А Билијарне колике односи се на упалу жучне кесе изазване камењем који се тамо формира. Пацијенти пате од болова у притиску и упали, а често и од фебрилних попратних болести, што може настати као последица реакције одбране тела на унутрашњу упалу билијарних колика.
Шта је билијарна колика?
Схематски приказ анатомије и структуре жучне кесе са жучним каменима. Кликните за увећање.Билијарна колика се обично дијагностикује након појаве јаког бола у горњем делу трбуха, који се, међутим, може проширити и на остале делове тела. Изазивају је жучни каменци који су се формирали у жучној кесици пре појаве првих симптома, који често ометају природно функционисање жучне кесе након јела масног оброка у толикој мери да се упали.
Ометајући овај процес, у којем жучни мехур покушава да пумпа жуч у желудац ради варења, а камење може да га блокира, долази до јаке иритације и наглих болова.
Камење које се дуже времена трља у жучни мехур и тако иритира жучни мехур може такође изазвати билијарну колику, која у овом случају постаје хронична без брзог лечења.
Ако један од камена исклизне у излаз жучне кесе и тако блокира активност органа, такође се активира билијарна колика. Билијарне колике су често праћене упалним реакцијама као што су зимица, грозница или, у неким случајевима, чак и пожутење коже.
узрока
Билијарни колике, које покрећу камена у жучној киши, могу имати неколико узрока. Једном када се формирају камење, постоји повећан ризик од настанка билијарних колика.
Када и зашто настају ове жучне каменце није тачно познато, тако да у принципу свако може бити погођен билијарним коликама. Међутим, људи који једу неправилно и на тај начин спречавају редовно напрезање и гњечење жучне кесе изгледају посебно подложно.
Вероватноћа стварања жучних каменаца, а тиме и ризик од настанка жучних колика, повећава се.
Симптоми, тегобе и знакови
Билијарне колике могу бити праћене изненадним, јаким [[[боловима у горњем дијелу трбуха]], али могу се полако најавити и неспецифични осећај притиска и пуноће у горњем делу трбуха. Бол се може осећати испод десног речног лука или у средини трбуха, може исијавати десном страном у леђа и рамена.
Карактеристика билијарних колика је да бол обично долази и одлази у таласима, слични боловима порођаја, којима су такође сличне снаге. Колику проузрокује контракција жучног песка и жучног канала како би се избацили блокирајући жучни камен. Јака бол ствара порив за кретањем како би се бол отпустио.
Вежба је такође корисна јер може помоћи у чишћењу жучног камена. Билијарни колике могу трајати од 15 минута до неколико сати. Поред јаког бола, могу се јавити и други симптоми попут гаса, надувености, подригивања, мучнине и повраћања.
Билијарни колике могу се понављати све док постоје жучни каменци у жучној кесици. Понекад ће хируршко уклањање жучног камена или жучне кесице дугорочно помоћи само ако има много малих жучних каменаца у жучној кесици.
наравно
У зависности од начина на који је билијарни колик први пут покренут, симптоми могу да умиру или да се задрже хронично. На пример, ако је једење хране са високим удјелом масти било окидач, бол се може смањити након што се жуч убаци у стомак и жучни мехур престане да се смањује.
Међутим, ако пацијент дуже време пати од већих каменаца у жучи, који узрокују упалу или зачепљење жучног песка, а самим тим и билијарних колика кроз абразију, камење мора бити уклоњено што је пре могуће.
Компликације
Акутна билијарна колика може довести до различитих компликација и секундарних болести. Пре свега, постоји ризик да се акумулирана жуч побегне и уђе у трбух. Таква перфорација жучног песка може довести до јаке упале унутрашњих органа и, у екстремним случајевима, узроковати животно опасно тровање крви. Сам жучни мехур може да се упали и проузрокује такозвани холециститис.
Камење жучних каменаца трља се једно о друго и узрокује јаке болове у горњем дијелу трбуха, а понекад и емпием жучне кесе. Хронична упала жучне кесице може потицати карцином жучне кесице који је повезан са жутицом, нежељеним губитком тежине и типичним симптомима жучних колика. Лечење билијарних колика такође може довести до компликација.
Средства за ублажавање бола и антиспазмодици могу изазвати бројне нежељене ефекте као што су алергијске реакције и очне или главобоље. Заједно са другим лековима (на пример, метотрексат против рака и реуматоидног лека), прописани препарати могу изазвати интеракције.
Хируршко уклањање жучних каменаца може узроковати повреде жучне кесе. Ако се сама жучна кесица уклони, то може привремено довести до метаболичких поремећаја, али они би требали престати након неколико дана до недеља.
Када треба ићи код лекара?
У случају изненадних јаких болова у пределу грудног коша или стомака, одмах је потребно консултовати лекара. То је акутно стање тела које захтева тренутну помоћ. Ако се симптоми слични грчевима појаве у десној половини тела, потребан је лекар који мора да започне преглед и лечење. Средњи и горњи део трбуха су подручја која привлаче пажњу због неочекиваних напада бола и морају их прегледати лекар.
Ако цревна активност блокира, медицинска нега је такође неопходна. Ако дотична особа пати од веома тешких симптома, треба позвати лекара хитне помоћи. Да бисте спречили даље компликације, треба да останете мирни док се не појаве. Поред тога, морају се поштовати упутства спасилачке службе.
Ако осетите симптоме као што су повраћање, пролив, зимица или мучнина, требало би да се обратите лекару. Грозница или општи осећај болести су знакови које треба прегледати и медицински разјаснити.
