Едем мозга

Термин Едем мозга се односи на отицање (едем) мозга који настаје када се мозак повећа у волумену и притиску. Постоји много узрока едема мозга. Ако се не препозна и лечи довољно брзо, то може бити опасно по живот и довести до смрти мозга.

Шта је едем мозга?

Типични знакови и симптоми обично се изненада и брзо повећавају интензитет. Главне карактеристике су јака главобоља и болови у врату, мучнина и повраћање и вртоглавица.
© вецтон - стоцк.адобе.цом

Мозак може натећи као последица повреде, болести или било којег другог разлога. Церебрални едем је повећање волумена мозга и на тај начин повећани интракранијални притисак, изазван накупљањем течности у ткивима црева или ћелијама мозга.

Ово накупљање течности је озбиљно зато што мозак уграђен у коштану лобању тешко може да се прошири. Отеклина мозга је обично тешко лечити и брзо може довести до озбиљних проблема, укључујући смрт. Овисно о узроку, отеклина се може појавити на специфичним подручјима у мозгу или у цијелом мозгу.

Где год да се појави, притисак у лобањи расте. Уз отицање, постоји ризик да мозак неће добити довољно крви и тако премало кисеоника да би функционисао, што може довести до смрти мозга. Поред тога, отеклина може да блокира друге течности и спречи их да исцуре из мозга, што отежава бубрење.

узрока

Узроци а Едем мозга су разнолике. Код трауматичне повреде мозга (ТБИ) изненадни догађај попут пада, саобраћајне несреће или ударца у главу оштећује мозак. Само ткиво мозга може натећи од повреде, а такође и из фрагмената кости који оштећују крвне судове у мозгу.

Исхемијски мождани удар настаје због угрушка крви или блокаде у мозгу или близу њега. Чим ово више није снабдевено виталном крвљу и кисеоником, ћелије мозга почињу да умиру и мозак набубри. У случају можданог крварења, у којем крвни суд у мозгу пукне због прекомерног крвног притиска, на пример, долази до отицања услед цурења крви.

Инфекције попут менингитиса, енцефалитиса и токсоплазмозе такође могу изазвати отицање мозга. Тумори мозга могу вршити притисак на подручја мозга, блокирати дренажу течности и тако изазвати отицање. На крају, отицање мозга може се појавити на висинама изнад 1500 метара (висинска болест).

Симптоми, тегобе и знакови

Распон симптома може се појавити у зависности од узрока и обима едема мозга. Типични знакови и симптоми обично се изненада и брзо повећавају интензитет. Главне карактеристике су јака главобоља и болови у врату, мучнина и повраћање и вртоглавица. Код неких људи дах застаје или постане неправилан.

То може довести до поремећаја вида или чак до потпуног губитка вида. У вези с тим може доћи до парализе очних мишића. Губитак меморије и празнине у меморији су такође знакови едема мозга. На почетку су симптоми тумора на мозгу у многим случајевима слични симптомима Алзхеимерове болести у првој фази.

Током болести, потешкоће у говору настају релативно брзо. Карактеристични немир у кретању повећава се и нападаји или ступор. Као резултат пораста интракранијалног притиска, постоји опасност да се подручја мозга зачепе, што може проузроковати оштећење мозга.

У недостатку третмана, церебрални едем може проузроковати трајно оштећење и, на пример, трајно ограничити способност да се види или говори или нарушава моторичке способности. У најгорем случају, церебрални едем доводи до застоја срца са можданом смрћу. Да би се то избегло, потребно је консултовати лекара код првих знакова едема мозга.

Дијагноза и курс

Симптоми а Едем мозга варирају у зависности од узрока и обима. Обично се упаљу изненада. Могући знакови едема мозга укључују изненадну главобољу, бол или укоченост у врату, мучнину и повраћање, вртоглавицу, неправилно дисање, губитак или слабљење вида, губитак памћења, потешкоће у говору, немир, ступор (смрзавање), нападаје, ослабљену свест, парализу очних мишића и несвестицу .

