Тхе Л5 синдром узрокована иритацијом или компресијом нервног корена Л5 због различитих узрока. Резултат су бол, сензорни поремећаји или пареза. Брза дијагноза са накнадним конзервативним или хируршким лечењем је од суштинског значаја да се избегну погоршани симптоми или последична оштећења.
Шта је синдром Л5?
Дијагноза Л5 синдрома прво се поставља анамнестичком расправом и неуролошким прегледом.© 7ацтивестудио - стоцк.адобе.цом
Тхе Л5 синдром је један од такозваних синдрома компресије корена. Настаје из иритације или оштећења нервног корена Л5, који излази из кичменог канала између последњег ледвеног краљешка и првог попречног краљешка.
Резултат су бол, губитак осетљивости и, у најгорем случају, пареза. Л5 синдром, заједно са С1 синдромом, чини око 95 процената свих болова у леђима и ногама изазваних хернираним дисковима у лумбалној кичми.
узрока
У већини случајева узрок Л5 синдрома је хернија диска. И избочење желатинозног језгра и његово излажење из влакнастог прстена доводе до оштећења или иритације нервног корена. Бенигни и малигни тумори или цисте које заузимају простор могу такође извршити притисак на нервни корен и изазвати симптоме.
Други узрок може бити спинална стеноза. То је изазвано, на пример, сужењем зглоба зглоба или патолошким променама у телима краљежака и резултирајућим коштаним избочењима која стрше у спинални канал и сужавају нервне коренице.
Симптоми, тегобе и знакови
Без обзира на узрок Л5 синдрома, симптоми су увек изражени на исти начин. Бол се јавља у дотичном дерматому, тј. Подручју које опскрбљује одређени живац. У случају нервног корена Л5, то је подручје на задњем бедру, на спољњем колену и на предњој и бочној потколеници.
Погођени су и стражњи дио стопала и велики ножни прсти. Ако је тумор узрок симптома, бол се јавља углавном у мировању. Супротно томе, обично постоји бол када је окидач хернија диска. Повећање притиска у кичменом каналу, попут кашљања или кихања, повећава осећај боли.
Осим бола, у дерматомеу могу бити и осетљиви поремећаји. Ако је оштећење веће, не могу бити погођена само осетљива, већ и моторна нервна влакна. У овом случају се појављују не само сензорни поремећаји, већ и парализа. Ограничење у зглобу кука, као и слаба дорзифлексија стопала, значајно смањују покретљивост ногу и отежавају физиолошку покрет.
Дијагноза и ток болести
Дијагноза Л5 синдрома прво се поставља анамнестичком расправом и неуролошким прегледом. Пажња се посвећује болу, осетљивости, моторичким кваровима и ослабљеним или недостајућим рефлексима. Симптоми се увек упоређују један са другим.
Рендгенски зраци или магнетна резонанца томографија лумбалне кичме изводе се као сликовни поступци за тачну дијагнозу. Перонеалну парализу треба сматрати диференцијалном дијагнозом. И овде постоји слабост у дорзифлексији стопала, али глутеални или мишићи кука нису укључени.
Ако је узрок стискања корена нерва хернија диска, тачна прогноза је тешка. Код млађих пацијената обично се мењају акутне и безболне фазе, док су старије особе склоније хроничном боли.
Уз медицински или терапеутски третман, симптоми се обично побољшавају у року од неколико недеља, мада се нови инцидент не може искључити. Колико брзо опоравак напредује јако зависи од степена оштећења и неуролошких промашаја. Поред тога, пацијента је само-мотивација важан фактор за побољшање симптома.
Компликације
С5 синдром мора увек дијагностиковати и лечити од лекара.Обично не долази до самоцељења и симптоми се с временом погоршавају. Пацијенти пате првенствено од јаких болова и отеклина. Заробљени нерви могу такође довести до парализе и других поремећаја осетљивости, тако да су пацијенти значајно ограничени у свом свакодневном животу.
Нису ретки случајеви да се погођени ослобађају на помоћ других људи у свом свакодневном животу и више не могу самостално обављати многе свакодневне задатке. Различити емоционални поремећаји могу додатно ограничити свакодневни живот и значајно смањити квалитету живота оболелих. Такође је ограничена и покретљивост, тако да већина пацијената такође пати од поремећаја у кретању.
Лечење синдрома обично се заснива на узроку. У већини случајева, не могу се све жалбе у потпуности ограничити. Уз помоћ различитих терапија, бол и отеклина се могу ублажити. Очекивано трајање живота код обољеле особе обично се не мијења синдромом Л5. Даље, не постоје посебне компликације у лечењу.
Када треба ићи код лекара?
Неодређени болови у бутном или доњем делу ногу сугеришу да је присутан синдром Л5. Ако се бол не умири након неколико дана или ако се с временом још погорша, треба консултовати лекара. Ако даљи симптоми или притужбе постану приметни, потребно је одмах саветовати лекара. Људи који осећају бол током кашљања или кихања треба да потраже лекарску помоћ. Осетљиви поремећаји или сензорни поремећаји су такође типични знакови синдрома ретке боли и морају се брзо разјаснити и лечити.
Синдром се јавља пре свега у вези са туморима или цистама. Спинална стеноза такође може бити могући узрок који се мора разјаснити ако знакови Л5 синдрома постану уочљиви. Особе које пате од симптома описаних као резултат несреће или операције требало би да се исте недеље консултују са породичним лекаром. Поред тога, може се консултовати спортски лекар, ортопед или интерниста. Ако се болест брзо лечи, обично се могу избећи дугорочне последице.
