Хиперкалцемија

За разлику од недостатка калцијума, један је Хиперкалцемија или. Хиперкалцемија повећан ниво калцијума у ​​крви. Да би се избегли далекосежнији поремећаји, пожељно је консултовати лекара за даљу дијагнозу и лечење.

Шта је хиперкалцемија?

Тхе Хиперкалцемија се дефинише као висок ниво калцијума у ​​крви. Овде су пресудне вредности веће од 2,7 ммол / л за човека за укупни калцијум у крвотоку. У случају јонизованог (слободног) калцијума, вредност изнад 1,3 ммол / л назива се хиперкалцемија.

Говори се о директној калцемијској кризи када је укупна вредност порасла изнад 3,5 ммол / л. Тада настају полиурија (изузетно појачано излучивање урина), повраћање, дехидрација, грозница и психоза. У коначници може довести до коме.

узрока

Поремећај метаболизма калцијума може имати много узрока: Најчешћи узроци су малигни тумори, углавном карцином бронхије, карцином дојке и такозвани мултипли мијелом, карцином коштане сржи.

Друго би било то остеолитичка хиперкалцемија звати. Ово се посебно дешава код коштаних метастаза и плазмацитома. Ћелије рака ослобађају супстанце које имају све већи утицај на метаболизам калцијума.

Треће, постоји паранеопластична хиперкалцемија. Изазивају га пептиди слични хормонима паратиреоида. Ови пептиди настају туморима. Око 90% свих пацијената са овим обликом хиперкалциемије има такве пептиде у крви, без обзира да ли имају коштане метастазе или не. Код паса се хиперкалцемија најчешће јавља код тумора аналних жлезда.

Други узрок је хиперпаратироидизам, који погађа око 20% болесника са хиперкалцијемијом. Адренална инсуфицијенција (Аддисонова болест), хипертиреоза (преактивна штитњача) и мултипла ендокрина неоплазија (МЕН) такође су могући узроци.

Симптоми опијености настављају низ фактора који могу резултирати хиперкалцемијом. Прије свега, то укључује тровање витаминима, другим ријечима, прекомјерне дозе одређених витамина, посебно витамина А, Д и Д3.

Треба напоменути да се, нажалост, велике количине ових витамина непотребно налазе у готовим и допунским оброцима за псе и мачке. Стога је предозирање код људи прилично ретко.

Интоксикација тамоксифеном и одређеним диуретицима може, барем привремено, бити одговорна за прекомерно високе нивое калцијума у ​​крви. Поред тога, повећана понуда литијума, јонских измјењивача који садрже калцијум, терипаратиди и теофилин. Имобилизација такође доводи до хиперкалцемије, што значи одмарање одређених делова тела (нога у гипсу или парисни одмор).

Остали узроци који немају значајан проценат тежине:

• Саркоид (ово су комадићи ткива, обично у плућима).
• Хиперкалцемија као резултат трансплантације бубрега. Привремена бубрежна инсуфицијенција можда је проузроковала да паратироид постане прекомерно активан.
• Поред тога, предозирање калцијума, на пример, велика потрошња млечних производа или превелики унос суплемената.
• Насљедна хиперкалциемија услед недовољног излучивања калцијума путем бубрега.
• Акромегалија (поремећај раста узрокован прекомерном производњом хормона раста).
• Феокромоцитом (раст надбубрежне жлезде који може бити злоћудан или бенигни).
• Хипофосфатазија (изузетно ретки наследни поремећај метаболизма костију).

Симптоми, тегобе и знакови

Симптоми хиперкалциемије зависе од нивоа калцијума у ​​крви. Обично се појаве неспецифични симптоми који се јављају и са другим болестима. Стога се хиперкалцемија често открива случајно током прегледа. Ако постоји само мали вишак калцијума, често се уопште не примећују симптоми.

