Дисплазија кука (дислокација кука)

А Дисплазија кука, Дислокација кука или Дислокација кука је неусклађеност зглоба кука у којој глава зглоба није стабилна у ацетабулуму.Ако се лечи рано, дисплазија кука може се потпуно залечити. Праве мере се могу спречити чак и ако постоји генетска предиспозиција за то.

Шта је дисплазија кукова?

Конгенитална дисплазија кука често не изазива никакве симптоме и у многим случајевима се зацељује спонтано пре него што се дислокација кука може развити. У случају дисплазије кука, зглоба зглоба се деформише.
© Портос - стоцк.адобе.цом

Тхе Дисплазија кука је неправилно створена или поремећена ацетабуларна чаша. Такозвани ацетабуларни кров или није правилно обликован или није довољно окостен, али је још увек хрскав и мекан.

Као резултат тога, глава бедрене кости не нађе у ацетабулуму што може довести до малформације и дислокације (дислокација кука). Дисплазија кука једна је од најчешћих урођених малформација костура, јавља се код отприлике 4% новорођенчади. Неисправни ацетабулум обично се формира са обе стране, понекад се могу јавити и једностране малформације.

Девојке су око 4-6 пута вероватније од дечака. Дисплазија кука обично постаје јасно видљива тек након рођења. Ако се не лечи, артроза кука (деформација зглоба) може се развити у каснијим годинама.

узрока

Тачни узроци Дисплазија кука још нису познати. Постоје различити приступи развоју малформације и прави се разлика између генетских, механичких и хормоналних узрока. Ако постоји неколико случајева дисплазије кукова у породици, претпоставља се да постоји генетска предиспозиција.

Сумња се да су механички узроци у затвореним просторима у матерници, као што је то случај, на пример, у више трудноћа. Неповољна позиција ембриона, посебно положаја вене, представља повећан ризик за развој дисплазије кука и такође је један од механичких окидача.

Други могући узрок су хормонске промене у телу труднице. Током трудноће стварају се хормони због којих се мајчин карлични прстен опушта. Овај ефекат се може проширити и на женски фетус, што објашњава чињеницу да значајно више девојчица пати од дисплазије кукова него дечака.

Остали могући узроци су висок крвни притисак у мајци током трудноће и премало амнионске течности у матерници.

Симптоми, тегобе и знакови

Конгенитална дисплазија кука често не изазива никакве симптоме и у многим случајевима се зацељује спонтано пре него што се дислокација кука може развити. У случају дисплазије кука, зглоба зглоба се деформише. То зависи од обима дисплазије, у којој се мјери развија дислокација, тј. Дјеломични или потпуни помак главе фемура из зглоба зглоба.

Дисплазија кука са дислокацијом кука карактерише нестабилни зглоб кука (Ортоланијев знак). Уз знак Ортолани, чује се клик када су бебине ноге раширене и раширене. Овај клик настаје услед правилног померања главе зглоба у прикључну утичницу. Други симптом је да се нога инхибира да се шири на захваћено подручје.

Поред тога, глава фемура се дислоцира изнова и изнова када се ноге померају унутра и ван. Овај симптом је такође познат и као Барловов знак. С једностраном дислокацијом кука, набори на задњој страни бедара изгледају асиметрично. Поред тога, чини се да је и нога на захваћеној страни у овом случају скраћена.

Једнострана дислокација кука јавља се у око 60 одсто случајева. Степен дисплазије кука са дислокацијом кука није једноличан при рођењу. Поред многих благих облика болести, већ постоје потпуно развијене дислокације кука. Код тешких дисплазија потребно је рано лечење да се глава фемура у потпуности не одумира.

Дијагноза и курс

Тхе Дисплазија кука могу бити јасно присутни при рођењу или се тек потом развијати, што је много чешће. Типични симптоми су нестабилни зглоб кука (Ортоланијев знак) и асиметрични набори на задњој страни бедара.

Задата нога изгледа краћа и глава фемура може се лако избацити из утичнице и поново назад (Барлов симбол). Ултразвучним прегледом (сонографијом) дисплазија кука може се учинити видљивом и лекар може видети у којој мери је ацетабуларни кров укочен.

Рендгенски снимак такође јасно показује постојећу дисплазију кука, али се обично не користи у чисто дијагностичке сврхе, већ за документовање тока лечења и за проверу да ли се зглоб већ покварио.

Ако се дисплазија кука дијагностикује одмах по рођењу, шансе за опоравак су највеће. Ако се малформација не препозна, може с временом довести до поремећаја циркулације, а коштано ткиво главе фемура може бити оштећено и услед тога умрети.

Компликације

Дисплазија кука обично води до неправилности у зглобу кука. У већини случајева, ово неусклађивање је повезано са јаким болом и ограниченом покретљивошћу и на тај начин увек доводи до смањеног квалитета живота пацијента. Сам зглоб кука осећа се врло нестабилно и због тога се може врло лако дислоцирати.

Ово се посебно може догодити при лаганим ударцима или трзајима и на тај начин ограничити свакодневни живот дотичне особе. Бол из кука може се проширити и на друге пределе тела и тамо изазвати нелагоду. Није неуобичајено да трајни болови доведу до депресије и других психолошких тегоба или расположења. Обично је једна од ногу такође скраћена. Уз рану дијагнозу и лечење, дисплазија кука може се лечити релативно добро и у потпуности.

