Тхе Парализа лица или Фацијална парализа је парализа седмога кранијалног нерва (нервус фациалис) која омогућава кретање мишића лица. Парализа се обично показује на једној страни, типично је увучен угао уста и недостатак израза лица. Лечење парализе лица заснован је на узроку.
Шта је парализа лица?
.jpg)
© Хенрие - стоцк.адобе.цом
Парализа лица или парализа лица је потпуна или делимична парализа или слабљење фацијалног живца, тако да се мишићи лица више не могу довољно померати.
Разликује се централна и периферна парализа лица. Централна парализа лица настаје оштећењем порекла нерва, односно мозга. Периферна парализа нервног лица настаје путем оштећења директно на нерву.
Међутим, често узрок парализе није познат, у овом случају се говори о идиопатској парализи лица, то јест без узрока који се може открити. Идиопатску парализу назива и Беллова парализа по енглеском доктору Цхарлесу Беллу.
узрока
Најчешћа парализа лица је идиопатска, што значи да у већини случајева није познат узрок парализе лица. Периферна парализа, када је оштећење директно на нерву, може имати различите окидаче. Често постоје упале, попут отитиса медија или зостер отицуса, херпес инфекције на уху.
Повреде попут прелома лобање такође могу да наруше функционисање нерва. Тумори у уху који притишћу живце лица док расту такође могу бити одговорни за периферну парализу лица. Централна парализа лица покреће оштећење мозга одакле нерв потиче. Лице живца остаје нетакнут и сам није оштећен, не може више преносити информације из мозга и до њега.
Уобичајени узроци парализе централног нервног лица су мождани удар или тумор на мозгу. У случају можданог удара, подручје порекла фацијалног живца је оштећено крварењем или недовољном опскрбом; у случају тумора мозга, растући тумор притиска на подручје, тако да се функције поремећују и долази до парализе фацијалног нерва.
Симптоми, тегобе и знакови
Пошто фацијални живац снабдева мишиће лица, неуспех доводи до карактеристичних, полусмерених промена израза лица. У случају благе парализе лица, симптоми су само дискретни, асиметричне промене постају јасније у случају тежих пареза. У смислу симптома, периферна и централна парализа лица може се разликовати једна од друге.
И централна и периферна парализа повезана су са удубљеним углом уста и непотпуним или непотпуним затварањем очних капи на захваћеној страни. Ствари попут звиждања, осмеха или пијења постају тешке или чак немогуће. "Феномен звона" је чињеница да када покушате да затворите очни капак, типично окретање очне јабучице према горе постаје видљиво.
У случају периферне болести, за разлику од централне парализе, такође није могуће да се пацијент намршти на захваћеној страни. Пошто је фацијални живац такође одговоран за неке од осећаја укуса на нашем језику, поремећаји укуса могу настати као последица оштећења.
Други симптом је смањена секреција слине и суза. У комбинацији са непотпуним затварањем капка, то представља ризик од оштећења рожнице услед исушивања из ока. Неки се пацијенти жале и на преосјетљивост на буку с болом на захваћеној страни иза уха.
Дијагноза и курс
Типичан симптом парализе лица је једнострано попуштање мишића лица. Један угао уста је повећан, једно око више не може бити потпуно затворено и чело се не може наборати. Читав израз лица изгледа благо померен. Ако постоји централна парализа централног живца лица, могу се јавити и друге притужбе.
Проток слине постаје мањи и будући да нерв такође снабдева језик, способност укуса може се смањити (види поремећај укуса). Такође се може смањити стварање течне сузе, а око на захваћеној страни постаје суво. Изговор такође пати од парализе лица, јер мишићи усне и језика не могу правилно да се артикулишу, тј. Звукови се више не могу правилно формирати.
Прве индикације парализе лекара примећују очигледни знаци парализе. Медицинска анамнеза пацијента, као и различити тестови, крвни тест за одбацивање инфекција, рентгенске зраке лобање, електромиографија за мерење нервне проводљивости или ЦСФ преглед (уклањање течности из кичме) пружају додатне информације.
Ови прегледи прво утврђују узрок, а затим исправан третман за парализу лица.
Компликације
Компликације које треба очекивати код парализе лица (парализа лица) зависе од тога шта је изазвало парализу. Често је отитис медиа (отитис медиа) покретач парализе лица. Упала изазвана бактеријама може бити праћена јаким болом и низом других компликација.
Због близине фацијалног живца до уха, постоји опасност да се инфекција прошири и трајно оштети фацијални живац код тешких инфекција. Парализа лица такође може бити последица лајмске болести. Бактерија Боррелиа Бургдорфери која изазива инфекцију преноси се крпељима. Болест напредује у фазама у различитим фазама.
Прво, појављују се такозвано лутајуће црвенило (еритема мигранс), као и неспецифични знакови као што су главобоља и болови у телу, осећај слабости и грознице. У следећој фази може доћи до парализе дуж места пункције или парализе лица у комбинацији са отицањем лимфних чворова. Лајмска болест може такође изазвати трајно оштећење лица живца.
У тежим случајевима, изрази лица су трајно ограничени, лице може изгледати искривљено, а углови очи и уста висе. Повремено окидач шиндре, вирус херпес зостер, утиче на ушни и ушни канал. Вирус се затим може проширити на фацијални нерв и изазвати привремену парализу. Трајно оштећење нерва је ретко у овим случајевима. Међутим, инфекција је обично изузетно болна.
Када треба ићи код лекара?
