Коронарна болест срца (ЦХД), Хронични поремећаји циркулације срчаног мишића или Хронична исхемијска болест срца је болест срца проузрокована отврдњавањем артерија и поремећајем циркулације у срчаном мишићу. Као резултат тога, срце се недовољно снабдева кисеоником, тако да важне функције кардиоваскуларног система више не могу да се испуне. Гледано у овом светлу, коронарна болест артерија може довести до ангине пекторис или срчаног удара.
Шта је коронарна болест срца?
Тхе коронарна болест срца, кратак ЦХД, је кардиоваскуларна болест и позната је као исхемична. Генерално, ради се о сужавању коронарних артерија, као резултат тога долази до недовољног снабдевања срчаног мишића. Ако се не лечи, то неизбежно доводи до срчаног удара у случају болести коронарних артерија. То је озбиљна болест која се у већини случајева у Немачкој мора сматрати узроком смрти.
узрока
Узроци настанка коронарна болест срца спада у артериосклерозу, врсту калцификације артерија. Унутрашње стијенке посуда сужене су масноћом оптерећеним материјама, у које се касније одлаже опасан по живот креч. Због сужавања крвних судова, крв не може да циркулише, а честице ткива умиру као резултат.
Ово стање је познато и као артериосклероза, али може се проширити и на све крвне судове. Када се то догоди и погођени срчани судови, стручњаци говоре о коронарној срчаној болести. Људи који теже пушају такође су изложени великом ризику од развоја срчаних болести. Ово се такође односи на људе који једу масноће, пате од високог крвног притиска и под сталним су стресом.
Даљи узроци коронарне срчане болести могу се видети у слици болести гојазност (претерана тежина). Са овим симптомима ниво холестерола код пацијената није ретко повећан и они пате од ефикасног поремећаја метаболизма липида. Коронарна болест срца такође може бити проузрокована високим нивоом шећера, као што се јавља и код дијабетес мелитуса.
Симптоми, тегобе и знакови
Ток а коронарна болест срца је увек хронична, јер напредна артериосклероза резултира полако прогресивним погоршањем клиничке слике.© Хенрие - стоцк.адобе.цом
Коронарна болест артерија (ЦХБ) може се очитовати различитим симптомима. Важно је знати да знакови могу бити врло неспецифични, посебно ако болест још није узнапредовала. То значи да симптом попут бледости може наговештавати, на пример, недостатак гвожђа, прехлада, премало сна, али и коронарну болест срца.
Појашњење породичног лекара или, ако је потребно, специјалисте, стога је важно у случају трајних или погоршања симптома, посебно ако су симптоми праћени факторима ризика као што су гојазност, пушење, срчани удар или мождани удар у породици.
Ангина пекторис је типичан симптом коронарне артерије. Израз се односи на стезање у грудима које може, али не мора, зрачити у врат и вилицу, руке и рамена. Постоје и тихи курсеви СПБ. Ово стезање често је повезано са анксиозношћу, знојењем или падом крвног притиска, познатим као хипотензија.
Брзи откуцаји срца (медицински термин: тахикардија) и краткоћа даха (диспнеја) су класични знакови. Код жена су симптоми често мање специфични. Нелагодност у горњем делу трбуха, блијед или мучнина такође могу указивати на ангину пекторис. Стога је, у случају сумње, посета лекару увек препоручљива како би се искључила коронарна артеријска болест и њене понекад опасне компликације или лечио одговарајућим мерама.
Ток болести
Ток а коронарна болест срца је увек хронична, јер напредна артериосклероза резултира полако прогресивним погоршањем клиничке слике. Истовремено, у већини случајева такође се говори и о квалитету живота оболелих. Прве знаке коронарне срчане болести није тако лако препознати, јер болест нагло напредује.
Очигледно је само недостатак даха током напора, што настаје због недовољног снабдевања крвљу срцем. Пацијенти осећају стезање у пределу срца, стручњаци говоре о ангини пекторис у овом случају.
Компликације
Коронарна артеријска болест може изазвати озбиљне компликације. Један од раних ефеката је нестабилност срца, која је повезана са ненормалним срчаним ритмовима. Акутни инфаркт миокарда је посебно озбиљна компликација КБС-а, а разлог томе је сужавање коронарних жила унутар васкуларне стијенке због накупљања плака.
