Тхе Длакаста ћелијска леукемија је врло споро прогресивно малигно обољење Б-лимфоцита, а спада у такозване не-Ходгкинове лимфоме. Овај облик леукемије се по правилу може лечити применом лекова за хемотерапију.
Шта је длакава ћелијска леукемија?
Мањак еритроцита (црвених крвних зрнаца) доводи до анемије са умором, бледом и општом слабошћу.© зинкевицх - стоцк.адобе.цом
Код длакаве ћелијске леукемије присутни су дегенерирани Б-лимфоцити, чија неинхибирана репродукција доводи до постепеног уништавања коштане сржи. На тај начин се расељују нормалне матичне ћелије коштане сржи. Као резултат, мање ћелија које стварају крв, а које су састављене од еритроцита, леукоцита и тромбоцита, могу се створити у целини. Развијају се анемија и ослабљен имуни систем.
Свеукупно, длакава ћелијска леукемија је веома ретка, са просечном учесталошћу од око три на милион људи. Мушкарци се разболе четири до пет пута чешће од жена. Болест се обично јавља у средњим годинама. С изузетком деце, може бити погођена било која старост. Длакаста ћелија леукемије полази од генетски модификованих Б-лимфоцита.
Б-лимфоцити су посебан облик леукоцита. Они су одговорни за стварање антитела као дела имунолошких реакција. Малигни Б-лимфоцити формирају плазма-процесе који изгледају попут косе. Због ове чињенице, погођене ћелије називају се ћелије косе. Пошто се ћелије длаке множе неконтролисано, то се назива длакава ћелијска леукемија.
Длакаста ћелијска леукемија један је од такозваних не-Ходгкинових лимфома. Ово је хетерогена група болести коју карактерише пролиферација лимфоцита. За разлику од Ходгкинове болести, ови лимфоми не формирају вишеједрачне ћелије Стернберг-Реед-а, за које је карактеристично да агрегирају неколико Ходгкинових ћелија (дегенерирани лимфоцити).
У случају длакаве ћелијске леукемије, то је подгрупа Б-ћелијских не-Ходгкинових лимфома. Свеукупно, леукемија длакавих ћелија је споро споро напредујућа болест која се може сузбити врло добро лечењем хемотерапијским средствима. Нормални животни век се постиже терапијом.
узрока
Узрок длакаве ћелијске леукемије углавном је непознат. Сумња се, између осталог, да инсектициди или хербициди могу играти улогу. Такође се говори о утицају глифосата који се користи у сузбијању корова.
У сваком случају, детектиране су мутације у БРАФ гену на хромозому 7. Међутим, то нису урођене, већ стечене соматске мутације које могу настати као резултат повећане брзине деобе Б лимфоцита и дејства мутагених супстанци. Међутим, одговарајуће мутације могу се догодити и спонтано.
Симптоми, тегобе и знакови
Класична длакава ћелијска леукемија карактерише смањење броја свих ћелија које стварају крв (панцитопенија) као резултат спорог уништавања коштане сржи. То је приметно кроз ниску концентрацију еритроцита, леукоцита и тромбоцита. Мањак еритроцита (црвених крвних зрнаца) доводи до анемије са умором, бледом и општом слабошћу.
Ниска концентрација леукоцита (белих крвних зрнаца) се такође назива леукопенија. То изазива повећану осетљивост на инфекције, јер су бела крвна зрнца стварне имуне ћелије. Коначно, недостатак тромбоцита (тромбопенија) доводи до повећане тенденције крварења.Међутим, снажно повећање леукоцита је такође примећено код само 10 до 20 процената обољелих.
Као додатни симптоми могу се појавити повећана слезина (спленомегалија), као и повећана јетра (хепатомегалија). У ретким случајевима се појављују тежи симптоми као што су васкуларна упала, промене на костима и Б-симптоми са врућицом, ноћним знојењем и губитком тежине. Али постоје и асимптоматски облици на почетку процеса болести.
