гихта или Хиперурицемија је добро позната метаболичка болест. То доводи до повећања и концентрације мокраћне киселине у крви, што по свом дејству углавном доводи до јаке упале зглобова и болова у зглобовима. Један разликује углавном између акутни напад гихта и хронични гихт.
Шта је гихт?
Први знаци могу бити бубрежни каменци или акутни напад гихта. У другој фази се јаки болови јављају у појединим зглобовима.© Хенрие - стоцк.адобе.цом
Гихт или хиперурицемија, која се некада звала Нигглес се знало да је метаболичка болест. Типичан гихт је накупљање мокраћне киселине у крви из које се временом формирају кристали мокраћне киселине. Затим се таложе у зглобове, тетиве и бурсу. У току тога, јаки болови настају у пределу зглобова (упала зглобова), што обично резултира неповратним оштећењима зглобова.
Надаље, гихт се може подијелити у два облика:
1. Примарни гихт: Тело ствара више мокраћне киселине него што се излучује кроз бубреге и бешику. Мокраћна киселина се накупља у телу.
2. Секундарни гихт: Уз овај облик, већ настала трајна оштећења настала су стварањем мокраћне киселине и њеним накупљањем у организму. На пример, затајење бубрега може бити одговорно за смрт ћелија.
Гихт је чести код људи високог животног стандарда. Највише погађа мушкарце зрелије доби (између 40 и 60 година).
узрока
Узроци гихта још нису у потпуности разјашњени. Међутим, претпоставља се да генетски узроци гихта покрећу у већини случајева. Насљедна предиспозиција може довести до стварања превише мокраћне киселине. Генетска оштећења могу такође бити разлог да се не излучи довољно урее.
У току тога, кристали урее се таложе у крви и мигрирају у зглобове, тетиве и бурзу зглобова. Развија се упала зглобова, што може бити врло болно. Остали узроци могу бити поремећај метаболизма у којем пурини, који се углавном налазе у месу и клавним производима, изазивају превелику производњу урее.
Поготово људи који конзумирају пуно меса и алкохола могу добити гихт. Акутни напади гихта такође су могући код ових оболелих.
Симптоми, тегобе и знакови
У почетку је гихт често приметан само у једном зглобу. У првој фази постоји само повећан ниво мокраћне киселине, који још увек не изазива јасне симптоме. Први знаци могу бити бубрежни каменци или акутни напад гихта. У другој фази се јаки болови јављају у појединим зглобовима.
Обично су погођени зглобови стопала и ножних прстију, у око осам процената случајева симптоми утичу на зглобове оба стопала. Први напад гихта обично се дешава током ноћи и може трајати неколико дана. Знакови упале често се примећују на захваћеном зглобу. Зглобови тада попримају приметно црвенило, осетљиви су на додир и прегревају се.
Кожа преко захваћеног зглоба може се љуштити или сврбети. Повремено је напад гихта повезан са додатним симптомима. Обично се јавља грозница, главобоља или палпитације. Код неких оболелих додају се и гастроинтестиналне тегобе. Болесни се такође осећају слабо, а њихов учинак је ограничен.
Након неколико напада гихта, смањује се и покретљивост зглобова, у комбинацији са даљим боловима и отицањем. Људи нису симптоми између напада. Хронични гихт се манифестује тиме што симптоми трају и повећавају се с временом.
наравно
Ток гихта може се одвијати без додатних компликација ако лекар правовремено дијагностикује болест. Посебно треба испитати ниво мокраћне киселине као део дијагнозе. Ако се, с друге стране, не нађе лечење, гихт може прерасти у хронични гихт.
Ток нелеченог гихта је следећи: 1. акутни напад гихта, 2. интеркритична фаза гихта, 3. хронични гихт.
Компликације
Без правилног лечења гихта, људи који су погођени ризикују од разних последица. Деформације зглобова и меких ткива су типичне компликације гихта. Ако се догоди акутни напад гихта, то обично резултира јаким боловима. Упална реакција такође може довести до врућице.
Напад гихта обично лечи без икаквих додатних ефеката. Међутим, даљи напади нису реткост. Ако не постоји професионални третман у којем је ниво мокраћне киселине у организму снижен, напади гихта појављују се у све краћим интервалима. То повећава ризик да ће зглобови и кости бити трајно оштећени.
Као резултат тога, пацијент и даље пати од отечених, болних и непокретних зглобова. Поред тога, погођени зглоб изгледа црвено и прегрејано. У случају хроничног гихта, кристалне наслаге се могу развити на различитим деловима тела, што се може видети на рендгену. Медицински радници ове наслаге називају гихтавим топхијем. Међутим, ретко се дешавају.
Други негативан ефекат гихта је пораст нивоа мокраћне киселине, што може оштетити бубреге. Ово укључује стварање бубрежних каменаца који настају услед наслага мокраћне киселине. Они заузврат представљају ризик од болних бубрежних колика. Такође промовишу инфекције бубрега и инфекције мокраћних путева. Понекад се количина мокраћне киселине у бубрегу повећава до те мере да дође до акутног затајења органа.
Када треба ићи код лекара?
Особе са неуобичајено светлом или белом кожом треба да се посаветују са лекаром да би били сигурни. Ако постоји отеклина зглобова, бол у костима и ограничена покретљивост, потребан је лекар. Пре узимања било каквих лекова против болова, неопходно је да се консултујете са лекаром како бисте избегли даље болести.
Ако се бол шири или се отеклина повећава, потребно је одмах консултовати лекара. Ако је неколико болести зглобова захваћено како болест напредује, промена се такође мора представити лекару. Ако моторичка ограничења доводе до једностраног напора на телу или лошег држања, потребан је лекар. Црвенило коже, повишена телесна температура и врући зглобови узрокују забринутост. Потребна је посјета љекара како би се могло започети лијечење.
