Разумевање врста рака плућа и стопе преживљавања

Рак плућа је други најчешћи рак код америчких мушкараца и жена. Такође је водећи узрок смртних случајева повезаних са раком и за америчке мушкарце и за жене.

Према Америчком удружењу плућа, 1 од 4 смртних случајева повезаних са раком је од рака плућа.

Пушење цигарета је водећи узрок рака плућа. У мушкараца који пуше постоји 23 пута већа вероватноћа да ће развити рак плућа у поређењу са непушачима. Жене које пуше имају 13 пута већу вероватноћу.

Број нових случајева рака плућа почео је да опада у Сједињеним Државама, углавном због повећаног раног откривања и људи који су престали да пуше.

Америчко друштво за рак предвиђа да ће 2021. године бити око 236.000 нових дијагноза рака плућа. Сваки од ових случајева класификован је по типу и стадијуму, а на крају и по својим исходима.

Ове статистике се прате у бази података СЕЕР (Надзор, епидемиологија и крајњи резултати), коју одржава Национални институт за рак. Користи се за израчунавање стопа преживљавања за разне врсте карцинома, укључујући рак плућа.

База података СЕЕР, међутим, не групише карциноме по формалном ТНМ (тумор, лимфни чворови и метастазе) систем описивања описан у следећем одељку. Уместо категоризације фаза према бројевима као што то чини ТНМ систем, он групише рак у три прогресивне фазе:

• Локализовано. Рак је само у једном плућу.
• Регионални. Рак се проширио из плућа у лимфне чворове или друге оближње делове тела.
• Далеко. Рак се проширио изван једног плућа у друго плуће или у удаљене делове тела, попут мозга, костију или јетре.

Врсте карцинома плућа

Постоје две главне врсте рака плућа:

Нерцелуларни рак плућа (НСЦЛЦ)

Ово је најчешћа врста рака плућа. Према Америчком удружењу за рак (АЦС), приближно 85 процената људи којима је дијагностикован рак плућа сваке године има НСЦЛЦ.

Лекари даље деле НСЦЛЦ на фазе. Фазе се односе на локацију и размере рака и утичу на начин лечења вашег карцинома.

Систем инсценације који се најчешће користи за НСЦЛЦ је ТНМ систем Америчког заједничког комитета за рак (АЈЦЦ). Ово је сложен систем од четири фазе који су даље подељени у категорије и поткатегорије.

ТНМ је кратица за тумор, лимфне чворове и метастазе. Многи фактори су укључени у инсценирање рака плућа НСЦЛЦ. Лекар ће извршити тестове и снимање како би утврдио следеће ствари:

• локација тумора
• величина тумора
• захваћеност лимфних чворова
• обим метастазирања или ширења

Једноћелијски рак плућа (СЦЛЦ)

Ређе од НСЦЛЦ, СЦЛЦ се дијагностикује само код 10 до 15 процената људи којима је дијагностикован рак плућа, према АЦС-у.

Двоћелијски рак плућа агресивнији је од НСЦЛЦ и може се брзо проширити. Понекад се назива и раком јетрених ћелија.

Лекари СЦЛЦ додељују фазе помоћу две различите методе.

Формалнији начин додељивања фаза је ТНМ систем постављања описан у горњем одељку НСЦЛЦ. ТНМ је кратица за тумор, лимфне чворове и метастазе.

Као и приликом инсценације НСЦЛЦ, ваш лекар ће обавити физички преглед и наручити разне тестове како би одредио стадијум вашег СЦЛЦ.

Уобичајени систем инсценације за СЦЛЦ је једноставнији. Укључује класификацију рака као само једну од две фазе:

• Ограничен. Рак је само на једној страни грудног коша и на ограниченом, дефинисаном подручју.
• Опширно. Рак се проширио кроз плућа, у друга плућа, у лимфне чворове на другој страни грудног коша или у друге делове тела.

Пошто су системи за постављање карцинома плућа сложени, најбоље је да затражите од лекара да вам објасни стадијум и шта то за вас значи.

Рано откривање је најбољи начин да побољшате своје изгледе, посебно како се побољшавају третмани.

Рак плућа код мушкараца и жена

Већа је вероватноћа да ће мушкарцима дијагностиковати рак плућа него женама, са малом маргином.

АЦС процењује да ће 119.100 мушкараца и 116.660 жена имати дијагнозу рака плућа у Сједињеним Државама током 2021. године.

Овај тренд задржава се и код смртних случајева повезаних са раком плућа. Предвиђа се да ће 131.880 људи у Сједињеним Државама умрети од рака плућа током 2021. године.

Од тог броја, АЦС предвиђа распад 69.410 мушкараца и 62.470 жена.

Да бисмо то ставили у перспективу, шанса да ће мушкарац за живота развити рак плућа је 1 према 15. За жене је та шанса 1 према 17.

