А Упала костију је инфекција са често врло злонамерним микроорганизмима. Отворени преломи, па чак и операције, увек су у опасности Остеитис повезан. Радикална хирургија је обично једина опција лечења упале кости.
Шта је упала костију?
Упала костију изазива јак бол у пределу кости. Погођена подручја могу бити натечена и црвенила, а у подручју упале могу се формирати и цисте.© Александар Покусаи - стоцк.адобе.цом
Тхе Упала костију је термин који у ужем смислу описује специфичну инфекцију кости. Медицина говори о једном Оститис или Остеитис. Оба термина се користе паралелно и означавају инфекцију компактне коштане супстанце, наиме:
1. Инфекција патогена Хаверским каналима. Ово су микроскопске, уздужно распоређене доводне линије компактне кости. Овде тече капилара и нерви.
2. Инфекција Волкманнових канала патогеном. Ове нумере одговарају Хаверс-овим каналима и повезују их у попречном смеру.
Упала костију се често јавља у комбинацији са упалом коштане сржи (остеомијелитис). Пошто се две клиничке слике спајају, термини остеитис, оститис и остеомијелитис често се користе синонимно. Остеомијелитис у пракси значи и упалу костију.
узрока
А Упала костију увек је последица инфекције. Фоци инфекције у телу који се шири на кости су ретки. Међутим, највећи део времена патогени доспевају у кости кроз отворене преломе, где покрећу упални процес.
Међутим, ни током операција не може се искључити да се клице уносе у кости нестерилним инструментима. Гљивице и вируси могу изазвати остеитис, али озбиљне упале узрокују углавном бактерије. Поред стрептокока, овде играју и бактерије које се јављају у вези с носокомијалним инфекцијама. Ово су заразе које се дешавају у болницама и старачким домовима.
Овде су типичне мултирезистентне клице, тј. Микроорганизми који више не реагују на неколико антибиотика. Ови проблематични патогени укључују неке сојеве Стапхилоцоццус ауреус, главног узрока упале костију.
Симптоми, тегобе и знакови
Упала костију изазива јак бол у пределу кости. Погођена подручја могу бити натечена и црвенила, а у подручју упале могу се формирати и цисте. Ако болест лечи рано од стране стручњака, обично нема даљих здравствених проблема. Ако нема лечења, накупља се гној који се може отворити према споља.
Повремено се развијају и фистуле кроз које секрети продиру до ткива. Тада се могу јавити тешке инфекције, ограничена покретљивост и низ других симптома, увек у зависности од места настанка апсцеса. Поред тога, упала костију изазива типичне симптоме грознице. Пацијенти су често уморни и исцрпљени, пате од главобоље, болова у мишићима и зглобовима и примећују повећану телесну температуру.
Споља се болест може приметити по врућој кожи и видљивом отицању које се повећава како напредује и на крају се отвара. Надаље, могу се одредити ограничења покрета или ублажавање положаја. Они који су погођени често показују друге симптоме јер упала костију је често изазвана озбиљном основном болешћу попут дијабетеса или рака. Симптоми се јављају током дана или недеља и брзо пропадају одговарајућом терапијом.
Дијагноза и курс
Тхе Упала костију манифестује се у 5 класичних симптома упале који се јављају заједно (врућина, црвенило, отицање, бол, ослабљена функција).
Пус се појављује на отвореним ранама или фистулама. Лекар препознаје снажну упалну реакцију у телу са знатно повећаним вредностима леукоцита (белих крвних зрнаца) из крвне слике. Снимање магнетном резонанцом открива промене на костима где су некротични процеси већ у току. То значи да коштана супстанца умире.
Потребне су радикалне операције, које су ризичне, али неизбежне. Инфилтрација калција може се појавити у суседним органима или у целом телу. Шансе за опоравак варирају у зависности од степена озбиљности, али често постоји ризик од нефизиолошке констелације скелетног апарата. Тада су инвалиди резултат упале костију.
Компликације
По правилу, упала костију је веома озбиљна болест коју дефинитивно треба испитати и лечити од лекара. Ако не постоји лечење или директна хируршка интервенција, то може довести до неповратних последичних штета за дотичну особу. У већини случајева пацијенти пате од јаких болова и отеклина у костима.
Погођена подручја такође се могу поцрвењети. Упала костију обично доводи и до врућице и општег умора и умора. Пацијентова отпорност драстично опада. Боле и други удови и зглобови. Ако се упала кости не лечи, може довести до прелома.
По правилу, они не лече сами. Ово такође може оштетити суседне органе. Квалитет живота значајно опада због упале кости. Лечење упале кости најчешће се врши уз помоћ антибиотика и других лекова. У неким случајевима је потребна операција. Обично нема посебних компликација.
Када треба ићи код лекара?
Упала кости мора се одмах лечити. Лекар треба консултовати чим дође до бола у пределу кости. Лекар може да разјасни симптоме и изабере одговарајућу терапију заједно са пацијентом. Ако се појаве даљњи симптоми, попут повећаног лошег стања, грознице или ограничене покретљивости, најбоље је видети истог дана код лекара. Пацијенти са хроничном упалом костију требају бити у блиском контакту са лекаром.