Лечење и терапија
Лечење се заснива на узроку. Ако се тумор формирао на лумбалној кичми, дефинитивно је указана операција. Израслине костију које стрше у кичмени канал такође се могу хируршки уклонити. Супротно томе, у случају херније диска, увек се прво користе конзервативне методе лечења.
Лекови ублажавају бол и нормализују тонус мишића леђа, који су услед бола често напети или грчеви. Транскутана стимулација електричног нерва (ТЕНС) такође смањује бол кроз контролисано опуштање мишића. Апликације или масаже топлине постижу исти ефекат на нежан начин.
Међутим, ако хернија диска проузрокује кварове на мотору, хитан рад је неопходан како би се избегле последичне штете. Декомпресија коријена нервног коријена постиже се уклањањем оштећеног ткива интервертебралног диска. Ако је потребно, протеза се може користити за замену интервертебралног диска.
Основно правило је да ниједна мера лечења не би требало предуго трајати ако не дође до побољшања. Након периода од око четири недеље, трајно држање везано за болове и различити избегавајући покрети скраћују захваћене мишиће и скупљају зглобове капсуле. То може резултирати да бол постане хроничан и, у екстремним случајевима, деформација или нестабилност лумбалне кичме.
Овде можете пронаћи лекове
➔ Лекови против боловаИзгледи и прогноза
Прогноза у великој мери зависи од узрока и стадијума болести у време када је дијагноза постављена или на почетку лечења. Што се прије синдром Л5 може дијагностицирати код пацијента, то је бољи даљи развој догађаја. Зависно од узрока, разрађује се план лечења, који може да укључује конзервативну или хируршку терапију.
У случају мањих притужби, здравствена непријатност се ублажава давањем лекова. Поред тога, одржавају се курсеви обуке за оптимизацију кретања и бољу обраду физички захтевних активности. Ово би требало донијети дугорочни опоравак. Ако се дотична особа придржава научених јединица за вежбање у свакодневном животу, излечење се може документовати након неколико недеља или месеци.
Хируршка интервенција се изводи ако је оштећење озбиљно. Ово је повезано са уобичајеним ризицима. Као и код сваке операције, могу се појавити компликације. У тежим случајевима користи се протеза. Ако лечење прође без додатних сметњи, предузеће се даље терапијске мере у наредном процесу опоравка. Мишићни систем је стабилизован и могућности покрета су побољшане. Иако су симптоми ублажени код многих пацијената, могу постојати дуготрајна оштећења. Неповољна прогноза се даје ако бол постане хронична или ако се деформација и нестабилност не могу поправити.
превенција
У зависности од узрока могућег синдрома Л5, могу се предузети одређене превентивне мере. Редовне и разноврсне спортске активности јачају мишиће језгре и пружају кичми потребну стабилност. Поред тога, интервертебрални дискови се негују и одржавају флексибилним кроз непрекидно пуњење и истовар.
Гојазност потиче херниране дискове или дегенеративне процесе у кичми и треба их избегавати ако је могуће. Усправно или динамично држање позитивно делује на кичму, посебно када радите док седите.
Приликом подизања и ношења тешких предмета требало би да осигурате да су леђа у исправном положају како не би дошло до превеликог притиска на лумбалну кичму. Исправно извршавање ових покрета може се научити на различитим курсевима.
Послије његе
У случају синдрома Л5, мере праћења су у већини случајева врло ограничене. Они који су погођени требало би да се консултују са лекаром у раној фази и започну са лечењем како би се симптоми ублажили у раној фази. Ако се не лечи синдром Л5, то може довести до озбиљних компликација које могу значајно ограничити живот особе која је погођена. Из тог разлога, код првих знакова Л5 синдрома потребно је контактирати лекара.
Већина пацијената зависи од мера физиотерапије. Треба напоменути да се многе вежбе могу извести у вашем дому, што убрзава лечење. Исто тако, приликом узимања лекова важно је осигурати правилну дозу и редован унос.
Ако ништа није јасно, увек се прво треба обратити лекару. Већина обољелих од синдрома Л5 овисна је о помоћи и бризи властите породице, што може имати позитиван утицај на ток болести. Овдје је често потребна психолошка подршка како би се спријечиле психолошке притужбе или депресија. Обично Л5 синдром не смањује очекивани животни век оболелих.
То можете и сами
Л5 синдрому може се супротставити разним вежбама и помагалима. У зависности од обима притужби и присутних симптома, препоручује се адекватна терапија бола која се уз консултацију са лекаром може надопунити природним средствима за умирење. Промјена ризичних животних навика једна је од најважнијих мјера, јер је то једини начин да се ефикасно и дугорочно избјегне још један инцидент.
Ако хернија диска узрокује оштећења мотора, потребно је одмах извршити операцију. Након операције, индиковано је одмарање и одмор у кревету. Пацијент не би требало да оптерећује кичму најмање две до три недеље. Тада се нервни корени могу ојачати са неколико вежби из области физиотерапије.
Поред тога, морају се утврдити узроци нервног поремећаја и, ако је могуће, отклонити. Понекад се симптоми заснивају на пример на претежој тежини или лошем држању - окидачи који се могу лечити вежбањем. Физичко вежбање такође може помоћи у ослобађању мишићне напетости, као и масажама и алтернативним мерама попут акупунктуре или метода из кинеске медицине. Ако се симптоми поново појаве, потребно је консултовати лекара. Код Л5 синдрома, увек постоји ризик од поновне компресије корена, што захтева даљи медицински третман.