Рак плућа и старост

Сваке године више људи умре од рака плућа него од рака дојке, дебелог црева и простате.

Просечна старост особе када добије дијагнозу рака плућа је 70 година, са већином дијагноза код одраслих старијих од 65 година, наводи АЦС.

Веома мали број дијагноза карцинома плућа поставља се одраслима млађим од 45 година.

Рак плућа и раса

Црнци имају 15 одсто веће шансе да развију рак плућа од белих мушкараца, према АЦС-у. Разлог за ово је сложен и није повезан са већим пушењем цигарета.

Може се играти више фактора, укључујући генетику, животну средину и здравствене разлике, као што је приступ нези.

Стопа дијагнозе међу црнкама је за око 14 процената нижа него код жена беле боје. Стопа дијагнозе карцинома плућа међу мушкарцима је и даље већа од стопе дијагнозе за црнке или белкиње, али не много.

Број дијагноза карцинома плућа опада код мушкараца током последњих неколико деценија, али код жена је почео да опада тек у последњој деценији.

Стопе преживљавања

Рак плућа је врло озбиљна врста рака. Често је кобно за људе којима је дијагностикована. Али то се полако мења корацима у истраживању.

Људи којима је дијагностикован рак плућа у раној фази преживљавају у све већем броју. Према Америчким удружењима плућа, око 541.000 људи којима је у неком тренутку дијагностикован рак плућа и данас је живо.

Ако вам је дијагностикован рак плућа, лекар ће вам можда разговарати о вероватним стопама преживљавања. Овај број је статистика заснована на великом броју људи са истом врстом и стадијумом карцинома.

Ваше искуство може бити другачије.

Шта је петогодишња стопа преживљавања?

Стопа преживљавања која се најчешће даје за рак плућа је петогодишња стопа преживљавања. Ова стопа одражава проценат људи живих након 5 година након дијагнозе.

Ако вам је дијагностикован рак плућа, многи фактори ће утицати на ваше изгледе, укључујући ваше:

• врста и стадијум болести
• план лечења
• свеукупно здравље

Запамтите да су стопе преживљавања само процене. Свако тело другачије реагује на болест и њен третман. Стопа преживљавања није индивидуално предвиђање ваше прогнозе.

Стопе преживљавања код немалих ћелија карцинома плућа (НСЦЛЦ)

Стопа петогодишњег преживљавања за НСЦЛЦ варира у зависности од стадијума и обима болести. Добра вест је да се петогодишња стопа преживљавања свих облика рака плућа побољшава последњих година.

Истраживање се фокусира на ефикасније третмане који могу побољшати изгледе.

АЦС процењује петогодишње стопе преживљавања на основу стадијума карцинома НСЦЛЦ:

• Локализовано: 63 процента
• Регионално: 35 процената
• Удаљено: 7 процената
• Све фазе заједно: 25 процената

Стопе преживљавања малоћелијског карцинома плућа (СЦЛЦ)

Као и код НСЦЛЦ, петогодишња стопа преживљавања код људи са СЦЛЦ варира у зависности од стадијума и обима болести.

Стопе за ране фазе СЦЛЦ теже је квантификовати због тога што се ретко дијагностикује у тој фази.

Стога је уобичајеније укључивање петогодишње стопе преживљавања за све стадијуме СЦЛЦ, што је 6,5 одсто од 2017. године.

Лекар вас може усмерити у конкретно разумевање изгледа ваше ситуације.

Изгледи

Ако завршите лечење и будете проглашени без карцинома, лекар ће вероватно желети да одржавате редовне прегледе. То је зато што се рак, чак и када се у почетку успешно лечи, може вратити.

Након завршетка лечења, наставићите да пратите свог онколога током периода надзора. Обично ће трајати 5 година, јер је ризик од рецидива највећи у првих 5 година након лечења.

Ризик од рецидива зависиће од врсте карцинома плућа коју имате и стадијума дијагнозе. Када завршите са лечењем, очекујте посету лекару најмање сваких 6 месеци током прве 2 до 3 године.

Ако након тог периода ваш лекар није приметио промене или подручја која забрињавају, можда ће вам препоручити смањење посета на једном годишње. Ризик од рецидива смањује се што даље добијате од лечења.

Током накнадних посета, ваш лекар може затражити тестове за снимање како би проверио повратак рака или нови развој рака. Важно је да одмах пратите свог онколога и пријавите све нове симптоме.

Ако имате узнапредовали рак плућа, лекар ће вам разговарати о начинима управљања симптомима. Ови симптоми могу да укључују:

• бол
• кашаљ
• главобоља или други неуролошки симптоми
• нежељени ефекти било ког третмана

Рак плућа је озбиљна болест, али сваки дан се напредује у лечењу.

Разговарајте са својим лекаром о томе како наставити са лечењем како бисте добили најбоље изгледе.