Хронични облик се јавља у интервалима и поново може избити врло нагло - тада потребни лекови већ морају бити при руци. Након што се болест смири, указују се шестомесечни прегледи код лекара. На овај начин свака дегенерација се може рано препознати и лечити. Ако се сумња на поновни повратак, мора се позвати одговорни лекар. Права особа за контакт је ваш породични лекар или ортопедски хирург. Ако су симптоми јаки, особу треба одвести у болницу или код лекара. Посаветујте се са педијатером са децом.
Лечење и терапија
А Упала костију је обично бактеријска инфекција и као таква захтева антибиотике. У већини случајева, међутим, орално или инфузијско лечење само по себи није довољно да уклони жариште упале. Тада хирург мора огулити захваћена подручја кости ако су упаљене или некротичне.
Ако су за третирање лома убачени стабилизаторски елементи као што су ексери и шрафови, они се морају уклонити. Ипак, фиксирање прекида мора се узети у обзир.
Често се мора изрезати и ткиво око кости. Дезинфекцијско испирање треба да уклони текућине и патогене упалних ткива што је могуће потпуније. Тампонаде или ланци натопљени антибиотицима остају у оперативном подручју и поставља се дренажа за уклањање гнојних секрета. Понекад хируршка рана није затворена, већ је отворена за даље лечење.
Могуће је да само једна операција неће донијети жељени успјех и да ће хирург морати поново да интервенише. После лечења може бити потребна и хируршка интервенција. Пошто су операције често довеле до губитка супстанце, што је потребно надокнадити у највећој могућој мери. Циљ је тада вратити покретљивост пацијента. У супротном постоји ризик од инвалидности због упале костију.
Изгледи и прогноза
Прогноза за упалу костију зависи од времена дијагнозе и пратеће анамнезе. Тежина и тежина инфекције одређују шансе за опоравак; морају се узети у обзир и појединачни фактори као што су додатне болести или старост пацијента.
Ако се упала кости препозна у раној фази и лечи циљано, у већини случајева може се очекивати потпуно излечење без последица. Ако су симптоми узнапредовали или лечење није било довољно успешно, може се развити хронични облик упале костију, што често захтева хируршко лечење. Могу се јавити компликације у облику апсцеса. Разградња коштаног ткива такође може довести до ломова.
Ако је инфекција посебно тешка, може се размотрити и трансплантација костију или ампутација. Погођени пацијенти често пате од доживотних ортопедских ограничења, инвалидитета и хроничног бола. Ако се инфекција проширила на суседне органе, прогнозе излечења за оболеле пацијенте поново су знатно смањене.
Ако се упала костију не лечи, инфекција се може несметано проширити на остале кости и органе и изазвати озбиљне секундарне инфекције. Нелечена инфекција може бити фатална.
Пацијенти морају бити осетљивији на поштовање хигијенских мера како би се избегла поновна инфекција или спречило погоршање симптома у хроничном току.
превенција
Тхе Упала костију у контексту профилакса претежно је тема опште болничке хигијене. Мере за оптимизацију стандарда квалитета могу минимизирати ризик од мулти-отпорних микроба. Сам пацијент може мало. Али ако посумња на извор инфекције у организму, мора се одмах консултовати са лекаром. Ово је увек препоручљиво, јер може ући и у кости и довести до упале костију.
Послије његе
После акутне упале кости обично нису потребни заказани додатни прегледи. Не може се очекивати трајно оштећење. Међутим, то не значи да се болест не може поновити. Операције посебно носе већи ризик од тога. Супротно томе, не постоје превентивне мере за избегавање поновљене упале костију. Због тога акутна упала кости није потребна.
Ако се лечење започне прекасно или га уопште не започне, развија се хронични облик. То је теже лечити и захтева бројне посете лекару. У најгорем случају долази до трајног третмана током живота. Ортопедска ограничења и притужбе карактеришу свакодневни живот. Алат се користи за једноставне активности.
Болест се може проширити и на друге органе. Лекар поставља редован ритам прегледа са својим пацијентом. Уска мрежа требала би искључити могуће компликације. Неопходно је узимати лекове за смањење бола.
Поступци снимања попут рендгенских зрака дају јасне информације о току упале кости. Ултразвучна слика појашњава у којој мјери су захваћена мека ткива као дио накнадне његе. Није реткост да се узима крв. Анамнеза игра важну улогу у презентацији. Физиотерапија је суштински део терапије.
То можете и сами
Ако се сумња на упалу кости, прво је потребно консултовати лекара. Лекар може дијагностицирати болест и тада започети терапијске мере - лечење подржавају различите мере самопомоћи и ресурси из домаћинства и природе.
Прије свега, важно је помицати захваћене удове што је могуће мање и осигурати адекватан одмор и кревет. Класични кућни лијекови као што су јастучићи за хлађење и блага дијета помажу код врућице и високе температуре. Бол у удовима пре свега се лечи лековима, али се такође могу ублажити лековите биљке попут арнике или компресе. Ако је потребна операција, пацијент би је требао започети што је раније могуће. Након поступка означава се одмор и одмор. Поред тога, треба редовно вршити прегледе, јер је то једини начин да се искључе компликације и дугорочни ефекти.
Пошто упала костију значајно ограничава слободу кретања, морају се организовати и помагала попут помагала за ходање или инвалидских колица. Ако ниједна родбина или познаник не може да се брине о нези, требало би привремено укључити амбулантну службу. Ово је посебно неопходно у случају јаке упале. У случају мањих упала обично је довољно да се тело, а посебно погођени удови, поштеде неколико дана.