У већини случајева долази до побољшања здравља у року од неколико дана од добијања лекарске помоћи. Ако се то не догоди, потребна је даља контрола. Ако се билијарни бол јавља у понављаним интервалима, то се сматра необичним.Препоручљиво је сарађивати са гастроентерологом како би се утврдили узроци тога.
Љекари и терапеути из ваше околине
Лечење и терапија
Постоји неколико могућности лечења билијарних колика, зависно од тога шта је проузроковало колику и колико су велике жучне каменце.
Камење мање од пет милиметара може се лечити давањем растварајућих лекова који садрже вештачку жучну киселину. Ако третман успе, билијарна колика се смирује чим камење повуче и растопи се.
Камење које је исклизнуло у везни проводник са стомаком мора се уклонити што је брже могуће, за ту сврху се обично користи ендоскоп, који се убацује у желудац. Међутим, ова опција лечења је могућа само ако је билијарна колика изазвана блокадом и камен се може постићи сондом.
Ако су камење у жучној кесици и они су превелики да би се лековима могли решити, билијарна колика се може лечити хируршким уклањањем жучног песка.
Ова метода се такође препоручује у случају јаке суппурације или инфекције, јер се овде претпоставља да чак и ако билијарна колика престане, треба поново очекивати поновну упалу у року од неколико година. Поступак се може извести или резом у трбушном зиду, или малим пробијањем, такозваном методом дугмета.
Они који не желе да се подвргну операцији имају могућност да се већи камење разбије третманом спољног ултразвучног таласа и да се фрагменти растварају медикаментима и на овај начин лече билијарне колике.
Изгледи и прогноза
Прогноза билијарних колика зависи од основног узрока симптома, величине жучних каменаца и њихове локације. У основи, пацијент има добру прогнозу када тражи лечење. Ово се погоршава када се развије упала или се одбије лечење. У тежим случајевима, пацијенту чак прети опасност по живот.
Уз мале жучне каменце, симптоми се могу ублажити у року од неколико дана лековима. Биљке узрокују да се камење регресира и раствара. Тада се пацијент сматра без симптома након неколико недеља.
Већи каменац у жучи или тешко приступачна страна тела уклањају се хируршким захватом. Овај процес је повезан са уобичајеним ризицима и нуспојавама. Ако се не појаве компликације, пацијент се такође може отпустити са лечења након неколико недеља излеченог.
У случају великог камења или жучних каменаца који се налазе директно у жучној кесици, жучни мехур може бити хируршки уклоњен. Ова интервенција је релативно обимнија и повезана са већим последицама. Ипак, и овде је добра прогноза. Као алтернатива операцији, пацијент се може одлучити за ултразвучни третман уз накнадну терапију лековима. Изгледи за опоравак су подједнако добри код овог плана лечења.
превенција
Они који имају акутне симптоме билијарних колика могу спречити упалу једењем и нежном дијетом с мало масти. Људи са каменима у жучи такође превентивно узимају лекове који садрже жучну киселину, који разблажују жуч и тако спречавају билијарну колику.
Послије његе
Као део накнадне неге препоручује се редовна контрола од стране лекара. У склопу ових накнадних провјера, љекар ће се, између осталог, распитати о прехрамбеним навикама и по потреби дати приједлоге за промјене. У основи, исхрана се мора мењати.
Дијета која садржи мало засићених масти и богата полинезасићеним мастима сматра се идеалном. Пацијент би требало да буде у блиском контакту са нутриционистицом за време неге и непрестано прилагођава исхрану симптомима. Касна нега такође може укључивати употребу алтернативних лекова.
Разне љековите биљке са цхолеретиц ефектом имају антиспазмодички ефекат на жучни тракт и помажу побољшању симптома. На пример, пацијент може да проба паприку, куркуму, маслачак или пелин. Употребу природних лекова увек треба надгледати лекар, тако да било какви нежељени ефекти могу бити препознати у раној фази.
Следећи прегледи требало би да се врше свака три до шест месеци након билијарних колика. Ако нема даљњих притужби, удаљености се могу постепено повећавати. Као део накнадних прегледа, мере се у крви и по потреби се врше ултразвучни прегледи. Поред тога, лекар ће увек узимати анамнезу како би боље проценио ток болести.
То можете и сами
Билијарне колике увек треба разјашњавати медицински. У већини случајева медицински третман може бити подржан једноставним мерама и разним кућним лековима.
Промјена прехране препоручује се код редовних проблема са билијаром. Храна са високим удјелом масти или са шећером уобичајени су покретачи колика и за сада их треба избјегавати. Здравије је јести уравнотежену исхрану с воћем, поврћем, интегралним житарицама и немасним месом и рибом. Опћенито: једите полако и пијте довољно воде уз сваки оброк. Припрезање за грицкалице треба избегавати. Прехрамбене мере такође помажу против гојазности и високог нивоа холестерола - оба могућа узрока билијарних колика.
Симптоматске мере могу се предузети против колика са различитим лековитим биљкама. Артичока смањује гас и надувеност, док псилијум, буква и бели лук помажу у ублажавању стомачних грчева. Одмах након јела акутни се симптоми могу спречити биљним чајевима (од куркуме, кумине или целандина) и врућим облогима за трбух.
Ако се упркос овим мерама појаве тешки симптоми, морате видети лекара са билијарном коликом. Симптоми могу бити изазвани леком или озбиљним стањем које треба тренутно лечење.