Нема даљих компликација или других приговора. Уз помоћ различитих терапија, зглоб се може поново стабилизовати, тако да симптоми потпуно нестају. Хируршка интервенција је неопходна само у озбиљним случајевима. На очекивано трајање живота не утиче дисплазија кукова. Међутим, дотичној особи може бити ограничена способност бављења разним спортовима у животу.

Када треба ићи код лекара?

Лекар мора разјаснити видљиву малформацију зглоба кука. Ако постоје било какви додатни знакови дисплазије кукова, најбоље је одмах потражити лекарску помоћ. Ограничење кретања у пределу кучног зглоба увек мора да разјасни лекара. Лекарске савете такође треба добити код спољашњих видљивих промена на костима.

Родитељи који примете знакове дисплазије кукова код свог детета најбоље је разговарати с педијатером. Ако се неусклађивање не развије до каснијег живота, у случају необичних симптома и неспецифичне боли, потребно је консултовати лекара, који може разјаснити симптоме и, ако је потребно, директно започети лечење. Дисплазија кука углавном погађа девојчице и често се јавља као последица компликација током трудноће. Мајке које имају хормоналне проблеме или висок крвни притисак током трудноће повећани су ризик од порођаја са дисплазијом кука. Свако ко припада овим ризичним групама треба да се консултује са одговорним лекаром. Потом се дете може прегледати и лечити одмах по рођењу.

Љекари и терапеути из ваше околине

Лечење и терапија

Лечење а Дисплазија кука зависи од тога колико је тешко тренирати. Ако постоји само мала малформација, обично је довољна посебна техника вешања са екстра широким пеленама или раширеним панталонама.

Ове мере савијају кукове и шире ноге, што значи да се зглобна глава гура дубоко у ацетабулум и зглоб се стабилизује. Препоручују се и вежбе физиотерапије. Ако глава фемура више пута искочи из утичнице, причвршћују се завоји или обруци како би глава зглоба била стабилна у утичници. У неким случајевима спој је имобилизован жбуком.

Уз ове третмане, лагане дисплазије кука често зацељују током прве године живота. Ако се дисплазија кука дијагностикује касно и неусклађивање је већ проузроковало оштећење кости, обично је потребна операција да се зглоб врати у правилан положај и да се стабилизује.

превенција

Већина Дисплазија кука развијају се тек након рођења. Да би се то избегло, често су довољне једноставне мере. Тако да не бисте требали прерано истегнути бебин кук. Природно држање је савијени положај у ком зглобу кука може потпуно сазрети. Избегавајте да бебу стављате у склон положај прерано и пречесто, јер ћете тако истегнути бокове. Ношење бебе у крпи, с друге стране, подржава правилно држање како би се спречила дисплазија кукова.

Послије његе

Надзорна брига за дисплазију кука (дислокација кука) у детињству разликује се од следеће неге исте у одраслој доби. У детињству праћење дисплазије кука (дислокација кука) траје све док се раст не заврши. Редовни прегледи спречавају ризик од тардивне дисплазије. Рендгенски снимак је потребан током главних фаза раста (у доби од 1,5 година, након почетка трчања, као и непосредно пре уписа у школу и на почетку пубертета).

Даљње лечење или нови концепт лечења зависи од ових налаза. Ношење праменова или седеће чучњеве, обновљено и корективно подешавање зглоба држањем главе фемура у утичници (оперативни) или продужним третманом.

У одраслој доби, неопходна је и редовна праћења након операције за исправљање дисплазије кука (дислокација кука). Они укључују: Делимични стрес на штаковима подлактице, физиотерапију и завоје како би се избегле секундарне болести. Корективне операције (на пределу кука и / или на бедру) могу се извести у било ком добу и спречити трошење зглобова (остеоартритис) кука.

Ако постоји секундарна дисплазија кука која је третирана конзервативним мерама (улегнуће праменова, ињекције Ботока), оперативна мера ће можда бити потребна у оквиру пратеће неге. Тежина, основна болест и старост се узимају у обзир у хируршкој мери. Комбиноване интервенције (корекције костију уз интервенције меког ткива) су честе.

То можете и сами

Опције самопомоћи за дисплазију кука зависе од старости пацијента. Дисплазија кука често се показује код новорођенчади, тако да је родитељ одговоран да се с одговарајућом болешћу избори. С правим мерама, на пример, посебном техником померања или ношењем панталона, родитељи позитивно утичу на ток болести. Неоткривена и нелијечена, дисплазија кука често доводи до озбиљних притужби касније у животу пацијента, које су повезане са смањеним квалитетом живота.

Чак и уз успешну терапију у дојеначком добу, деца су још увек потребна како би се осигурало да се зглоб настави развијати без компликација током раста. Ако се појаве проблеми, погођена деца учествују у физиотерапији и следе лекарске савете о вежбању. Такође се морају носити прописане улошке за ципеле за исправљање несклада.

Ако одрасли још увек имају симптоме конгениталне дисплазије кука, они често трају цео живот. На пример, неки пацијенти развијају рани остеоартритис у захваћеним зглобовима. Стални бол понекад може довести до депресије, па погођена особа посећује психотерапеута.