Ако се вртоглавица, мучнина или повраћање појаве више пута, треба контактирати лекара. У случају унутрашњег немира, раздражљивости или повећаног стреса неопходна је консултација са лекаром. Ако се свакодневне обавезе на послу или у приватном животу више не могу обављати као и обично, потребно је консултовати лекара. Такође је потребан лекар уколико се појаве психолошки проблеми. Помоћ треба потражити у случају емоционалних или психолошких оштећења или проблема у понашању.
Љекари и терапеути из ваше околине
Лечење и терапија
Болест гихта дефинитивно треба прегледати и лечити од лекара, јер у противном могу доћи до компликација опасних по живот или затајења бубрега. Терапија гихта углавном се фокусира на снижавање нивоа мокраћне киселине у крви. Надаље, непријатне пратеће симптоме треба ублажити.
Изнад свега, болови у зглобовима, отеклине и болови у тијелу су фокус терапије гихта. Поред тога, хронична болест гихта треба спречити лечењем. Следећи лекови се могу узети у обзир: противупални анти-инфламаторни лекови за снажни напредак гихта, глукокортикоиди који садрже кортизол као средства за ублажавање бола и противупални лекови и / или колхицин за акутне нападе гихта за ублажавање болова у желеу. Међутим, колхицин не снижава ниво мокраћне киселине и стога је намијењен само ублажавању симптома.
Код само-лечења препоручују се хладни облози захваћених зглобова. Те екстремитете такође би требало да буду задржане. Поред тога, пожељно је пити пуно течности како бисте смањили концентрацију урее. У сваком случају, треба избегавати алкохолна и масна јела од меса.
Изгледи и прогноза
Иако гихт није излечив, веома добро реагује на лечење лековима. Дисциплиновани пацијенти који се придржавају дијета са ниском разином пурина могу имати позитиван утицај на прогнозу.
Први напад обично нестаје сам од себе након једне до две недеље. Многи од оболелих дуже време после тога не осећају бол, али је пожељно да одмах почну узимати лекове за снижавање мокраћне киселине. То може спречити да се напади не одиграју.
Пацијенти са урокопатијом имају значајно повећан ризик од кардиоваскуларних болести и дијабетес мелитуса. Избегавање меса, алкохола и вишка шећера смањује ризик од ових секундарних болести. Мушки пацијенти нарочито имају користи од промене својих прехрамбених навика.
Ако се не лечи, болест напредује у релапсима који постају учесталији и на крају прелазе у хронично стање. Површине зглоба су уништене, долази до неповратног задебљања и деформације зглобова. Типичне последице хроничног гихта су такозвани топхи. То су безболни наслаге урата тачно испод коже. Обично се налазе на пределу носа и близу зглобова.
У најгорем случају, мокраћни артритис доводи до оштећења бубрега, што се може манифестирати упалом бубрега или чак акутним затајењем бубрега.
превенција
Гихт се може спречити релативно добро. Ово укључује избегавање масних и месних дијета. Исто тако, алкохол не треба пити, јер то може довести до повећања концентрације мокраћне киселине. Пијте много да бисте разблажили уреу и брже је испрали.
Послије његе
Као део неге код гихта, ниво мокраћне киселине редовно се проверава да би се проверила поставка лекова. У зависности од резултата испитивања, лек се може прилагодити или задржати. Ако је потребно, такође се проверава прехрана, физичка активност и друге компоненте терапије.
Следеће провере у почетку се спроводе неколико пута годишње и могу се смањити ако болест напредује позитивно. Ако се симптоми не смање или чак погоршају, назначена је дуготрајна терапија. Метаболизам пурина треба регулисати да би се ублажили типични симптоми и постигао дугорочни опоравак.
После акутног напада гихта, пацијент мора да се смири и настави да хлади захваћено подручје. Током накнадне неге утврђују се узроци болести како би се омогућила оптимално прилагођена терапија. Исто тако, морају се избегавати могући окидачи као што су алкохол или дијета богата пурином, јер они погоршавају симптоме у већини случајева.
Након операције, као што је неопходно за артритично оштећене зглобове, поново се одмарајте и одмарајте. Пацијент мора проћи праћење након једне до две недеље и посећивати надлежног интерниста и, у зависности од симптома, друге специјалисте у редовним интервалима ради лекарског прегледа.
То можете и сами
Ако имате гихт, увек се треба обратити лекару. У зависности од узрока, лекар ће прописати одговарајуће лекове и уобичајене медицинске мере. Да би подржали почетни третман, погођени могу предузети неке мере самопомоћи.
У случају акутног напада важно је упаљене зглобове охладити компресовима или јастучићима. Погођене удове треба подићи и померити што је мање могуће. У исто време треба пити пуно воде или чаја како би се кристали брзо излучили. Треба избегавати алкохол. Исто тако, на храни богатој пурином као што су каранфила, печенка, морски плодови, храна која садржи квасац, шпинат и карфиол.
Трешње су ефикасан кућни лијек против гихта. Плод садржи противупалне материје које уједно неутрализирају мокраћну киселину у крви и ублажавају бол. Остала храна која помаже код излучивања мокраћне киселине (попут целера или ротквице) такође се може чешће конзумирати током напада гихта.
Од тада па надаље, обољели би требали рјешавати узроке гихта.Гојазни људи требају тежити мршављењу, док алкохоличари требају потражити терапијску помоћ. Ако имате болест бубрега или дијабетес типа 2, можда ће бити потребна дуготрајна терапија уз специјалистичку подршку.