Као што Трансплантација срца је трансплантација органа од даваоца до примаоца.
Шта је трансплантација срца?
Као део трансплантације срца, још увек активно срце даваоца имплантира се у примаоца.Као део трансплантације срца, још увек активно срце даваоца имплантира се у примаоца. Трансплантација срца је посебно неопходна код затајења срца ако је стопа преживљавања краћа од годину дана. Ово се израчунава помоћу резултата, при чему се користе следећи параметри:
- средњи крвни притисак
- откуцаји срца
- максимални унос кисеоника
- фракција избацивања
- коронарна болест срца као узрок затајења срца
- ако у ЕКГ-у постоји блок слика
- притисак затварања плућне капиларе
Функција, ефекат и циљеви
Хронична или акутна срчана инсуфицијенција се увек прво лечи лековима, који могу да стабилизују пацијента. У неким случајевима, међутим, стабилизација не успева, па је неопходна трансплантација срца.
Трансплантација је посебно неопходна ако је срчани мишић неповратно оштећен, све могућности лечења су исцрпљене и животни век оболеле особе је знатно смањен. У том случају се пацијенти стављају на листу чекања за трансплантацију након консултација с кардиологом. Време чекања зависи од величине, тежине и крвне групе примаоца. До трансплантације време се можда може премостити вештачким срцем, али то само подржава слабу циркулацију пацијента. Међутим, вештачко срце се не може дугорочно користити; максимално је трајање око три године.
Трансплантације ће бити одбијене ако прималац не жели или не може да учествује у неопходним прегледима или третманима. Други важан критеријум за доделу органа је могућност успеха на основу Закона о трансплантацији. Ако су испуњени сви предуслови за операцију, пацијент се такође пријављује у Еуротрансплант, где су евидентирани сви потенцијални примаоци органа давалаца. У просеку, пацијенти чекају неколико месеци на трансплантацију, а врло критични случајеви имају приоритет.
Због непредвидиве доступности одговарајућег донора, операција се не може планирати и зато је увек акутна. Стога се интервенције могу дешавати и викендом или ноћу. Прималац органа се одмах наређује у болницу, а клиника организује уклањање органа или превоз донорног органа, који је често удаљен стотине километара. Будући да објашњено срце може да преживи изван тела неколико сати, комуникација мора бити савршено координирана. Након уклањања срца донатора, чува се у хладном раствору од четири степена и транспортује до примаоца.
Лекари који објашњавају такође проверавају квалитет органа. Ако постоје забринутости у функцији срца даваоца, операција се и даље може прекинути без наношења штете примаоцу. Да би се избегле велике удаљености прво треба потражити одговарајућег примаоца у близини донора. Срце се неће уклонити све док трансплантација не буде обављена у наредна четири сата. Када срце дариватеља стигне у клинику, почиње уклањање болесног срца. За то време, доток крви у органе преузима машина срца и плућа. Хирург сече вене које воде у крвожилни систем или плућа тако да остаје део десног или левог преткоморе.
Тада се срце донатора пришије за остатке ткива. Ново срце повезано је са крвотоком и тада може наставити с пумпањем. Након трансплантације срца следи интензивна терапија која траје отприлике седам дана. Примаоци органа су максимално имуносупресирани тако да се одбацивање органа може спречити. Ризик од инфекције је највећи за то време, па пацијенти морају бити изоловани. Кризе одбојности се обично одвијају у фазама.
Ако се појаве сваке две недеље током прва три месеца, након неког времена се стабилизују. Након тога следи рехабилитација у уобичајеном одељењу, која траје око три до четири недеље. Редовни прегледи су такође неопходни у првој години. Лекар уклања ткиво из срца како би могао да забележи имуносупресију. Помоћу узорака ткива може утврдити да ли је орган можда одбачен. Ако је реакција одбацивања умерена или тешка, пацијенти се лече кортизоном.
Овде можете пронаћи лекове
Лекови за срчане аритмијеРизици, нуспојаве и опасности
Трансплантација срца је поступак који укључује одређене ризике. Хируршка техника данас више није тешка, али крварење, тромбоза или поремећаји зарастања рана могу се појавити првих неколико недеља након операције. Имуносупресивни лекови такође слабе имуни систем, што повећава ризик од могућих инфекција. Поред тога, нису сви пацијенти погодни за трансплантацију, стопа ризика повећава се следећим околностима:
- Болести јетре, плућа или бубрега
- дијабетес
- Васкуларне болести артерија ногу и врата
- Злоупотреба дрога или алкохола
- Старост више од 60 година
- акутна плућна емболија
- одређене системске болести као што је дегенерација ткива
Важно је да пацијенти сами пажљиво посматрају своје тело како би приметили било какве промене. Могући симптоми који указују на одбацивање укључују:
- Дебљање од задржавања воде у телу
- кратког даха
- Пораст температуре
- Срчане аритмије
- нижа отпорност