Системска гонококна инфекција

Шта је системска гонококна инфекција?

Гонореја је полно преносива инфекција (СПИ) коју узрокују бактерије Неиссериа гоноррхоеае. Свако га може уговорити. Инфекција обично погађа један или више следећих делова тела:

• уретра
• грло
• ректум
• грлића материце

Новорођенчад се такође може инфицирати бактеријом током порођаја ако њихова мајка има нелечену инфекцију. Нелечене инфекције гонорејом код беба обично утичу на очи.

Према Центрима за контролу и превенцију болести (ЦДЦ), забележено је 583.405 случајева гонореје у 2018. години, што је пораст од 63 одсто од 2014. године.

Лечење гонореје је ефикасно, али многи случајеви остају неоткривени. То може бити због неколико фактора, укључујући асимптоматске инфекције и приступ сексуалној здравственој заштити.

Временом се бактерије које узрокују гонореју могу проширити у крвоток и друге делове тела. То може довести до озбиљног медицинског стања познатог као системска гонококна инфекција, такође познато и као дисеминована гонококна инфекција (ДГИ).

Који су симптоми гонореје и ДГИ?

Неће сви који болују од гонореје имати симптоме у раним фазама инфекције. Међутим, можда ћете доживети:

• густи исцедак из пениса
• повећани вагинални исцедак
• болно мокрење или сагоревање са мокрењем
• уочавање између менструалних периода
• отечени или болни тестиси
• болно пражњење црева
• анални свраб
• анални исцедак
• упаљено грло

Када се инфекције гонореје не лече, бактерије се могу ширити и узроковати више симптома.Специфични симптоми зависе од подручја тела на које утичу бактерије.

Симптоми који се често јављају код ДГИ укључују:

• грозница или језа
• осећај лошег или општег лошег стања (малаксалост)
• болови у зглобовима
• отицање зглобова
• болови у тетивама зглобова или пета
• осип на кожи са ружичастим или црвеним мрљама које се напуне гнојем

Шта узрокује ДГИ?

Гонореја је полно преносива болест која се може проширити вагиналним, аналним или оралним сексуалним односом и није заштићена кондомом или другом препреком.

ДГИ се може развити у року од 2 недеље од заразе гонорејом. Једном у крвотоку, гонореја може утицати на различита ткива и проузроковати трајна оштећења.

Ко је у ризику од развоја гонореје?

Иако је гонореја врло честа СПИ, одређени људи имају већи ризик од развоја гонореје. Ови укључују:

• људи који имају секс без кондома или друге методе баријере
• људи млађи од 25 година
• људи са више сексуалних партнера

Како се дијагностикује ДГИ?

Лекар ће проверити да ли имате гонореју или симптоме ДГИ.

Да би тестирао гонореју, лекар ће узети узорак или културу из погођеног подручја. Затим ће послати узорак у лабораторију где се анализира на присуство бактерија гонореје. Резултати су често доступни у року од 24 сата.

Културе за испитивање могу се добити из:

• Крв
• лезија коже
• течност из зглобова
• грлића материце
• грла
• анус
• уретра

Ако се резултати теста позитивно прикажу на гонореју, лекар ће вам можда наложити додатне тестове како би утврдио да ли имате друге полно преносиве болести. Гонореја се често дијагностикује заједно са другим СПИ, као што је кламидија.

Које су компликације ДГИ?

Ако мислите да имате гонореју, не оклевајте да се лечите. Нелечена гонореја може се проширити и ући у крвоток и изазвати озбиљне компликације, као што је ДГИ.

Можете развити друге компликације након што бактерије гонореје уђу у крвоток. То може укључивати:

• гонококни артритис, који укључује осип и упалу зглобова
• гонококни ендокардитис, који представља оштећење унутрашње облоге срчаног мишића
• гонококни менингитис, који је инфекција мембрана која покрива мозак и кичмену мождину

Остале компликације гонореје укључују неплодност, јер се инфекција код жена може проширити на јајоводе и материцу. Такође може изазвати епидидимитис код мушкараца. Епидидимитис је запаљење и отицање епидидимиса, цеви на задњем делу тестиса.

Нелечена гонореја такође се може пренети са мајке на бебу током порођаја. Инфекција код беба може да изазове слепило и чиреве на глави, али лечење смањује ове компликације.

Како се лечи ДГИ?

Антибиотици лече гонореју и ДГИ. Пеницилин је некада био примарни третман гонореје, али сојеви гонореје отпорни на антибиотике учинили су пеницилин неефикасним у лечењу овог стања.

Лечење некомпликоване гонореје обично укључује употребу појединачне дозе два антибиотика, један орално (азитромицин) и други ињекцијом (цефтриаксон).

За ДГИ се антибиотици у почетку дају обично интравенозно (кроз вену). Лечење ДГИ обично траје 7 дана.

Ако имате алергије или нетолеранцију за антибиотике прве линије за гонореју и ДГИ, лекар вам може прописати алтернативне опције.

Лечење гонореје такође укључује упозоравање сексуалних партнера о вашој инфекцији. Мораће да се тестирају и лече ако имају и инфекцију. Ово може спречити ширење стања.

Какви су дугорочни изгледи за људе са ДГИ?

Вероватно ћете се потпуно опоравити од гонореје и ДГИ ако рано започнете лечење.

Важно је потражити хитну медицинску помоћ ако се појаве симптоми или сумњате на инфекцију гонорејом. Симптоми се обично побољшавају у року од 1 до 2 дана од почетка лечења.

Ваша дугорочна перспектива можда неће бити тако добра ако не тражите лечење својих симптома или ако не следите препоруке лекара за лечење.

Нелечене системске гонококне инфекције које погађају различите делове тела могу проузроковати трајну штету.

Како се ДГИ може спречити?

Превенција ДГИ захтева спречавање саме гонореје. Непостојање секса или апстиненција је једини начин да се ово стање у потпуности спречи.

Али ако сте сексуално активни, и даље можете предузети следеће кораке да бисте избегли гонореју:

• Користите баријерне методе, попут кондома, када имате секс.
• Редовно се прегледајте на СПИ, а замолите и своје сексуалне партнере.
• Ако ви или ваш партнер имате било какве симптоме полно преносивих болести, избегавајте секс док вас лекар не одјави.
• Ако се уговорите гонореје, увек завршите читав курс лечења, чак и ако се симптоми побољшају.