Карпал тунел синдром

Тхе Карпал тунел синдром је оштећење живаца у зглобу притиска услед стезања у карпалном каналу. Болест се мора лечити, у супротном долази до последичног оштећења, што може значајно да ограничи функцију захваћене руке.

Шта је синдром карпалног тунела?

Тхе Синдром карпалног тунела (КТС или ЦТС) је болест зглоба која оштећује живце када је изложена притиску. Карпални тунел је структура која се налази на прелазу између подлактице и длана.

Тамо се лигамент (ретинацулум флекорум) протеже од лопте палца до лопте малог прста. Ова трака везивног ткива формира својеврсни кров над удубином, у чијем се подземљу налазе кости карпалне кости. У резултирајући канал тетиве и нерви који воде до мишића прстију. Код синдрома карпалног тунела, овај канал је преуски, тако да се нерви стишћу и настаје поремећај проводности живаца.

Особито је погођен средњи живац који тамо тече, који је један од најважнијих нервних руку и инервира палац, кажипрст и средњи прст. Синдром карпалног тунела један је од најчешћих поремећаја компресије живаца. То погађа жене чешће од мушкараца, јавља се углавном средином живота (између 40 и 60 година) и може се појавити и на једној и на једној страни.

узрока

Разлог за а Карпал тунел синдром је увек сужавање простора у карпалном тунелу. Познати су разни покретачи овог недостатка простора, али често такође нема тачних показатеља развоја синдрома карпалног тунела.

Разликују се системски и механички узроци. Системски разлози су болести целог тела, које покрећу синдром карпалног тунела. Ту спадају бубрежне и метаболичке болести које доводе до таложења у карпалном каналу и сужавају их. Такође је познато да се синдром карпалног тунела јавља код реуматоидног артритиса и остеоартритиса, као и током трудноће.

Механички узроци су процеси на зглобу који узрокују непропусност простора, попут тумора, сломљених костију или отеклина током тендинитиса. Посебан стрес на зглобу изазван професионалним активностима такође се сматра окидачем. У већини случајева синдрома карпалног тунела, међутим, не могу се утврдити прецизни узроци.

Симптоми, тегобе и знакови

Основни симптом синдрома карпалног тунела је ненормалан осећај у руци, посебно у прва три прста и на длану. Типични сензорни поремећаји су трнце, електрификован осећај пуцања, бол и укоченост. Жалбе се често јављају на обе стране.

У почетној фази бол се углавном јавља или појачава током ноћи. Веома карактеристичан симптом синдрома карпалног тунела је нагло буђење из сна - Брацхиалгиа параестхетица ноцтурна. Када се пацијенти пробуде, осећају нејасан осећај бубрења и примећују пецкање и укоченост прстију.

Такође можете да осетите да ваше руке спавају. Дрхтање руку, често рефлексно, може ублажити ове симптоме; Масажа такође пружа привремено олакшање. Поред ноћних симптома, код узнапредовалог тијека болести настају и јутарња укоченост прстију и отицање.

Бол се такође јавља током дана у овој фази и може се проширити на целокупну руку. Општа слабост или губитак осећаја може с временом довести до малих моторичких дефицита и ограниченог покрета руку. Ако је потребно, у касном стадијуму болести, мишићи куглице палца регресирају, такозвана отмичарица-компоненса атрофира.

Дијагноза и курс

То често почиње Карпал тунел синдром са сензорним поремећајима палца, кажипрста и средњих прстију, јер их снабдева средњи нерв. Прсти се осећају укочено, звецкање као да су „спавали“ и болни су.

Већина ових тегоба јавља се под стресом и током ноћи. Они су посебно уочљиви када је рука угаона, на пример када држите телефонски пријемник или волан у аутомобилу. Ово такође објашњава ноћне притужбе, јер многи људи несвесно махају руком док спавају.

У даљем току синдрома карпалног тунела, ненормалне сензације се појачавају, јављају се трајно и бол може зрачити у руку. У напредним фазама прсти постају отрцани, а мишићи атрофије куте палца (атрофија).