дијагноза
Крвни тестови су најбољи начин за дијагностицирање длакаве ћелијске леукемије. Обично се откривају типичне ћелије длаке. Поред тога, обично се налазе концентрације еритроцита, леукоцита и тромбоцита које су прениске.
Међутим, код неколико пацијената број бијелих крвних зрнаца је повишен. Такође има више незрелих еритроцита различитих величина. Обично су сва црвена крвна зрнца приближно исте величине.
Компликације
Длакаста ћелија леукемије изазива јак умор и опћу слабост пацијента. У већини случајева, отпорност пацијента се такође смањује, тако да се одређене дневне активности и спортске активности више не могу лако обављати. Као резултат тога, квалитет живота се изузетно смањује, а постоје и психолошке притужбе и узнемирености.
Погођена особа је такође подложна разним упалама и инфекцијама због длакаве ћелијске леукемије и тако се чешће разболи. Веома се повећава и тенденција крварења, тако да погођена особа пати од обилног крварења чак и са мањим повредама. У неким случајевима крварење се може појавити спонтано и без неког посебног разлога.
Длакаста ћелија леукемија такође отежава свакодневни живот пацијенту. Губитак килограма и јака грозница се и даље дешавају. Ноћу постоји зној, а не ретко и недостатак даха. У најгорем случају, пацијент може умрети од симптома длакаве ћелијске леукемије ако се ова болест не лечи.
Длакаста ћелија леукемија се лечи уз помоћ хемотерапије. У већини случајева болест позитивно напредује ако се рак дијагностикује у раној фази. Чак и након третмана, пацијент мора бити подвргнут разним прегледима.
Када треба ићи код лекара?
Будући да длакава ћелијска леукемија може довести до озбиљних, па и по живот опасних симптома, ову болест увек треба прегледати и лечити од лекара. У правилу треба консултовати лекара ако дотична особа пати од трајног умора и умора.
Ту жалбу не можете надокнадити довољно спавања. Јавља се и општа слабост тако да се отпорност особе захваћене длакавим ћелијама леукемије знатно смањује. Такође треба консултовати лекара ако се повећа тенденција крварења.
Погођени пате од јаког крварења, чак и са једноставним и малим резима, који се не заустављају лако. Повећана осетљивост на инфекцију такође може указивати на длакаве ћелијске леукемије. Упала и инфекције су чешћи. Поред тога, ноћно знојење или озбиљно мршављење сугерирају длакаву ћелијску леукемију и треба је такође испитати. У правилу дијагнозу може поставити лекар опште праксе или педијатар. Даље лечење спроводи специјалиста.
Љекари и терапеути из ваше околине
Лечење и терапија
Длакаста ћелија леукемија може се врло лечити хемотерапијом. У преко 90 одсто случајева долази до потпуне или барем делимичне ремисије оболелих ћелија. Такозвани цитостатици на бази пуринских аналога користе се као хемотерапијска средства. Цитостатици спречавају да се ћелије даље множе. Пурински аналози су уграђени у ДНК ћелијског језгра уместо пурина. На тај начин спречавају се даље дељење ћелија.
Пре терапије аналозима пурина, интерферони се користе за јачање имунолошког система. Све у свему, ова терапија може у потпуности уништити оболеле ћелије и победити рак. Међутим, рецидиви се могу развити ако нису убијене све ћелије рака. Због спорог раста, ови се рецидиви могу појавити и након неколико година.
Али рецидиви се такође могу поново успети уз помоћ хемотерапије. У класичној терапији, пацијент је примао седмодневну, 14-часовну континуирану инфузију. Данас лечење траје пет дана уз дневну двочасовну инфузију. Као што је раније поменуто, преко 90 одсто пацијената одговори на овај третман. Више од 80 одсто оболелих не показује знакове поновне појаве болести ни након пет година.
У посебној варијанти длакаве ћелијске леукемије са повећањем броја леукоцита, моноклонска антитела се такође примењују поред третмана са интерферонима и пуринским аналогима. И овде је лечење обично успешно. У прошлости је слезина често уклањана с врло добрим резултатима ремисије. Због одличне прогнозе хемотерапије, спленектомија се данас више не ради.