Као резултат повећања интракранијалног притиска, постоји опасност да се подручја мозга убости што може довести до оштећења. Стога је брзи третман од највеће важности.

Церебрални едем се може дијагностиковати различитим тестовима. Они укључују неуролошки преглед, ЦТ претрагу, МРИ главе да би се утврдио степен и локација отеклина и крвни тестови. Сам интракранијални притисак се може мерити помоћу катетера или сонде.

Компликације

Сам едем мозга је компликација и може се развити као резултат операције, повреде или болести. Због све већег притиска у мозгу, мождана материја може бити измештена. Као резултат тога, виталне структуре су ослабљене, тако да у најгорем случају едем мозга доводи до застоја срца са можданом смрћу.

Чак и ако се то може спречити, током процеса ће настати трајна оштећења, јер ћелије мозга умиру због недостатка кисеоника. Одлучујући фактор је локација едема мозга и које регије су погођене. На овај начин се може пореметити перцепција, као и језичке или моторичке способности. Могући су и проблеми са дисањем.

У сваком случају, потребно је да се едеми мозга што пре лече. То је једини начин да се избегне оштећење мозга и спаси особа погођена од мождане смрти. Будући да се лекови дају за поспешивање излучивања, у случају преосетљивости могу се јавити нежељени ефекти.

Док лекови и посебна врста складиштења често могу бити довољни да се смањи отицање и смањи оптерећење мозга, у одређеним случајевима су неопходне хируршке интервенције. То укључује уклањање дела костију лобање и откривање мозга. Такве интервенције такође природно носе компликације, али често одлучују о преживљавању особе на коју болује.

Када треба ићи код лекара?

Ако се истовремено појаве симптоми попут главобоље, вртоглавице и високог крвног притиска, то може бити узроковано едемом мозга. Ако симптоми потрају дуже од недељу дана, потребно је консултовати лекара. Ако симптоми порасту интензитет и приметно нарушавају добробит, одмах се мора добити лекарска помоћ. Ако постоје компликације попут ослабљене свести или опетованог повраћања, најбоље је отићи у болницу. Едем мозга се јавља првенствено у вези са трауматичним озљедама мозга или туморима мозга.

Едем се такође појављује изнова и изнова након инфекција као што су енцефалитис или менингитис. Свако ко припада овим ризичним групама треба што је пре могуће консултовати свог лекара уколико се симптоми спомену. Деца, старије особе и труднице такође треба да иду лекару ако имају неспецифичне притужбе које указују на озбиљну болест. Хитно медицинско лечење је потребно у случају губитка свести или напада. Прве особе морају пружити и мере прве помоћи и довести особу у стабилни бочни положај. Тада се обично указује дужи боравак у болници, током кога се симптоми разјашњавају, а сви церебрални едеми хируршки уклањају.

Љекари и терапеути из ваше околине

Лечење и терапија

Лакше Едем мозга, условне нпр. због болести умерене надморске висине или лаганог потресања мозга, често нестају у року од неколико дана. У већини случајева, церебрални едем захтева тренутно лечење и интензивни медицински надзор.

Важно је осигурати да се мозак опскрби довољном количином крви и кисеоника, да се отеклина смањи и да се лијече узроци који покрећу мождани едем. Лечење може да укључује разне медицинске и хируршке третмане.

Пацијенти су постављени тако да су труп подигнут и глава равна. Кисеоник се испоручује путем маске за дисање, а крвни притисак се снижава лековима или интравенски. Седација може бити корисна за смањење протока крви и самим тим притиска у мозгу. Третман хипотермије, тј. Снижавање телесне температуре, штити погођена подручја мозга смањујући енергетске потребе мозга. Помоћу диуретика као што су кортикостероиди високе дозе, поспешује се излучивање течности путем бубрега и смањује се едем мозга.

Једна од могућих хируршких интервенција је вентрицулостоми, у којој се течност (ликвор) одводи кроз мали отвор у лобањи и ублажава се едем церебралног ткива. Ефикасна је и декомпресивна краниектомија, у којој се коштани кров лобање хируршки уклања из подручја отеклина како би се едему мозга дало више простора док се не смири. У случају тумора он се чим више хируршки уклања.