Дијагноза синдрома карпалног тунела поставља лекар помоћу различитих тестова, као и мерењем брзине живчане проводљивости и електромиографијом (мерењем мишићне активности). Други дијагностички преглед је рендгенски зглоб зглоба, јер то чини непропусност простора током синдрома карпалног тунела јасно видљивом.

Компликације

Синдром карпалног тунела доводи до озбиљних ограничења и нелагоде у рукама. Обично овај синдром такође мора бити лечен директно од стране лекара. Ако не постоји третман, то може довести до неповратних последичних оштећења. Као резултат тога, погођена особа трпи строга ограничења покрета, што такође значајно ограничава пацијентов свакодневни живот и смањује квалитет живота.

То доводи до парализе и сензорних поремећаја у рукама. Јавља се типично пецкање. Пацијенти такође пате од болова у руци, који се такође могу јавити у облику бола у мировању. Бол у мировању често доводи до проблема са спавањем и може изазвати општу раздражљивост код пацијента. Такође постоји смањена сила у прстима и смањена отпорност пацијента.

Зглоб често црвени. Синдром карпалног тунела се по правилу може лечити релативно добро уз помоћ хируршког захвата. Нема посебних компликација или притужби. После поступка, погођена особа може да користи руку као и обично. Животни век се не смањује синдромом карпалног тунела.

Када треба ићи код лекара?

Ако се поремећаји осећања задрже у руци, препоручљиво је посетити лекара. Ако су присутни укоченост, ослабљена осетљивост или преосетљивост на стимулансе, потребно је консултовати лекара. У случају парализе потребна је посета лекару што је пре могуће како би се утврдио узрок симптома. Пошто се симптоми синдрома карпалног тунела често потцењују, посебна пажња треба обратити на прве знаке.

У супротном, дотичној особи пријети доживотно оштећење с одговарајућим ефектима на свакодневни и професионални живот. Први знакови упозорења појављују се када трзају прсти и руке, када постоје болови или ограничења покретљивости. Посета лекара је неопходна како би се могла одржати медицинска нега. Ако се ненормална сензација шири између појединих прстију или на длану, мора се консултовати лекар.

Ако се предмети више не могу држати на уобичајени начин, ниво снаге опада и дотична особа више не може обављати уобичајене акције, потребан му је лекар. Оштећења мишића као и постојећи болови током ноћног спавања треба да буду представљени лекару ради детаљнијег прегледа. Жалбе током мировања сматрају се необичним и указују на постојећу болест. Ако прсти током дана опетовано заспе или ако се бол повећава када се рука искриви, неопходна је посета лекару.

Лечење и терапија

Лечење лечења Карпал тунел синдром зависи од тежине и симптома. За блаже симптоме дају се противупални лекови (кортизон), у облику таблета или ињекцијом у карпални тунел.

Такође је препоручљиво имобилизирати зглоб ноћу користећи клип. Треба избегавати стресне покрете током дана. Употреба ултразвучних таласа такође има умирујући ефекат на синдром карпалног тунела. Међутим, ако су симптоми јачи, обично је потребна операција. Могуће су две различите технике, отворена и ендоскопска операција. Обе се обично изводе под локалном анестезијом, а отворене под опћом анестезијом.

У отвореном деловању кожа и структуре преко карпалног тунела се отварају, а лигамент који формира кров се разреже под погледом одозго. Код ендоскопске хирургије урађен је само много мањи рез на крају подлактице, а посебан уређај се убацује у карпални тунел.

Хирург користи ово да пресече лигамент одоздо. Након што се рана зацелила, руку треба обучити физиотерапеутским вежбама, како би повратила своју пуну функционалност. Успех операције, међутим, такође зависи од тога колико је напредовало оштећење од синдрома карпалног тунела.

