Хиперкалемија

Пацијенти са одређеним основним болестима као што су затајење бубрега или недовољно активна надбубрежна жлезда (Аддисонова болест), као и пацијенти који узимају диуретике у комбинацији са антихипертензивним средствима, требају се обратити Хиперкалемија размислите и обратите се лекару ако изненада осјетите длакав осећај на језику или пецкање на кожи. Срчане аритмије могу бити резултат овог поремећаја.

Шта је хиперкалемија?

Пацијенти са бубрежном болешћу требало би да се обрате лекару због зујања у ушима, слабости мишића и других необичних симптома. Ако се појаве симптоми као што су срчана аритмија или трајно трзање мишића, одмах се мора консултовати лекар.
© Иулиа Фурман– стоцк.адобе.цом

Ат Хиперкалемија пацијентова равнотежа електролита је поремећена и ниво калијума у ​​крви је виши од нормалног. За одрасле особе ова вредност не сме да буде већа од 5,0 ммол / л, а за децу не вишу од 5,4 ммол / л.

У већини случајева, хронично затајење бубрега доводи до хиперкалиемије; ређе, антихипертензивни лекови као што су АЦЕ инхибитори или диуретски лекови су покретач поремећаја. Код пацијента се манифестује пецкањем на кожи и длакавим осећањем на језику.

Такође може довести до парализе и слабости мишића. Ако се не лечи, хиперкалемија је изузетно претеће стање јер може довести до ненормалних срчаних ритмова. Поред тога, ово може довести до вентрикуларне фибрилације са накнадним застојем срца.

узрока

Тхе Хиперкалемија се односи на повећање нивоа калијума у ​​крви. У случају хроничног затајења бубрега, бубрези више не могу адекватно излучити присутни калијум.

Међутим, пошто је концентрација калијума пресудна за пренос импулса из срчаног мишића, могу се појавити срчане аритмије које су за пацијента опасне по живот. Хиперкалемија се може појавити испрекидано током инфузионе терапије или као резултат распада црвених крвних зрнаца, као што се дешава након обимних опекотина.

Повећање нивоа калијума у ​​крви може се јавити и током хемотерапије. Хиперкалемија се такође може јавити ако је пацијент веома кисео, познат као ацидоза. Лијекови као што су бета блокатори и АЦЕ инхибитори за снижавање крвног притиска, као и диуретици, такође могу довести до хиперкалемије.

Типични симптоми и знакови

• пробадати
• Трзање мишића (фасцикулација)
• Срчане аритмије
• Застој срца (кардиоваскуларни застој)

Дијагноза и курс

У интервјуу за анамнезу, информације о пацијенту већ сугеришу: Хиперкалемија ако пацијент пријави типичне симптоме као што је длакав осећај на језику и пецкање на кожи.

Мишићна слабост и симптоми парализе, као и звецкање у ушима, могу се јавити и пре срчаних аритмија. Дијагноза поремећаја поставља лекар коришћењем лабораторијског теста крви. Да бисте то учинили, одређују се вредности електролита калијума и натријума, као и вредности калцијума и хлорида и остале вредности ензима. Закључци о функцији бубрега могу се извући са нивоа креатинина.

ПХ крви и ацидобазни статус се такође користе за дијагностицирање хиперкалијемије. Будући да срчане аритмије могу бити резултат хиперкалијемије и ако се не лече, то може бити фатално, ЕКГ (електрокардиограм) се такође прави да се провери срчана функција и да се одмах открију било какве сметње.

Компликације

Хиперкалемија може бити фатална у неким случајевима, али није увек фатална. Из тог разлога је потребна компетентна процена и лечење од стране лекара у појединачним случајевима. Срчане компликације, укључујући срчане аритмије, вентрикуларну фибрилацију и застој кардиоваскуларног система, су посебно проблематичне. Такве неправилности срчаног ритма могу се учинити видљивима уз помоћ електрокардиограма (ЕКГ).

Хиперкалемија често потиче из другог стања. Без лечења основне болести (ако је могуће) и хиперкалемије, стање се може погоршати. Симптоми хиперкалемије укључују парестезију и мишићну слабост. Обоје може повећати ризик од незгода у критичним ситуацијама (на пример када возите машине и возила или када радите на скелама).

Повреде и падови који могу настати могу такође требати лечење. Даље, психолошки симптоми као што су конфузија и халуцинације могући су са хиперкалемијом. Они могу значити да погођени нису свесни свог сопственог стања или не могу јасно комуницирати. Ове околности могу отежати дијагнозу и лечење. Збуњеност дотичне особе такође може допринети чињеници да и други људи погрешно процењују ситуацију и на тај начин се „одвраћају“.

Када треба ићи код лекара?

Пацијенти са бубрежном болешћу требало би да се обрате лекару због зујања у ушима, слабости мишића и других необичних симптома. Ако се појаве симптоми као што су срчана аритмија или трајно трзање мишића, одмах се мора консултовати лекар. У случају тежих компликација потребна је хитна медицинска помоћ. У случају застоја срца или знакова срчаног удара, хитне службе треба одмах упозорити. Поред тога, морају се обезбедити мере прве помоћи. Пацијент након тога мора провести неколико дана у болници. Даљи медицински прегледи су назначени у зависности од тока и основне болести.