Ако се плак нагло распадне, крв се локално коагулира, због чега се плакови накупљају. Након тога неће проћи дуго док се захваћена коронарна артерија не затвори. Недостатак кисеоника јавља се у оним деловима који су раније били снабдевени овом коронарном посудом, које лекари називају акутном коронарном инсуфицијенцијом.
Акутни срчани удар обично се примећује путем знојења, недостатка даха, мучнине и осећаја страха од смрти. У таквом случају мора се одмах посетити болница која има лабораторију за катетеризацију срца. Вентрикуларна фибрилација је такође један од озбиљних ефеката СПБ. То се може приметити код око 80 процената свих људи који умиру од срчаног удара услед застоја срца. Ризик од ове компликације посебно је изражен у првим сатима инфаркта.
Следећа последица коронарне болести је руптура срца у којој се пробија зид миокарда. Ово показује модрицу унутар перикарда.
Када треба ићи код лекара?
Ако се примете симптоми попут палпитација, дисања и знојења, узрок може бити коронарна болест артерија. Савет лекара је потребан ако симптоми потрају дуже од неколико дана или ако се током времена појачавају. Ако постоје и други симптоми и притужбе, као што су бол у грудима или мучнина, најбоље је одмах консултовати породичног лекара. Неспецифични симптоми који нарушавају добробит и квалитет живота такође би требало брзо да буду разјашњени.
Људи који пате од артериосклерозе посебно су склони развоју коронарне артеријске болести и требало би да ове симптоме брзо прегледају и по потреби лече. Исто се односи и на дијабетес и пацијенте са високим крвним притиском. Нездрав начин живота повезан је с повећаним ризиком од развоја срчаних болести, због чега пушачи, особе са гојазношћу и алкохоличари такође требају потражити лекарску помоћ. Права особа за контакт је ваш породични лекар или кардиолог. Ако је болест добро узнапредовала, можда ће јој бити потребно лечење у специјалистичкој клиници за срце.
Лечење и терапија
Можете Коронарна болест срца Терапија лековима или оперативним захватима. О томе лекари у основи одлучују након што су ток и статус болести јасно утврђени.
Тежина срчане болести игра главну улогу. У облику терапије лековима користе се лекови као што су клопидогрел, бета блокатори, АЦЕ инхибитори, статини и, наравно, ацетилсалицилна киселина, чији је једини циљ снижавање нивоа холестерола. Постојећа ангина пекторис третира се нитроглицеринским спрејом.
Хируршка терапија има за циљ да побољша проток крви у срчаном мишићу. Лекари обично користе бајпас за то. Коронарна ангиопластика са накнадном употребом коронарног стента такође се може извести као терапија. Овај медицински имплантат је посебно погодан за ширење малих сужења судова.
На овај посебан начин ефикасно се спречава очекивана нова оклузија крвних судова. Ови стенти нису доступни само као подупирући стентови, већ и као коронарни стенти који ослобађају активне састојке који могу додатно смањити или чак спречити зачепљење крвних судова.
Изгледи и прогноза
У пракси се показало да су бајпаси (пресадци) направљени од артеријског материјала стабилнији од бајпаса који се праве из вена. Преко 90% трансплантата с артерија још увек у потпуности пропада 10 година након операције. Супротно томе, бајпаси из вена на ногама су само 70% бесплатни током истог периода.
Пошто се узрок коронарне срчане болести, артериосклероза, не може излечити, пацијент мора да на одговарајући начин прилагоди свој животни стил. Фактори ризика морају се свести на најмању могућу меру како би се имала добра прогноза за будућност и не би угрозио успех операције. То наравно укључује редовне лекарске прегледе на статус куо.
Надаље, морате обратити пажњу на своју тјелесну тежину, јер би прекомјерна тежина негативно утицала. Конзумирање никотина и алкохола треба прекинути ако је могуће. Смањење стреса има позитиван ефекат. Да бисте то учинили, има смисла да се упознате са различитим методама управљања стресом. Редовно вежбање и спорт промовишу добру кардио ситуацију. Компаније за здравствено осигурање нуде и посебне курсеве попут група за вежбање срца, које вреди посетити. Масноће треба избегавати приликом припреме хране. Овде се пацијент може добро оријентисати на медитеранску кухињу. Опћенито, пацијенти би требали обратити велику пажњу на сигнале властитог тијела и, ако су у недоумици, обратити се кардиологу или породичном љекару.