Иначе болест карактерише мноштво различитих тегоба које могу захватити срце, бубреге, пробавни систем, нервни систем и мишиће. То може довести до срчаних аритмија. Поред тога, тело често реагује са мучнином, повраћањем, затвором и губитком апетита. Бубрежни камење и калцијумове соли могу се накупити у бубрезима.

Бубрежни каменци могу и да ћуте и доводе до бубрежне колике. Даље, често је појачано излучивање урина у комбинацији са снажним осећајем жеђи. Ако су мишићи укључени, мишићна слабост се развија опадањем општих перформанси. Када је погођен нервни систем, уобичајена је поспаност или чак ослабљена свест.

Поред тога, могућ је развој такозваног органског синдрома мозга са проблемима у понашању, поремећајима памћења, анксиозним стањима, недостатком интересовања и умора. Ако ниво калцијума прелази 3,5 милимола калцијума по литри крви, долази до хиперкалцемичке кризе опасне по живот.

Хиперкалцемична криза се развија за неколико дана, а поред мучнине и повраћања, карактерише је и јака срчана аритмија, грозница, десикоза (дехидрација), повећани губитак течности због полиурије и ослабљена свест до коме. Хиперкалцемична криза доводи до смрти 50 одсто времена.

Дијагноза и курс

Симптоми су одсутни код половине свих пацијената Хиперкалцемија. Често се феномен открије случајно током испитивања крви. Иначе, појављују се симптоми основне болести и појачано излучивање воде, мучнина, затвор, повраћање, понекад панкреатитис, срчане аритмије, безобразлук, слабост мишића, екстремна поспаност, психоза и кома.

Дијагноза се поставља првенствено лабораторијским тестом крви и претрагом узрочних параметара, нпр. након тумора и прегледа паратироидног хормона, нивоа калцитриола и ПТХрП.

Компликације

Вишак калцијума у ​​организму може изазвати разне жалбе и компликације код пацијента. Да би се избегла дуготрајна оштећења, увек је потребно консултовати лекара. У већини случајева јасна дијагноза се не може поставити релативно дуго, јер хиперкалцемија не показује јасне симптоме и симптоме.

Обично је често мокрење и особа пати од повраћања и мучнине. У неким случајевима то може довести до срчаних проблема, тако да дотична особа више није отпорна и обично се осећа исцрпљено и безобразно. Такође постоји општи осећај болести и општи осећај слабости.

Мишићи су такође слаби и више се не могу користити на уобичајен начин. Није неуобичајено да се појави затвор. Жалбе могу изузетно ограничити и компликовати свакодневни живот пацијента. Лечење хиперкалцемије увек је засновано на узроцима болести. По правилу, акутни хитни случајеви се такође могу лечити уз помоћ раствора и инфузија. Даљњих компликација нема.

Када треба ићи код лекара?

Хиперкалцемија не даје увек јасне симптоме. Ако се примети појачано излучивање воде, потребно је консултовати лекара. Често мокрење често је повезано са мучнином и повраћањем, затвором и умором. Ако осетите ове симптоме, потражите лекарску помоћ. Најкасније када се примете знаци срчане аритмије или слабост мишића, жалбе се морају поднети породичном лекару.

Ако се вишак калцијума не лечи, то може довести до колапса циркулације или чак до срчаног удара. Зато је потребно рано позвати лекара који може разјаснити симптоме и, ако је потребно, лечити их пре озбиљних компликација. У случају колапса циркулације или било које друге медицинске хитности, мора се позвати лекар хитне помоћи. Погођена особа треба хитно медицинско лечење и мора се затим лечити у болници. У случају хиперкалциемије обично се зове лекар опште праксе или интерниста. Ако су кости укључене, мора бити ангажован ортопедски хирург. Почетну дијагнозу може поставити породични лекар.

Љекари и терапеути из ваше околине

Лечење и терапија

Терапија покушава да уклони узроке. На пример, хируршким одстрањењем тумора. У супротном, покушајте што је више могуће зауставити унос калцијума у ​​исхрани.

