За време аферезе крв пацијента се доводи у центрифугу помоћу система црева, где се гравитационо раздвајају поједини крвни састојци плазме у различите слојеве. На овај начин, са а Афереза леукоцита на пример, леукоцити се могу циљано „опрати“ из пацијентове крви. Ова метода је релевантна, на пример, у контексту аутоимуних болести.
Шта је афереза леукоцита?
Терапијски поступак аферезе се колоквијално назива Испирање крви одређен. Крв се чисти од вишка компоненти. Процес се одвија екстракорпорално и на тај начин изван пацијентовог тела, тако што се патогене супстанце уклањају катетером, слично дијализи.
Патогене супстанце могу бити протеини, супстанце везане за протеине или читаве ћелије које су присутне у крвној плазми. Пацијент након чишћења прима очишћену крв назад. Афереза леукоцита је подформа аферезе, која се односи на чишћење плазме леукоцита. То су бела крвна зрнца која се понекад укључују у одбрану од патогена или других страних структура. Леукоцити су део имунолошког система. Афереза имуних ћелија је посебно неопходна ако су ћелије присутне у неуобичајено високој концентрацији и штетне су за пацијента. То може бити случај, на пример, у контексту аутоимуних реакција.
Функција, ефекат и циљеви
Афереза леукоцита користи се за лечење различитих аутоимуних болести. На пример, метода терапије може да се користи у контексту мултипле склерозе и већ се етаблирала као терапија за акутне нападе, посебно код пацијената са ненормалним реакцијама на кортизон.
Аутоимунолошки процеси су усмерени против сопственог ткива и изазивају упалу у овом ткиву. Код аферезе леукоцита вишак леукоцита се уклања, на пример, из плазме крви пацијента у циљу борбе против аутоимуне упале. Терапеутска афереза је већ успостављена у различитим облицима. Поред неселективне, потпуне супституције плазме, постоји и селективна плазмафереза, у којој филтрацијом или адсорпцијом одвајају патогене и вишак супстанци из плазме и доводе очишћену плазму назад у пацијентово тело.
Афереза леукоцита тако одговара селективној аферези. У поступку аферезе, крв даваоца узима се из вене помоћу катетера, на пример ногу или југуларне вене. Затворен, стерилни систем црева који се може користити само једном повезан је са катетером. Крв се улива у систем црева, где се додаје мала количина раствора антикоагуланса како би се спречило згрушавање крви у систему. Мешавина крви и антикоагуланса прелази кроз цевни систем у центрифугу, што ствара вештачко гравитационо поље. Компоненте крви се у овом пољу раздвајају на поједине слојеве, зависно од њихове густине.
На овај начин се могу сакупљати леукоцити. Све остале компоненте крви враћају се пацијенту преко затвореног система црева. Процес аферезе може да траје до два сата. Поступци аферезе спроводе се само у болничком окружењу и захтевају редовно надгледање плазме, јер се током аферезе могу испрати даљње компоненте крви и потом их се мора заменити.
Овде можете пронаћи лекове
➔ Лекови за јачање одбрамбеног и имуног системаРизици, нуспојаве и опасности
У већини случајева поступци аферезе нису веома стресни за пацијента. Најчешће нуспојаве су реакције на примењени антикоагулант, попут металног укуса у устима и пецкања на уснама или екстремитетима. Мучнина се јавља само у ретким случајевима.
Осјећај хладноће је такође замислив током поступка. После леукоцитне аферезе, пацијентима са слабом циркулацијом саветује се да не седе превише бучно или чак да не журе. Крвоток пацијента би се требао опоравити најмање пет минута након аферезе. Оштећење се уклапа само у екстремним случајевима након аферезе. Екстрени случај се такође дешава када антикоагулант није довољно разграђен у пацијентовој јетри.У таквом случају, афереза леукоцита може трајно ограничити згрушавање крви. У таквим случајевима постоји привремена тенденција крварења и коагулација се мора поново нормализовати даваном крвљу.
То је случај и ако је из крви уклоњено превише физиолошки неопходних материја заједно са леукоцитима. Пошто леукоцити испуњавају имунолошку функцију, довољно леукоцита мора бити присутно у крви након аферезе да би се пацијент могао заштитити од патогена. Леукоцити се непрестано размножавају. У нормалним случајевима, на пацијенте не утиче трајно слабљење имуног система. Међутим, обично су подложније инфекцијама током терапије. Ако се из непознатих разлога леукоцити не репродукују у довољним количинама, замјена путем донације је такође неопходна у овом контексту.
Посебна афереза леукоцита је та што се она може користити у контексту давања леукоцита. Одређена количина донаторске материје може се одстранити код здраве особе методом. За разлику од давања пуне крви, аферезом се могу добити крвне компоненте које се дају појединачно и у високој чистоћи. Методе аферезе су, такође, релевантне у вези са даваоцима и сматрају се јединим методама којима се може добити довољне количине одређених компоненти крви од даваоца. У том контексту, на пример, савремена терапија против рака има користи од аферезних процедура. Као део савремене терапије рака, афереза омогућава, на пример, трансплантацију препарата матичних ћелија крви.
.jpg)
.jpg)
.jpg)