превенција
Како можете преузети ризик од коронарна артеријска болест смањити или спречити? Уз помоћ следећих тачака, ризик од срчаног удара и других срчаних болести може се значајно смањити:
1. Требало би да вам редовно мери крвни притисак. Конкретно, одрасли старији од 40 година требали би контролисати крвни притисак најмање једном годишње. Превисок крвни притисак оптерећује срце. Вредности испод 130 до 80 сматрају се добрим.
2. Треба јести здраво. Свесна и здрава исхрана смањује ризик од срчаног удара. На засићене масне киселине, посебно у животињским производима као што су путер, павлака, свињетина, итд. а. треба избегавати јер они повећавају ниво холестерола у крви.
3. Требало би да урадите довољно вежбе. Конкретно, лагани спортови издржљивости попут нордијског ходања, вожње бициклом или пливања смањују ризик од срчаних удара.
4. Ако имате вишак килограма, требало би да смањите тај вишак килограма. Чак и 10 килограма превише негативно утиче на наше здравље, повећавају се и крвни притисак и ниво липида у крви.
5. Требали бисте себи забранити пушење. Само шест цигарета дневно дупло повећава ризик од срчаног удара, зато се држите подаље од тога!
6. Такође бисте требали избегавати стрес колико год је то могуће. У основи, тело може издржати стресне ситуације, али овде не треба претеривати, јер то може довести до високог крвног притиска.
Послије његе
Уз болест коронарних артерија, неговаоница је готово једнако важна као и терапија. Пацијентима је потребна доследна пратећа нега како се налази не погоршавају колико је то могуће. Редовни прегледи од стране лекара који су присуствовали су неопходни. У том контексту, професионални контакти су интерниста или кардиолог, али и породични лекар. Најближа клиника је права адреса за акутне тегобе.
Коронарна болест артерија често има узроке понашања. Оне морају бити укључене у праксу накнадне неге како би се спречиле даље кризе. Овде је посебно важно суздржавање од никотина и превише алкохола. Поред тога, пацијенти морају да осигурају и прехрану са мало масти с пуно воћа и поврћа како се липиди у крви не би подигли на нездрав ниво и да више не би угрозили здравље. Компетентни савети о исхрани нуде помоћ.
Тежина и кондиција такође би требало да буду укључене у негу. Смањење тежине и побољшање кондиције могу се постићи циљаном физичком активношћу. Лагано дозирани тренинзи издржљивости или тренинзи снаге са не превише тежином често су корисни, али их увек треба ускладити са лекаром. Коронарне спортске групе са квалификованим тренерима посебно су прилагођене потребама кардиолошких пацијената. Смањење стреса је још један важан фактор у сталном праћењу неге оболелих од коронарне болести.
То можете и сами
Поред лечења лековима, здрав начин живота значајно доприноси одржавању квалитета живота током дужег времена, упркос коронарној срчаној болести.
Исхрана треба да буде разноврсна и разнолика, храна богата влакнима са пуно воћа, поврћа и производа од целог зрна, преферира се храна богата масноћама и угљеним хидратима. Незасићене масне киселине имају позитивнији утицај на ниво масти у крви у односу на засићене, које се налазе у прженој храни и месним производима. Добри примери за припрему здравих оброка пружа медитеранска кухиња у којој животињске масти замењују биљним уљима, а сол зачинима.
Такође је важно смањити факторе ризика: потпуно избегавање никотина може значајно повећати животни век, алкохол треба конзумирати само у умереном облику. Физичке активности помажу да се смањи вишак килограма, побољша се издржљивост и доведе до позитивног става према животу. Спортови издржљивости као што су бициклизам, јоггинг или пливање су идеални, а брзо ходање такође има позитиван утицај на срце и циркулацију. Неколико кратких јединица недељно је ефикасније и нежније од дугих; интензитет морате прилагодити сопственом перформансу. Ако имате сумње, препоручљиво је разрадити план тренинга заједно са лекаром.
Стрес и журба штете срцу, тако да у свакодневном животу треба бити довољно простора за одмор и опуштање. Одржавање социјалних контаката такође промовише добробит.