Овде можете пронаћи лекове

➔ Лекови против главобоље и мигрене

Изгледи и прогноза

Прогноза за пацијента са церебралним едемом у суштини зависи од два фактора: Окидач за мождани едем је пресудан, а тежина симптома друга. Када је у питању окидач, зависи од тога да ли је то трајно реверзибилни узрок. На пример, ако је тумор на мозгу веома малиган, излечење је лоше. Јер чак и ако би мождани едем требао привремено да се појави због одређених лекова, отеклина се у многим случајевима поново појављује услед раста тумора и уништава друга подручја мозга.

Озбиљност едема је такође важан критеријум за прогнозу пацијента. Што се више едема прошири на важна подручја мозга, то се више подручја мозга уништава и њихове функције су ограничене или потпуно уклоњене. То се дешава зато што се интракранијални притисак све више повећава због едема, јер се шири природним ограничењем чврсте капсуле лобање. Стога је прогноза често лоша ако настане озбиљан едем.

Ово је посебно случај када је време између појаве оштећеног едема и почетка потребних мера лечења веома дуго. Ако поред церебралног едема постоји и додатни извор крварења, на пример у случају несреће или церебралне крварења, то погоршава прогнозу.

превенција

Са вама је превенција Едем мозга проблематичан, због узрока који се обично јављају изненада и непредвидиво. Повишење горњег дела тела, антихипертензивна и антихипертензивна терапија и давање диуретских лекова могу да смање отицање, али често не могу да га спрече. Ако конзервативни третман није ефикасан, можда ће бити потребно хируршко отварање лобање.

Послије његе

Мере накнадне неге које се морају предузети након едема мозга зависе од узрока и последица отицања и врсте третмана. Ако је узрок повреда, она ће бити провјерена као дио накнадних провјера. Ако нема компликација или је повреда потпуно зацељена, узрок није потребно укључити у накнадну негу.

Ако је мождани едем узрокован тровањем, можда ће бити потребно урадити додатне претраге крви како би се осигурало да је токсин у потпуности елиминисан. После неге о можданом едему спроводи неуролог. Лекар ће урадити ЦТ претрагу и такође ће урадити физички преглед. У случају трајног оштећења мозга, између осталог, поновно учење изгубљених вештина део је накнадне неге.

Терапеутске мере које су потребне у сваком случају зависе од врсте и тежине оштећења мозга. У основи, пацијент мора редовно да посећује лекара како би се могао проверити здравствени напредак. Поред тога, лек се мора редовно прилагођавати симптомима. Обично коришћени лекови са активним састојцима клопидогрелом или едоксабаном смањују сваку бол, спречавају стварање угрушака у крви и смањују ризик од срчаног удара након натечености мозга. Одговорни неуролог мора одлучити које мере имају смисла у детаље.

То можете и сами

Едем мозга се не може третирати као део мера самопомоћи. У правилу, они који су погођени увек зависе од медицинског третмана, а у многим случајевима и од хируршке интервенције.

У неким случајевима се симптоми могу ублажити уз помоћ диуретика. Међутим, ово је само привремени третман. Ако је дотична особа имала несрећу у којој је такође оштећена глава, мозак увек треба прегледати. Редовни лекарски прегледи су неопходни и након успешног лечења. Ако дотична особа изгуби свијест због едема мозга, мора се одмах позвати љекар хитне помоћи или посјетити најближу болницу. Рано откривање и лечење болести има врло позитиван утицај на даљи ток. У већини случајева симптоми после лечења потпуно нестају, тако да даље нису потребне даље мере.

Ако се симптоми церебралног едема појаве на великој висини, ту висину морате одмах оставити. Ово може спречити даљу нелагоду или крварење. У случају можданог удара, пацијент је често зависан од помоћи других људи у свом свакодневном животу. Помоћ пријатеља и породице је посебно корисна.