Метаболичка ацидоза

Ако је метаболизам организма ван равнотеже, то може у нелеченим случајевима довести до коме и општег тровања, што може бити чак и фатално. А метаболичка ацидоза је стога компликација коју би требало хитно лечити.

Шта је метаболичка ацидоза?

Ацидоза је добро познато стање у којем се пХ вредност помера на такав начин да долази до повећања киселих компоненти.

Из тог разлога долази до прекомерног закисељавања унутар метаболизма, што доводи до оштећења појединих органа. Да ли ће ниво пХ бити у крви током метаболичка ацидоза Измерени, резултати испод 7,36 због повећања концентрације водоникових јона нису ретки.

Овај параметар је изузетно забрињавајући и указује на пораст садржаја киселине у метаболизму. Ово има везе са избацивањем такозване ацидобазне равнотеже.

узрока

Као узрочни окидач за метаболичка ацидоза неколико критеријума долази у питање. Равнотежа између киселина и база у сопственом метаболизму у телу може се променити ако особе са шећерном болешћу имају превисоку концентрацију шећера као део хипергликемије или ако се мање јона водоника може излучити услед губитка функције бубрега.

Остали узроци метаболичке ацидозе су тровање уреа, упорна глад и упорна дијареја високог степена. Болести попут Аддисонове болести, обилне опекотине, тровање метанолом (алкохолом) или фистуле које се налазе у стомаку такође могу покренути метаболичку ацидозу.

У свим узроцима метаболичке ацидозе долази до повећаног накупљања хидроген јона, додатног излучивања бикарбоната или до „накупљања“ јона водоника.

Типични симптоми и знакови

• Кратког даха
• Хипервентилација
• Учестало мокрење
• Лош задах
• главобоља
• Мала отпорност
• Срчане аритмије
• Низак крвни притисак (хипотензија)

Дијагноза и курс

А метаболичка ацидоза покреће повећану брзину дисања (хипервентилацију) како би се уравнотежио метаболизам повећаним издисајем јона угљоводоника. Ова посебна врста дисања се у медицини назива Куссмаул-ово дисање.

Обично се јавља када постоји метаболичка неравнотежа узрокована дијабетес мелитусом. Друга нуспојава метаболичке ацидозе је воћни мирис из уста и урина оболелих. Клинички, метаболичка ацидоза такође долази до изражаја као резултат сниженог крвног притиска. Поремећаји срчаног ритма су такође приметни код метаболичке ацидозе. Такође се може јавити дубока несвестица.

Дијагноза метаболичке ацидозе односи се на клиничке абнормалности и дефицит опћег благостања на вредностима лабораторијских мерења. Код метаболичке ацидозе, они укључују параметре као што су азот креатинин и уреа у серуму, бикарбонат у серуму и урину и пре свега пХ урина. Даљња дијагноза се може извршити у случају метаболичке ацидозе помоћу парцијалног притиска угљен-диоксида.

Компликације

У најгорем случају ова болест доводи до смрти пацијента. Стога га мора лечити лекар, тако да не буде последичних оштећења или других компликација. По правилу, оболели пате од јаке краткоће даха и такође од хипервентилације. Краткоћа даха такође може довести до губитка свести, што може довести до пада и евентуалних повреда.

Унутрашњи органи се такође могу ослабити и оштетити због краткоће даха. Надаље, постоји врло лош задах из даха, што може бити врло непријатно за погођене и за странце. Ово може довести до социјалне тензије. Поред тога, отпорност пацијента значајно опада као последица болести и јаких главобоља.

На срце је такође погођена болест, што доводи до поремећаја срчаног ритма и ниског крвног притиска код пацијента. Квалитет живота пацијента је значајно смањен. Лечење се обично одвија уз помоћ лекова. Пацијенту ће такође бити потребна дијализа ради спречавања смрти. Ова болест може смањити животни век особе.

Када треба ићи код лекара?

Посета лекару је препоручљива чим постоји осећај болести или смањена радна снага. У случају лошег задаха, главобоље или смањене физичке и менталне отпорности, потребан је лекар. Умор, умор и брзи умор знакови су постојећег одступања.

Ако дневне обавезе више не могу бити испуњене, дотичној особи треба медицинска помоћ. Поремећаје срчаног ритма, јака палпитација или повећан пулс треба прегледати и лечити. Нагли низак крвни притисак је сигнал упозорења организма. Посета лекару је неопходна како би се могла поставити дијагноза и започети лечење. Ако се појаве поремећаји дисања, такође треба консултовати лекара.

Хипервентилацију, недостатак кисеоника или страх од потешкоћа са дисањем треба пријавити лекару. Ако је кожа плава или су прсти и стопала хладни, организам се недовољно снабдева кисеоником. Медицински преглед је стога потребан чим постоји јак осећај хладних или плавих усана. У случају акутног респираторног дистреса, хитна помоћ мора бити упозорена. Док не стигне, морају се предузети мере прве помоћи да се обезбеди адекватна опскрба кисеоником. Будући да метаболичка ацидоза у тешким случајевима може довести до преране смрти, потребно је консултовати лекара чим се појаве прве неправилности.