Ако се примете знакови парализе лица, потребно је консултовати лекара. Већину времена симптоми настају услед озбиљне болести која мора бити разјашњена. Само лекар може утврдити да ли је ово парализа лица. Посета лекара потребна је најкасније када се појаве компликације.
Ако се, на пример, развије упала, то се мора одмах разјаснити и по потреби лечити. Медицински савет је такође потребан ако се додају симптоми лајмске болести. Знаци попут главобоље и болова у телу, врућице и типичног лутања црвенила указују на то да је парализа лица инфективна болест која захтева лечење.
Људи који пате од деформитета лица због парализе лица која се претерано лечи требало би да се консултују са стручњаком. Групе ризика - укључујући људе који су недавно патили од херпес инфекције на уху, отитисном медијуму или тумору у уху - треба одмах да разговарају са својим породичним лекаром ако се појаве горе наведени знакови упозорења. Пацијенти који пате од одговарајућих симптома након можданог удара или тумора на мозгу треба да се консултују са одговорним лекаром. Медицински третман је потребан у сваком случају са парализом лица.
Љекари и терапеути из ваше околине
Лечење и терапија
Око 70 одсто парализе лица која се потпуно излијечи. Лечење се увек заснива на узроку. Када парализу лица проузрокује бактеријска инфекција, обично се дају антибиотици. У случају вирусне упале (коју покрећу вируси) помажу такозвани антивируси који спречавају размножавање вируса.
Ако је повреда живца лица оштећена, оперативни захват може вратити нерв у функцију. Вежбе кретања су такође неопходне за вежбање мишића лица. Професионални терапеути или физиотерапеути су одговорни за то. Ако је парализа фацијалног нерва изазвана патолошким процесом у мозгу, болничко болничко лечење је неизбежно.
Сувоћа ока која настаје парализом лица може се ублажити мазивом или вештачком сузном течношћу. Препоручљиво је преко ноћи прекрити око завојем како се не би пресушило. Ако је парализа фацијалног нерва идиопатска, лечење је усмерено на ублажавање симптома, при чему се кортизон користи као подршка.
Изгледи и прогноза
Узрок фасцијалне парализе (парализа лица) одређује прогнозу. Озбиљност болести као и појединачни симптоми и старост погођеног пацијента такође утичу на то како болест напредује. Генерално, треба претпоставити да се шанса за потпуно излечење смањује с годинама.
Веома је добра за идиопатску парализу лица. Ако се терапија проведе правилно, симптоми се значајно смањују код 90 посто оболелих. Након отприлике четири месеца, више од две трећине ових пацијената такође се може потпуно излечити. Међутим, у зависности од тежине повреде седмога кранијалног нерва, потпуно излечење може потрајати неколико година, мада су такве дуге терапије ретке.
Ако је реч о периферној или централној парализи лица, тада прогноза изгледа лоше. Наравно, и овде је пресудан обим штете. У случају потпуне парализе, лечења које је спроведено прекасно или погрешног лечења, прогноза је прилично негативна.
У многим случајевима то доводи до непотпуне регенерације, што се назива и такозваним дефектом. Ретроспективно, пацијенти и даље могу трпети од трзаја, повећане напетости мишића лица или неконтролисаног струјања суза. Међутим, под одређеним околностима, могуће је обновити уништена нервна влакна током операције.
превенција
Директна превенција парализе лица није могућа, јер се најчешће јавља с непознатим узроком. У присуству узрочне болести, препоручује се хитно лечење како се не би оштетили живци и евентуално спречила парализа лица.
Послије његе
Са парализом лица, у већини случајева нису на располагању посебне могућности праћења. Оне зависе пре свега од правилног лечења болести како би се спречиле даље компликације. Фокус је на препознавању и лечењу узрока парализе лица како би се спречило да се прошири на цело тело.
Што се раније болест препозна, то је бољи и даљи ток болести. У већини случајева парализа лица се лечи уз помоћ лекова. Они који су погођени морају осигурати да су дозе тачне и да се редовно узимају, мада у случају деце родитељи посебно морају да контролишу унос.
У случају нежељених ефеката или несигурности, потребно је консултовати лекара. Даље, неки симптоми парализе лица могу се лечити уз помоћ физиотерапије. Многе вежбе са ове физиотерапије се такође могу изводити у вашем дому како бисте обновили покрет мишића. По правилу, очекивани животни век оболеле особе није ограничен парализом лица. Често је корисно успоставити контакт са другим људима погођеним овом болешћу.
То можете и сами
Поред медицинског третмана, погођени имају и неколико могућности самопомоћи.
У случају плаћених терапија, препоручљиво је унапред разговарати са здравственом осигуравајућом кућом. Они укључују лимфну дренажу, акупунктуру, физиотерапеутске мере и састанак са остеопатом. Глобуле Ацонитум Ц9 и Цаустицум Ц5 доказале су се у хомеопатији. Каже се да унос витамина Б пружа олакшање, али није статистички доказан. Исто се односи и на третман лаганим тушевима.
Гимнастика лица и изрази лица се могу изводити у било које време. Важно је не само напор, већ и опуштање мишића. Аутогени тренинг и опуштајуће масаже лица такође позитивно утичу на емоционално стање особе у којој се ради. Они који су погођени требали би интегрисати једноставне, али ефикасне вјежбе у своју свакодневну рутину.
Гримасије, попут подизања обрва и углова уста или обликовања уста које се може пољубити, једнако су корисне као стискање усана и очију заједно, грицкање носа и напухавање образа или балона. Било који израз лица од злог ока до изражавања велике радости је од помоћи.
.jpg)
.jpg)
.jpg)
