У којима ХЕЛЛП синдром то је озбиљна компликација током трудноће. То може имати опасне по живот последице по мајку и дете.
Шта је ХЕЛЛП синдром?
© Томсицкова - стоцк.адобе.цом
ХЕЛЛП синдром је хипертензивни поремећај и јавља се током трудноће. Израз ХЕЛЛП синдром састоји се од три главна симптома: То су Х за хемолизу (хемолиза), ЕЛ за повишене ензиме јетре (повећање вредности јетре) и ЛП за ниске тромбоците. То значи да је број тромбоцита (крвних плочица) пренизак.
ХЕЛЛП синдром је озбиљан облик прееклампсије. На ову болест, која се такође назива Отровање током трудноће или Гестосис је познато, јавља се искључиво током трудноће. Компликација трудноће постаје видљива кроз поремећаје коагулације крви и функције јетре и повишеног крвног притиска. Уз то, урин показује повећан ниво протеина.
узрока
Узроци ХЕЛЛП синдрома још увек нису јасни. Поуздана је само веза са процесима у постељици. Одатле се емитује сигнал који повећава крвни притисак жене у питању. У неким случајевима то може утицати на бубреге. Поред тога, чини се да неке болести играју важну улогу у развоју ХЕЛЛП синдрома.
То су пре свега хепатитис, поремећаји имуног система и хронични високи крвни притисак. Поред тога, склоност угрушцима крви и генетским факторима може имати негативан ефекат. Према другој претпоставци, хормонална неравнотежа је одговорна за ХЕЛЛП синдром. Простагландин Е и тромбоксан А. играју улогу у томе. Ови хормони, који припадају групи простагландина, су ткивни хормони који се производе у свим ћелијама тела.
Док простагландин Е проширује крвне судове и има инхибирајући ефекат на згрушавање крви, тромбоксан А обезбеђује сужавање крвних судова и поспешује згрушавање крви. Ако је веза између два хормона поремећена, то резултира негативним променама згрушавања крви.
Симптоми, тегобе и знакови
Симптоми ХЕЛЛП синдрома могу се појавити за само неколико сати. Први знаци болести су отицање лица и удова, јака бол у десном горњем делу трбуха, која је посебно јака при додиру, поремећаји вида, мучнина, повраћање и општи осећај болести, који се брзо повећава. Уз то, више протеина се излучује у урину.
Поред тога, крвни притисак труднице расте до вредности преко 190/110 ммХг. Међутим, неки симптоми су често слаби или се уопште не јављају. Проблематично је да су отеклина, мучнина и повраћање раширени током трудноће, тако да не дају никакве конкретне информације.
У најгорем случају, међутим, симптоми ХЕЛЛП синдрома могу имати животно опасне ефекте и на мајку и на дете. По правилу се ХЕЛЛП синдром развија у последњем тромесечју трудноће. Углавном се појављује током 34. недеље трудноће (ССВ).
Дијагноза и курс
Ако се сумња на ХЕЛЛП синдром, дијагноза мора бити постављена што је пре могуће. Из тог разлога, дотичне труднице се одмах примају у болницу. Тамо дежурни лекар прво утврђује историју пацијента.
Важна су постојећа стања попут дијабетес мелитуса, хроничног високог крвног притиска, болести бубрега и претходних породичних стресова.
Сигурност о присуству ХЕЛЛП синдрома може се добити само лабораторијским тестовима. Као део дијагнозе утврђују се параметри коагулације крви и вредности јетре. Поред тога, врше се различити прегледи којима се контролише ток болести, попут сонографије (ултразвучни преглед) материце.
Ток ХЕЛЛП синдрома сматра се упитним. Ако хемолиза напредује, постоји ризик од масовне анемије. Могуће је и унутрашње крварење. Што дуже траје ХЕЛЛП синдром, већи је ризик од оштећења ћелија јетре. Посебно опасне компликације су одвајање плаценте и акутно затајење бубрега.
Компликације
ХЕЛЛП синдром може изазвати озбиљне компликације и нелагоду за дете и мајку током трудноће. У најгорем случају умиру и мајка и дете. Ово пре свега доводи до општег осећаја болести код мајке, са отицањем лица. Наставит ћете да доживљавате поремећаје вида и повраћање са мучнином.
Ове притужбе изузетно смањују квалитету живота пацијента. Постоји јак бол у горњем делу трбуха, који се углавном јавља када га додирнете. У многим случајевима ХЕЛЛП синдром се дијагностикује касно јер симптоми и симптоми нису карактеристични само за ову болест. Без лечења, синдром може да има врло негативне ефекте на дететово здравље. Унутрашње крварење и затајење бубрега могу се наставити. У овом случају погођена особа је зависна од дијализе.
Лечење ХЕЛЛП синдрома обично није могуће. Из тог разлога порођај треба обавити раније, што у већини случајева доводи до нелагоде и компликација. Нису могућа општа предвиђања о успеху порођаја. Дете се можда не роди потпуно здраво.
Када треба ићи код лекара?
С обзиром да ХЕЛЛП синдром у најгорем случају може довести и до смрти мајке и смрти детета, увек треба спровести лечење и преглед. По правилу треба консултовати лекара ако лице труднице знатно набрекне или ако постоји јак бол у горњем делу трбуха. Надаље, поремећаји вида или мучнина са повраћањем могу указивати на ХЕЛЛП синдром и то би требало да испита лекар.