Лечење и терапија

Тхе метаболичка ацидоза надокнађује се хитним мерама и даљим третманима. Акутни знакови болести који се јављају метаболичком ацидозом појачавају се додатном вентилацијом и применом бикарбоната.

То доводи до повећане емисије угљен диоксида кроз плућа. Ако се метаболичка ацидоза појави код пацијената са дијабетесом, ниво инсулина мора се брзо повећати да би се супроставио дијабетичкој ацидози. Сода бикарбона за оралну примену као таблете намеће равнотежу ацидобазне равнотеже.

Ако се сумња да је затајење функције бубрега првобитни узрок метаболичке ацидозе, оболели могу проћи прочишћавање крви и детоксикацију дијализом (испирање крви). Обилна количина одговарајуће течности такође смањује метаболичку ацидозу када нема несвесности.

Изгледи и прогноза

Без медицинске неге, прогноза за метаболичку ацидозу је изузетно лоша. Могу се јавити бројне компликације, коматозно стање и прерана смрт обољеле особе. Због тога је хитно саветовати се са лекаром при првом оштећењу здравља. То је једини начин да се осигура опстанак погођених.

За побољшање здравља потребна је интензивна медицинска нега. Могућност ублажавања симптома стога се повећава ако се у раној фази започне адекватна медицинска нега. У супротном, може се очекивати континуирано повећање веома непријатних здравствених проблема. Током дужег периода долази до погоршања квалитета живота, смањења отпорности и поремећаја срчаног ритма. Ако постоје и друга обољења система срчаног ритма или органски поремећаји, прогноза се такође погоршава. Упркос свим напорима и раној медицинској њези, ови пацијенти нарочито често трпе дуготрајно нарушавање здравља. У тим случајевима могу се појавити последични прекиди, који се морају узети у обзир при прављењу укупне прогнозе.

Пацијент је дугорочно овисан о терапији лијековима. Такође морају имати редовне прегледе. У супротном, симптоми се могу поновити у било којем тренутку и болест се може вратити.

превенција

До једног метаболичка ацидоза Да би се избегла употреба одговарајуће профилаксе, ризичне групе са одговарајућом већ постојећом болешћу треба да пију довољну количину течности сваки дан и буду физички активне.

Количина течности треба да буде најмање 2500 мл дневно. Метаболичка ацидоза се такође може спречити код дијабетес мелитуса са правим подешавањем инсулина. Особе са бронхијалном астмом и хроничним бубрежним болестима требало би да спроводе своју исхрану и начин живота на основу савета лекара. У овом контексту се не препоручује прекомерна конзумација алкохолних пића и пушења као превенција метаболичке ацидозе.

Послије његе

Будући да метаболички поремећај може имати најразличитије узроке, накнадна нега мора бити прилагођена појединачном пацијенту. Стога не постоји једноставан правац у праћењу неге метаболичке ацидозе. Често не представља независну клиничку слику, већ је симптом или последица неке друге системске болести.

У зависности од тежине поремећаја метаболизма, специјалиста мора прилагодити додатну негу пацијенту. У неким случајевима узрочна болест се не може излечити, што значи да накнадна нега мора бити стална и уз редовне прегледе и лекара. У правилу се симптоми могу у великој мјери сузбити, што се може постићи дуготрајном примјеном одговарајућих лијекова.

Опћенито, накнадна њега може имати за циљ ублажавање пратећих симптома. Стога погођени треба да осигурају да пију довољно течности да не би дошло до поновног закисељавања.

То можете и сами

Озбиљно уништавање такозване ацидобазне равнотеже је врло озбиљан поремећај и потенцијално опасан по живот. Групе ризика треба стога знати типичне симптоме и што пре се обратити лекару. Ризичне групе нарочито укључују људе који пате од дијабетес мелитуса, болеснике са јаком проливом као и људе који су хронично подхрањени и алкохоличаре.

Поред низа неспецифичних симптома, метаболичка ацидоза доводи до идиосинкратског лошег задаха, често описаног као гипко и воћно. Урин такође често поприма одговарајућу ноту мириса. Док се ови симптоми појаве, треба одмах потражити лекара. Пацијенти такође могу себи помоћи у повећању уноса течности. У случају акутне ацидозе, особа која је погођена треба да пије најмање један литар течности. Посебно се препоручују алкалне лековите воде, иначе се може пити и нормална минерална вода или незаслађени чај. У случају погрешно прилагођених дијабетичара, ниво инсулина често мора брзо да се повећа. Поред тога, примјена бикарбоната помаже обнављању ацидобазне равнотеже. Сода бикарбона се може наћи у скоро свим домаћинствима у облику соде, соде бикарбоне, Буллрицхове соли или прашка за пециво.

Адекватни унос течности, по могућности најмање 2,5 литара дневно, заједно са довољно вежбе, такође може спречити ацидозу код високо ризичних пацијената.