убризгавање

Као што убризгавање То је термин који се користи за описивање парентералне примјене лекова, тј. Давања лекова заобилазећи црева. Лек се даје у кожу, испод коже, у мишић, у вену или у артерију помоћу шприцева.

Шта је ињекција?

Ињекција се обично врши помоћу шприцева с придруженом канилом. За разлику од инфузије, лек се даје брзо. У основи се у терапији ињекцијама могу разликовати два начина деловања.

С једне стране, дати лек може имати локални ефекат. То је случај, на пример, са локалном анестезијом. Лек се обично убризгава супкутано, тј. У поткожно масно ткиво или на нервним завршецима. Код интравенске и интраартеријске ињекције, ефекат је системски, јер се лек дистрибуира по телу кроз крвоток. Ињекциона терапија има неколико предности у односу на орално давање лекова. Почетак деловања је много бржи него код оралних лекова.

Поред тога, могу се убризгати лекови који би се разградили у гастроинтестиналном тракту ако би се давали орално (нпр. Инсулин). У случају орално примењених лекова, дозирање је често тешко, јер апсорпција у гастроинтестиналном тракту варира од особе до особе. Ефекат првог проласка заобилази се ињекцијом. Ефекат првог проласка је метаболизам лека у јетри, што значи да, када се примењује орално, лек прво прође кроз метаболизам јетре пре него што дође до циљаног места у нижој концентрацији. Психолошки ефекат ињекције такође не треба потценити.

Функција, ефекат и циљеви

Постоје углавном три врсте ињекција које се користе у свакодневној пракси: поткожна, интрамускуларна и интравенска ињекција. Помоћу поткожне ињекције, лек се наноси на поткожно ткиво, тј. На субкутију. Главна места убризгавања су надлактица, бедро или предел око пупак. Пошто се поткожица састоји углавном од масних ћелија, тело које апсорбује тело апсорбује прилично споро.

Стога се поткожна ињекција углавном бира за лекове који би требало да делују као депо. Пример препарата који се убризгава супкутано је инсулин, који се користи за лечење дијабетеса. Хепарински препарати за превенцију тромбозе такође се убризгавају поткожно. Извођење поткожне ињекције је прилично једноставно и са мало компликација. Стога га пацијент може без проблема да спроведе после увода. Интрамускуларном ињекцијом лек се даје директно у мишић.

Пожељна места убризгавања су глутеус медиус (глутеусни мишић, мишић увелике латералис на бедру или делтоидни мишић на надлактици. Хоцхстеттер вентроглутеална метода се користи за утврђивање исправног места убризгавања глутеуса. Интрамускуларном ињекцијом се може применити до 20 мл лека. Почетак деловања је бржи него код супкутане ињекције, јер се мишић боље снабдева крвљу, али спорије него код интравенске ињекције. У мишиће се убризгавају средства против болова, контрацептива и кортизон, а вакцинације се спроводе и као интрамускуларне ињекције.

За интравенску ињекцију одговарајућа вена мора бити пробушена или се мора користити постојећи венски приступ. Често се користе вене на рукама или врату. Предност венске ињекције је што делује брзо. Уз то, веће количине течности могу се убризгати у вену. Остале врсте ињекција које се не користе тако често су интраартеријска ињекција (у артерију), убризгавање у зглобну капсулу, интракардијална ињекција у срце, ињекција у коштану срж или интракутана ињекција у дермис.

Ризици, нуспојаве и опасности

Као што је већ поменуто, метода поткожне ињекције је најмање ризична метода убризгавања поред интракутане ињекције. Иако интрамускуларну ињекцију није тешко извести, требало би је изводити само квалификовано особље, јер подразумева неке ризике. Може довести до болних, а понекад и неповратних повреда нерва.

Страхује се и продирање патогена у канал шприцева. Ово често резултира болним апсцесом због ињекције. Други фактор ризика је разбијање каниле у мишићима. Ово се може догодити нарочито код грчевитих пацијената. Важно је одабрати довољно дугу канило. Употреба прекратке каниле може резултирати некрозом масног ткива услед случајне убризгавања у масно ткиво. Случајна убризгавање у крвни суд може такође имати непријатне последице, јер лек улази у крвоток директно у пуној дози.

Због тога је такозвана аспирација у две равни обавезна за интрамускуларне ињекције. Да бисте то учинили, шприца је забодена у мишић и нешто се аспирацијом види да ли крв тече у шприц. Ако је то случај, шприц се не налази у мишићима, већ у крвним судовима. Ако се не види крв, шприц се окреће за 180 степени и поново се усисава. Ако се у шприцу поново не појави крв, лек се може убризгати. Пацијенти са тенденцијом крварења су апсолутна контраиндикација за интрамускуларне ињекције.

Ако је крвна жила у мишићима повређена приликом стављања шприце, настало крварење тешко може да се заустави код пацијената са тенденцијама крварења или коагулантном терапијом (нпр. Марцумар). Две највеће компликације интравенске ињекције су паравенске, тј. Ињекције које иду поред вена и случајне интраартеријске ињекције. У оба случаја може доћи до тешке некрозе (оштећења ткива). У екстремним случајевима погођени екстремитет може потпуно изумрети.