- Планови Медицаре Дела Д су производи приватног осигурања који пружају покриће за лекове на рецепт.
- Детаљи покривања дела Д могу се разликовати у зависности од плана, али Медицаре пружа неке смернице о основним правилима покривања.
- Прегледајте све своје могућности и сазнајте најбоље време да се пријавите за део Д пре него што га изаберете.
Проналажење најбољег покрића Медицаре-а за ваше потребе сложен је поступак који се може испунити многим изборима. Ако одлучите да додате покривеност лековима на рецепт, то значи да морате одабрати план Медицаре Дела Д.
Планови из дела Д могу бити посебно збуњујући јер не постоје савезни планови, већ они који се нуде од приватних пружалаца осигурања. Ови планови могу се веома разликовати у погледу покривености и трошкова.
Читајте даље да бисте сазнали више о томе како да одаберете најбољи део дела Д за вас.
Како куповати и упоређивати планове Медицаре Део Д
Можете се пријавити за план Медицаре Дела Д чим постанете подобни за Медицаре. Чак и ако вам у то време не треба пуно лекова, можда ћете одмах желети да се пријавите за план за део Д.
Поред посебних околности, мораћете да платите казну за касни упис ако се пријавите за план Дела Д након што први пут испуните услове.
Да бисте започели процес проналажења дела Д плана, можда ћете прво желети да одлучите да ли ћете се придржавати оригиналне Медицаре (Део А и Део Б) или ћете одабрати Медицаре Адвантаге (Део Ц).
Неки планови Медицаре Адвантаге комбинују делове А и Б са опционим додатним покрићем за ствари попут рецепата.
Следећи одељци пружају кораке које можете предузети када будете спремни да започнете куповину плана Дела Д.
Знајте шта вам треба
Први корак у одабиру плана након што поставите свој примарни Медицаре план је узети у обзир ваше потребе.
Можда нећете узимати много лекова када први пут постанете квалификовани за Медицаре. Али у будућности могу имати различите потребе. Узмите у обзир било која тренутна здравствена стања или она која се јављају у вашој породици. Ово би могла бити и дискусија коју желите да водите са својим пружаоцем примарне здравствене заштите.
Одређене врсте планова могу се боље уклопити на основу ваших специфичних потреба. Можете размислити о било којим лековима које узимате и да ли ћете их узимати дугорочно. Направите листу својих лекова и проверите да ли је било који заштитни знак или специјални лекови укључени у било који план који вас занима.
Поред потреба за лековима, размислите и о свом финансијском здрављу. Испланирајте свој месечни буџет и одлучите колико можете себи приуштити да платите рецепте, плаћања и све друге трошкове који могу настати из вашег џепа.
Крените у куповину рано
Много је питања која треба размотрити. Почните да планирате рано како бисте пронашли најбољи план за своје потребе по најбољој цени.
Постоје само одређени временски прозори када се можете придружити плану или са тренутног плана пребацити на нови. Ако се касно пријавите, могло би вас коштати више.
Казне за касни упис
Ако одлучите да се не пријавите за пакет лекова на рецепт када први пут испуните услове, можда ћете морати да платите казну за касно пријављивање ако га додате касније.
Ова казна није једнократна накнада - додаће се трошковима вашег плана лека сваког месеца. Накнада се израчунава на основу времена које сте провели без покривања дроге.
Прикупите корисне информације
На мрежи постоји пуно информација које вам могу помоћи да пронађете најбољи део Дела који одговара вашим потребама. Ево неколико ресурса који ће вам помоћи да вас водите кроз процес или питања која имате, укључујући:
- када и како се пријавити за план лекова
- како прећи са једног плана лека на други
- када се можете квалификовати за посебан период уписа
- како се квалификовати за Медицаре-ов програм додатне помоћи
- које лекове покрива оригинални Медицаре
- како формулари раде на покривању различитих нивоа лекова
- алати за проналажење и упоређивање планова Медицаре
Проверите да ли испуњавате услове за програме помоћи
Чак и уз план лекова на рецепт, трошковима лекова може бити тешко управљати. Ако и даље имате проблема са месечним трошковима, постоји низ програма који вам могу помоћи:
- Програм додатне помоћи Медицаре-а. Програм Ектра Хелп нуди помоћ око премија, одбитка, суосигурања и трошкова лекова за особе са ограниченим приходима.
- Медицаре програми штедње. Постоји низ државних програма који вам могу помоћи у плаћању премија Медицаре. Ако испуњавате услове за један од ових програма, испуњавате услове и за додатну помоћ.
- Медицаид. Ако имате Медицаид, Медицаре плаћа ваше лекове. И даље ћете морати да се региструјете за план лекова на рецепт и можда ћете морати да платите мали део трошкова. Ипак, постоје значајне уштеде.
- Програми фармацеутске помоћи. Ове програме нуде фармацеутске компаније и могу вам понудити попусте на појединачне лекове.
- Државни програми фармацеутске помоћи. Ови државни програми могу вам понудити помоћ у плаћању лекова.
- Програми заједнице. Постоји и низ програма локалних заједница, попут Програма свеобухватне неге за старије особе (ПАЦЕ), који могу понудити помоћ у трошковима лекова.
Упис у Медицаре Део Д.
Да бисте се први пут уписали у део Д, започните с истраживањем својих потреба и могућности пре него што напуниш 65 година. Имаћеш 3 месеца пре и 3 месеца после месеца 65. рођендана да се пријавиш за планове Медицаре, укључујући планове Д .
Када се уписати
Након почетног уписа у оригинални Медицаре (делови А и Б), имате 63 дана да изаберете Медицаре Адвантаге и / или план лекова на рецепт. Ако се тренутно не пријавите, мораћете да сачекате одређене периоде уписа.
Како се уписати
Да бисте се пријавили за план Дела Д, имате неколико опција. Можете уписати:
- на мрежи путем алата за проналажење плана Медицаре
- позивом на Медицаре директно на 800-МЕДИЦАРЕ (800-633-4227)
- контактирањем приватне осигуравајуће компаније која нуди план дела Д који желите или посетом веб локацији компаније да бисте поднели пријаву
Приликом уписа будите спремни да дате неке основне информације о себи. Такође ћете морати да имате спремну Медицаре картицу како бисте навели свој Медицаре број и датум почетка вашег оригиналног покривања Медицаре-ом.
Шта покрива Део Д?
Медицаре Парт Д је приватни план осигурања иза којег стоји савезна влада.
Иако не постоје савезни програми за покривање рецепата, Медицаре поставља стандард за оно што приватни планови морају да покривају. Сваки план лекова на рецепт мора да покрива најмање два лека у свакој категорији лекова. Сваки план може створити своју листу покривених лекова, све док постоје два у свакој категорији лекова. Ове листе се називају формулари.
Унутар формулара постоје различити нивои лекова. Ови нивои - звани нивои - заснивају се на преференцијама вашег плана према одређеним генеричким, робним маркама или специјалним лековима. Ниво на који падну ваши лекови одредиће трошак који ћете платити.
За понети
- Много је ствари које треба узети у обзир приликом одабира покривености током вашег почетног уписа у Медицаре.
- Узмите у обзир ваше тренутне и будуће потребе, као и буџет приликом истраживања планова лекова на рецепт.
- Касни упис могао би вас коштати доживотну казну.
- Постоји читав низ програма и организација који вам могу помоћи да одаберете план и приуштите покриће за своје лекове.