Пошто се ови симптоми могу јавити током трудноће чак и без ХЕЛЛП синдрома, препоручује се преглед ако се појаве. Високи крвни притисак такође може указивати на овај симптом. Прво и најважније, трудница треба да види гинеколога. Ово може одредити ХЕЛЛП синдром. У акутним хитним случајевима или у случају веома тешких жалби, ипак треба позвати болницу или лекара хитне помоћи. Рана дијагноза и лечење могу спасити живот детета и мајке.
Љекари и терапеути из ваше околине
Лечење и терапија
Терапија ХЕЛЛП синдрома зависи од тога када се болест појави. Ако се покаже после 34. недеље трудноће, рођење детета мора се започети. С друге стране, ако се синдром појави пре 32. недеље трудноће, лекари одгађају процес порођаја што је дуже могуће. Ово је хитно потребно да би сазрело детињство. Уз помоћ лекова, треба зглобити крв мајке и крвни притисак.
Контролисано снижавање крвног притиска је важно да се спречи оштећење постељице. Из тог разлога се увек врши ЦТГ провера у којој специјални регистратор контрацепције проверава мајчине контракције с једне стране, а дететове срчане активности с друге стране. Одложена испорука може се извршити само ако се вредности коагулације крви, вредности крвног притиска и јетре поново нормализују. Што касније рођење може бити започето, то су веће шансе детета за преживљавање.
Да би подржао сазревање плућа, дете такође прима препарате налик кортизону или кортизону. Да би се омогућила брза интервенција у ванредним ситуацијама, мајка и дете се прате свакодневно. Ако је ХЕЛЛП синдром само благ, понекад је могуће сачекати без почетка порођаја. Међутим, важна је строга контрола мајчиног крвног притиска и вредности крви.
Изгледи и прогноза
ХЕЛЛП синдром је озбиљна компликација током трудноће и може довести до озбиљних последичних оштећења. Пажљив медицински надзор мајке и детета је неопходан како би се могла хитно интервенисати.
Пре свега, трудница може да развије озбиљну анемију са свим симптомима. То често значи да се унутрашње крварење не може искључити, јер број тромбоцита драматично опада. У најбољем случају, ово крварење је толико минимално да остаје непримећено, али може довести и до крварења са симптомима.
Што дуже траје ХЕЛЛП синдром, то више оштећује ћелије јетре труднице. Као резултат тога, испод капсуле јетре настају мање или више велики хематоми, који се обично могу добро видети на ултразвуку. У хитном случају то доводи до пуцања јетре, што захтева хитну операцију и може бити опасно по живот. ХЕЛЛП синдром такође може довести до тешког оштећења бубрега и чак до акутног затајења бубрега.
Све то највише утиче на нерођено дете потребним лековима и хируршким интервенцијама код мајке. За бебу постаје опасно ако се постељица прерано одвоји као резултат ХЕЛЛП синдрома. То се може догодити не само током порођаја, већ и неочекивано током трудноће.
превенција
Да бисте могли да благовремено препознате ХЕЛЛП синдром и према њему га лечите, пренатално збрињавање треба да се спроводи доследно. То се постиже редовним мерењима крвног притиска, провером излаза урина и прегледом рада бубрега и јетре.
Послије његе
У већини случајева мере и могућности за даље праћење ХЕЛЛП синдрома су озбиљно ограничене. Овде дотична особа прво зависи од брзе дијагнозе и накнадног лечења како би се спречиле даље компликације. У најгорем случају дете или мајка могу умрети, тако да се ХЕЛЛП синдром усредсређује на рано откривање болести.
У правилу, готово да и нема могућности за негу, јер даљи ток у великој мери зависи од рођења детета. Редовни прегледи детета и мајке су неопходни да би се правилно пратило стање. Након рођења дете углавном зависи од узимања лекова.
Родитељи морају да се увере да је доза тачна и да се редовно узима. Редовне контроле код лекара такође су неопходне након порођаја. Родитељи зависе од подршке породице и пријатеља како би се спречили психички поремећаји или депресија. Љубавна нега и подршка позитивно утичу на ток болести. Да ли ће ХЕЛЛП синдром довести до смањеног животног века за дете или мајку, генерално се не може предвидети.
То можете и сами
ХЕЛЛП синдром је увек медицинска помоћ која захтева хитан медицински третман. Ако се посумња у тровање, одмах треба посетити болницу јер постоји стварни ризик за живот и мајке и детета. Самостално лечење које је далеко од конвенционалне медицине снажно је обесхрабрено. У супротном постоји ризик од непотребног погоршања ситуације, што може довести до неповратне штете здрављу.
У већини случајева једини начин да се спаси живот мајке и детета је изношење беба царским резом. Међутим, то још не доводи до прекида ХЕЛЛП синдрома. Врло често, врхунац се јавља тек након што је порођај започет. Важност свеобухватне неге је све већа.
Поред физичке неге мајке и детета, мора се узети у обзир и ментална нега. Зато што се често код психичких посљедица годинама могу видјети психолошки посљедици. Психотерапијска подршка помаже у процесуирању трауматичног искуства, избјегавању дугорочних оштећења и рјешавању свакодневног живота.