Изгледи и прогноза
Изгледи за дијагнозу длакаве ћелијске леукемије могу се оценити као добри. Научници су спровели неколико дугорочних студија. Према овоме, 70 процената свих болесних људи може нормално наставити свој живот после лечења. За позитиван исход је кључно да људи реагују на третман.
Типични знакови длакаве ћелијске леукемије морају се трајно, а не само делимично, угасити. Из ове се мора разликовати варијанта длакаве ћелијске леукемије (ХЗЛ-В). Не реагује на многе терапије. Ако пацијенти пате од тога, статистички гледано, мора се претпоставити да је кратак век трајања.
Након што су се прве болести и симптоми потпуно смирили, важно је дијагностицирати релапс што је брже могуће. Пошто је длакава ћелијска леукемија хронична, може избити поново и поново. Нема корисних података о томе који су временски периоди повезани са прекомерним ризиком. Уместо тога, за многе оболеле никада се болест не понови након што се симптоми повуку.
Редовно се раде крвни и ултразвучни тестови. У почетку би се телесни узорци требало прегледавати сваке четири недеље, а касније најмање сваких шест месеци. Блиска мрежа превентивне неге промовише потпуну реинтеграцију у свакодневни живот и минимизира ризик од поновног оболевања.
превенција
Тренутно нема препорука за превентивне мере против длакаве ћелијске леукемије.
Послије његе
У случају длакаве ћелијске леукемије, у већини случајева пацијент нема посебне могућности праћења, јер се болест не може у потпуности лечити. Може се користити доживотна терапија, мада је очекивана животна доб пацијента увелике смањена. Генерално, рана дијагноза длакаве ћелијске леукемије увек има позитиван утицај на даљи ток болести, тако да је рано откривање главни фокус ове болести.
Сам третман обично се обавља уз помоћ различитих лекова. Пацијент увек треба да води рачуна о правилној дози и редовном уносу. Редовне и сталне контроле од стране лекара такође су веома важне у циљу правилне контроле симптома болести.
Чак и након што се симптоми удубе, лекар треба редовно да врши редовне прегледе. Погођенима је потребна помоћ и љубавна брига и подршка породице и блиских пријатеља у борби против рака изазваног длакавим ћелијским леукемијама. Ово такође може ублажити депресију или друге менталне поремећаје. Контакт са другим пацијентима често има позитиван утицај на ток длакаве ћелијске леукемије.
То можете и сами
Дијагностицирана леукемија длакавих ћелија није поремећај само-лечења. Терапију треба пратити онколог. У овом случају први избор је обично хемотерапија. Будући да ово није без споредних ефеката, погођени могу, међутим, предузети неколико мера за ублажавање пратећих симптома и побољшање шанси за опоравак.
У основи, имуни систем треба ојачати, јер је тело подложно заразним болестима током карцинома. За добро функционисање имунолошког система потребна је уравнотежена исхрана богата виталним супстанцама с обиљем свежег воћа и поврћа и довољним уносом течности у облику још минералне воде или незаслађених биљних чајева.
Они такође уравнотежују ацидобазни баланс. Постојеће закисељавање - као што то већина људи у западном свету - би подстакло упалне процесе у телу. Поред тога, вежбање - најбоље на свежем ваздуху - подстиче метаболизам и проток лимфе. То олакшава тијелу детоксикацију и смањује стрес.
Такођер би требало узети у обзир и смањење стреса: мале паузе и вјежбе пажљивости могу се врло добро уклопити у свакодневну рутину. Довољно сна такође има стабилишујући утицај на имуни систем.
Привремена микрохрањива терапија у облику додатака исхрани такође може бити од користи како би се и даље подржавала организам. Они снабдевају тело важним минералима и повећавају одбрану тела. Третман акупунктуром или акупресуром може вам помоћи против симптома као што су мучнина и повраћање.