Овде можете пронаћи лекове

Изгледи и прогноза

Прогноза синдрома карпалног тунела зависи од постојећег узрока. Ако постоји упални процес, отицање или поломљене кости, изгледи за потпуно опоравак су обично добри. Започеће медицински третман, што ће довести до ослобађања од симптома у року од неколико недеља или месеци.

У случају туморске болести или хроничне болести, прогноза је често лошија. Даљи ток болести зависи од врсте туморске болести, величине тумора, његовог раста и могућности излечења. Ако постоји остеоартритис, прогноза је лоша. Медицинска подручја примене концентришу се на обуздавање прогресије болести. Према тренутним научним и медицинским могућностима, не постоји лек за ову хроничну основну болест. Добра сарадња пацијента и избегавање преоптерећења могу ублажити постојеће притужбе. Ипак, ток остеоартритиса или других хроничних болести не може се потпуно зауставити.

Према новим истраживањима, стабилност психе такође утиче на прогнозу. Што је више стреса и незадовољства, то се чешће примећује упорни ток болести. Без медицинског третмана, пацијент прети компликацији. Може се догодити неповратна штета, што значајно погоршава прогнозу и доприноси смањењу квалитета живота.

превенција

Против тога Карпал тунел синдром не могу се спречити јер узроци често нису познати с једне стране и заснивају се на постојећим основним болестима с друге. У случају типичних притужби које указују на синдром карпалног тунела, потребно је одмах консултовати лекара да избегнете компликације или последична оштећења.

Послије његе

Синдром карпалног тунела обично завршава потребом за хируршким лечењем. Операција елиминише синдром боли. Као део накнадне неге, одговарајућа рука се одваја и хируршко место прекрива се и третира стерилним преливом за ране. Да бисте избегли загушење крви у прстима и у руци, руку треба подићи првих неколико дана након операције.

Последичне прегледе ће обављати лекар који ради. Одржава се одговарајућа нега ране са променом облачења. Након отприлике три недеље, клип и завој могу се уклонити. Пацијенти са синдромом карпалног тунела нису симптоми након операције. Препоручује се наставак лечења ране око четири недеље.

То се врло добро може постићи употребом масти за ране и ожиљке. За тежи рад, рука је у потпуности оперативна након отприлике шест недеља. До тада га треба интензивирати током процеса опоравка уз помоћ физиотерапијских третмана. На овај начин пацијент може релативно брзо без икаквих ограничења пронаћи свој пут у свакодневни лични и професионални живот.

У појединачним случајевима, врло изражен синдром карпалног тунела развио је отргнуће у пределу прстију захваћене руке, које може перзистирати или нестати много касније. Ово оштећење метацарпалног нерва није медицински лечљиво.

То можете и сами

У присуству синдрома карпалног тунела, препоручује се прво имобилизирати зглоб ноћу помоћу ноћног прамена. Треба избегавати стрес током дана, ако је могуће. У идеалном случају носи се потпорни завој. Свако ко пуно сједи за својим рачунаром или редовно користи свој паметни телефон, требало би да смањи те активности на неколико дана и више пута укључи фазе опуштања у свакодневни живот. Поред тога, алтернативне терапијске мере могу помоћи.

Хладна терапија се, на пример, добро доказала и може се подржати код куће хладним паковањима и хладним компресама. Облози са противупалним лековитим биљкама, попут ђумбира или чемпреса, нарочито су ефикасни. Што се тиче исхране, важи следеће: Конзумирајте што мање хране која садржи киселину. Лакша храна попут риже, зеленог лиснатог поврћа и пилећих прса боље одговара. Разни воћни сокови такође поспјешују исцјељивање и опскрбљују тијело вриједним минералима, витаминима и антиоксидансима.

Ако симптоми не нестану, потребно је заказати лекар код лекара. Након поступка, одмарајте и одмарајте. Поред тога, у области поступка треба обезбедити довољну хигијену, у противном могу се појавити инфекције и даље компликације. Редовни прегледи обезбеђују позитиван процес излечења.