећаји протока крви, треба одмах предузети мере. Циљани покрети руку, прстију, стопала или ножних прстију спречавају излагање хладноћи због недовољне циркулације крви. Ако срце почне да расте, физичку активност треба смањити на минимум. Довољно сна и редовити прекиди у свакодневним активностима побољшавају постојеће здравствено стање.