Акутна контрола симптома може се постићи давањем физиолошког физиолошког раствора и фуросемида и истодобним покретањем излучивања воде.

У присуству тумора, бисфосфонати се могу дати да ограниче функцију остеокласта. Поред тога, примјена глукокортикоида може бити од користи јер делују против витамина Д. Дијализа је такође опција ако имате затајење бубрега. Хормон калцитонин може се применити као хитна мера за веома брзо спуштање нивоа калцијума.

Овде можете пронаћи лекове

Изгледи и прогноза

У случају хиперкалцемије, излечење зависи од узрока вишка залиха калцијума у ​​организму. У тежим случајевима постоји туморска болест. Ако се то успешно уклони и не настану метастазе у телу, постоји излечење лека за хиперкалцемију. Ако се дијагностицира агресивни тумор који се не може адекватно лечити, хиперкалцемија ће бити присутна за живот пацијента. У тим случајевима се лече тешки симптоми погођене особе, али не покушава се излечити нежељена дејства.

У мање драматичним случајевима, промена уноса хране може резултирати значајним олакшањем симптома и излечењем. Уз уравнотежено и здраво снабдевање храном долази до континуираног смањивања вишка калцијума до потпуне нормализације. Трајно излечење је могуће ако се разрађена дијета такође користи дугорочно.

У акутним здравственим стањима, инфузија може да смањи ниво калцијума. Међутим, ово није трајна мера која резултира слободом од симптома. Постоји само уклањање тренутног садржаја калцијума у ​​организму. Без лечења узрока, храњива ће се тада регенерирати и симптоми ће се одмах поновити.

превенција

То се може спречити Хиперкалцемија само у ограниченом обиму, јер може бити нуспојава више других болести. Једна од могућности је у великој мери избећи унос калцијума и витамина Д3 са храном. Међутим, ово треба учинити само након консултације са лекаром, јер су ове супстанце такође од виталног значаја.

Послије његе

У већини случајева, погођена особа нема посебне пратеће мере за хиперкалциемију. Болест мора прије свега бити препозната и исправно лијечена, а прије свега љекар на почетку како не би дошло до даљих компликација и даљег погоршања симптома.

У већини случајева унос исхране може се контролисати тако да обољели морају правилно прилагодити своју исхрану. Лекар такође може да помогне и створи план исхране за дотичну особу. Погођена особа такође треба да поједе пуно воде како би се излучио вишак калцијума. Након успешног лечења треба водити рачуна да се хиперкалциемија не покрене поново.

Разлог хиперкалцемије такође треба да се утврди тако да се болест не може поновити. У тежим случајевима или у случају тешког тровања, лекови се такође могу узимати за снижавање нивоа калцијума. Уз брзо лечење, хиперкалцемија не смањује животни век погођене особе.

То можете и сами

Хиперкалцемија може имати врло различите узроке и не дијагностикује их сам пацијент. Обично долази до изражаја приликом испитивања вредности крви, што је део другог дијагностичког поступка. Прво и најважније је да се открије шта је узрок хиперкалцемије да бисте могли да одаберете исправан и примерен облик терапије. Пацијент не може превише допринети томе, али може убрзати процес својом спремношћу за сарадњу и прецизним одговарањем на питања.

Пацијент доприноси његовом опоравку верујући и поштујући план терапије и савете лекара који се лечи. Ако постоје одступања, он их мора што пре пријавити лекару, као и све друге карактеристике које му се појаве.

Истовремено са терапијом, пацијент може да подржи његов опоравак животним стилом који је што здравији и стабилнији. Довољно сна и повремене паузе за одмор током дана подржавају равнотежу и добро опште стање. Смањење гојазности и прилагођавање прехрамбених навика здравој и уравнотеженој исхрани такође значајно доприносе побољшању здравља. Ако свеукупно стање дозвољава, умерени програм бављења спортом и вежбањем такође је веома користан за стање и кардиоваскуларни систем. У основи, што је боље опште стање, веће су шансе за излечење.