Позиција рођења

Тхе Позиција рођења детета описује положај у којем нерођено дете лежи у мајчином телу непосредно пре рођења. Његова позиција рођења одређује како долази у свет и може дати трагове о могућим компликацијама у природном рођењу.

Који је положај рођења?

Током трудноће дете стално мења свој положај. То се дешава нарочито на почетку, пре него што се мајчин трбух издуви, јер тада ембрион има још много слободе кретања у матерници. Што је већи, то се мање може кретати. Око другог тромјесечја трудноће дијете се премјешта у оно што је вјероватно крајњи положај порођаја, мада се то понекад може промијенити.

Положај порођаја посматрамо пажљивије тек од трећег тромесечја, јер се дете тешко помера у матерници, а промена његовог положаја мало је вероватна. Ако је дете још увек у неповољном положају за рођење, могу се донети одлуке које поједностављују рођење или смањују могући ризик за мајку и дете при рођењу. У зависности од специфичне ситуације рођења, то се такође може касније променити.

Функција и задатак

Могући положаји порођаја укључују оптимални предњи окципитални положај и задњи стражњи окципитални положај, који већ може довести до компликација. Обоје су под-облици такозваног положаја лобање, који беба може усвојити током трудноће. Налази се наопако у материци, тако да се глава прво гура кроз порођајни канал. Овај положај рођења спречава да се његови већ добро покретни крајници не заглављују.

У оптималном положају за рођење, предњем окципиталном положају, беба лежи леђима у правцу мајчине душице. Може се окретати када се роди, а да се пупчана врпца не може чврсто омотати око врата или се не заглавити. Зато се ова порођајна ситуација сматра оптималном и обећава некомпликовани порођај.

У задњем окципиталном положају беба лежи леђима окренутим према мајчиним леђима. Пошто је глава још увек спуштена и први пут угледа светлост дана, обично су и ова порођаја лака. Међутим, ова порођајна ситуација може резултирати и дужим рођењем, у најгорем случају може довести до компликација. Беба може да омота пупчану врпцу око врата, порођај може да мирује или да мора да се интервенише у порођај. Задњи окципитални положај још увек може проузроковати јачи порођајни бол.

Аномалије положаја припадају много сложенијим порођајним ситуацијама, које строго говорећи више не припадају порођајним ситуацијама, јер се беба може родити само у тешким околностима. Положај лобање је, дакле, једини прави порођајни положај.

До 37. недеље трудноће, жене имају могућност окретања бебе извана ако медицински нема ништа против. Тако да могу природно рађати.

Болести и тегобе

Иако је положај лубање са њеним варијацијама једини стварни положај рођења у којем лежи и већина деце, постоје неке позицијске аномалије које отежавају или чак нису могуће. Ако дете лежи у лежећем положају, оно лежи са главом према горе и ногама према доле. Пошто удови, а не глава прво улазе у порођајни канал, беба се може заглавити. Уз то, не може одмах почети самостално дисати, јер глава не излази до краја.

Положај кољена има укупно седам прецизних положаја који одређују да ли ће беба вјероватније сједити или стајати, има ли удове уз тијело или се протеже даље. Природни порођај се не може искључити у положају укочености, али о томе морају да се брину стручњаци. Витални знакови мајке и детета захтевају сталан, прецизан надзор, повећава се ризик од перинеалног суза, резови перинеала су чешћи и може доћи до хитног царског реза. Из тог разлога, многим женама се препоручује царски рез за повреде како би се избегли ризици.

Царски рез је нужан у попречном положају. Беба лежи преко материне материце, што је обично узроковано превише амнионске течности или плаценте. Трудноћа је тада обично већ била проблематична. Попречни положај је веома редак и беба се и даље може преместити у положај рођења у последњем тромесечју.

Ако се то не догоди, природно рађање је немогуће, јер би штета за здравље мајке и детета била превелика. Мајка може претрпети тешке повреде материце и велике губитке крви. Беби би се могла пупчана врпца омотати око врата и патити од озбиљног недостатка кисеоника током или убрзо након рођења.

Чак и ако је положај порода добар, може се догодити да се беба у рођеном положају налази у одбијеном положају. Она протеже главу од груди или удова у порођајном каналу даље од вас. То узрокује да рођење застане и беба би се могла угушити у порођајном каналу. У тим случајевима се, упркос доброј порођајној ситуацији, на почетку порођаја изводи хитни царски рез како би се избегао ризик од повреде детета током живота.