Хиперкалемија је повезана са различитим болестима бубрега. Они укључују затајење бубрега, неадективне надбубрежне жлезде и рак бубрега. Такође постоји повећан ризик од прекомерно високог нивоа калијума у ​​крви током хемотерапије или након великих опекотина. Свако ко припада овим ризичним групама треба да појасни ове симптоме код лекара. Прикладни контакти су породични лекар или нефролог. У случају медицинске хитности, увек се мора позвати лекар хитне помоћи.

Љекари и терапеути из ваше околине

Лечење и терапија

Лечење лечења Хиперкалемија зависи од његовог узрока. Ако су лекови узрок поремећаја, они се прекидају или замењују другим лековима. Такође се могу прописати лекови који смањују апсорпцију калијума у ​​цревима.

Међутим, ако је ниво калијума веома висок, пацијенту се мора дати интензивна нега, јер је у животној опасности. Под сталним надзором ЕКГ-а, он прима комбинацију лекова који са једне стране подстичу производњу урина у бубрезима и са друге стране подстичу апсорпцију калијума у ​​ћелијама тела.

Истовремена примена инсулина и глукозе такође поспјешује апсорпцију калијума. Циљ ових мера је снизити ниво калијума у ​​крви и на тај начин заштитити срчани мишић. Инфузије калцијума такође могу помоћи у спречавању аритмија. Ако ове терапијске мере немају адекватан ефекат, ниво калијума се такође може смањити испирањем крви и на тај начин се хиперкалемија може елиминисати.

Овде можете пронаћи лекове

Лекови за срчане аритмије

Изгледи и прогноза

Прекомерна унос калијума у ​​организам је узрокован основном болешћу. Због тога, ублажавање симптома хиперкалемије зависи од изгледа излечења за болест која је већ дијагностикована и лечена.

Пацијенти са туморском болешћу имају добре изгледе за излечење ако је тумор откривен рано и успешно су уклоњени. Ако у организму нема метастаза, обично је потребно неколико година да се постигне потпуни опоравак. Пошто се хиперкалемија обично развија као нуспојава започете терапије рака, симптоми се могу ублажити тек након завршетка потребне хемотерапије. Ако се рак сматра излеченим, хиперкалемија се такође излечи. Иначе, лечење пацијента пребацује се на ублажавање озбиљних притужби и не тражи се лек за хиперкалемију.

У случају функционалног поремећаја бубрега, вишак произведеног калијума може се смањити само ако је лечење бубрега успешно или је извршено даривање органа. Изљечење је могуће трансплантацијом бубрега ако је орган донора успјешно прихватио. У основи, укупна прогноза се заснива на болести бубрега и његовим могућностима лечења.

Ако је хиперкалемија настала као последица давања лекова, симптоми се могу у потпуности смањити код већине пацијената у кратком времену коришћењем замених препарата.

превенција

А Хиперкалемија јавља се веома ретко. У случају одређених основних болести као што су затајење бубрега и Аддисонова болест, као и код пацијената који морају да узимају диуретичке и антихипертензивне лекове, ниво калијума у ​​крви треба редовно контролисати, тако да се одмах могу предузети противмере ако се открију први знакови хиперкалемије.

Послије његе

У случају хиперкалијемије, мере или могућности пратеће неге обично су озбиљно ограничене, тако да је рано откривање са следећим лечењем фокус ове болести. Код првих знакова и симптома ове болести треба се обратити лекару како би се спречиле даље компликације или спречило погоршање болести. Рана дијагноза увек позитивно утиче на даљи ток хиперкалемије.

Већину времена болест се лечи узимањем лекова, мада се неки лекови прво морају прекинути. Треба обратити пажњу на правилну дозу и редован унос. У случају интеракција или нежељених ефеката, увек се прво треба обратити лекару. Дијализа може бити потребна у тешким случајевима.

По правилу, они који су погођени требају подршку и помоћ пријатеља и породице. Љубавна брига и подршка увек позитивно утичу на даљи ток болести. Контакт са другим пацијентима са хиперкалемијом такође може бити користан. У многим случајевима ова болест смањује животни век оболеле особе.

То можете и сами

Хиперкалемија је болест коју пацијент не може сам дијагностицирати. Често је њихов једини симптом прекид кардиоваскуларног система. У већини случајева, међутим, откриће се путем рутинске крвне слике. Лечење хиперкалијемије заснива се на медицински сачињеном плану терапије којег се пацијент мора савесно придржавати. У суштини, ради се о избацивању вишка калијума из тела, а затим осигуравању да се не ствара вишак калијума.

Бубрези су углавном одговорни за излучивање калијеве воде. Пацијент може да подржи процес прилагођавањем својих животних навика тако да функција бубрега буде ојачана и подржана колико је то могуће. То укључује поштовање одређених прописа о исхрани који ублажавају бубреге. У том је контексту такође веома важно добро испрати бубреге и на тај начин олакшати њихов рад. Пацијенти погођени хиперкалемијом треба стога пити пуно током терапије, а касније као превентивну меру. Два до три литра дневно су идеални. И даље се препоручује минерална вода, али незаслађени воћни чајеви или разблажени сокови такође позитивно утичу на рад бубрега.

С обзиром на то да хиперкалемија често делује са другим лековима, пацијенту је неопходно да лекару пружи прецизне информације о лековима које је узимао и да не предузима додатне терапијске мере.